- נאַטאַליאַ געננאַדיעוונאַ, און וואָס איז די שראַם? ווי איז עס געשאפן?
- דאָס איז אַ קאַפּלינג בילדונג, אַ מין פון "ענטפֿערן" פון די הויט פֿאַר שעדיקן. אַזאַ אַ מאָדנע "לאַטע", קאַנסיסטינג פון קאַלאַגאַן, ווי געזונט הויט, אָבער מיט רידוסט פאַנגקשאַנאַל פּראָפּערטיעס. פֿאַר בייַשפּיל, עס טוט נישט האָבן שווייס און סאַביישאַס גלאַנדז, אָן האָר פאַליקאַלז. די סקאַרס קען זיין מער שפּירעוודיק פֿאַר ווו שטראַלן, אַזוי אין קאָליר זיי זענען יוזשאַוואַלי אַנדערש פון נאָרמאַל הויט.
- כל סקאַרס קוקן אַנדערש. קענען זיי זיין צעטיילט אין גרופּעס?
- לעגאַמרע רעכט. די מערסט ומשעדלעך סקאַרס זענען נאָרמאַל. זיי קוקן ווי דין סטריפּס פון ווהיסקערס אָדער באַדאַלי קאָליר. אַזאַ סקאַרס האָבן ילאַסטיסאַטי נאָענט צו נאָרמאַל געוועבן און, ווי אַ הערשן, טאָן ניט דאַרפֿן קערעקשאַן. אַטראָפיק אָדער ציען סקאַרס זענען יוזשאַוואַלי געשאפן נאָך טראַנספערד פאָלקעריאַלייץ, אַקני און אנדערע ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז. צו די פאַרבינדן, זיי זענען ווייך, ריזעמבאַל פּאַפּיראָס פּאַפּיר, און אין קאָליר לייטער ווי אַרומיק פאַבריקס. אַטראָפיק סקאַרס זענען ליגן אונטער די הויט מדרגה, אַזוי אָפט "מערב." די רוען צוויי מינים זענען די מערסט פּראָבלעמאַטיק: די ביסט כייפּערטראָפיק און קעלאָיד סקאַרס. זיי רעפּראַזענץ די פאָרמירונג פון די ייבערפלאַך פון געזונט הויט, אָבער אויב די גרייס פון די היפּערטראָפיק שראַם איז לימיטעד צו די עדזשאַז פון די ווונד, די קעלאָידס אָפט "קומען אויס" פֿאַר זייַן געמארקן. אַזאַ סקאַרס צושטעלן די מערסט קאָנפליקט. אין דערצו צו עסטעטיש ומבאַקוועמקייַט, זייער בייַזייַן קענען זיין באגלייט דורך אַ שטאַרק יטשינג, אַ געפיל פון ברענען און טינגגלינג, מאל שטרענג ווייטיק. די סיבות פֿאַר יבעריק וווּקס זענען יוזשאַוואַלי עטלעכע: יערושעדיק פאַקטאָר און אפילו הויט קאָליר. עס איז וויכטיק און אָרט פון די שראַם. די מערסט פּראָבלעמאַטיק זאָנעס זענען אַ פּנים, אַ אויערן, האַלדז, אַקסל גאַרטל און סטערנום געגנט.
- איז עס מעגלעך צו באַזייַטיקן די שראַם אַזוי אַז עס טוט נישט בלייַבן פֿון אים און די שפּור?
- עס איז מעגלעך, אָבער עס דעפּענדס אויף די סכום פון סיבות. עס איז גאָר וויכטיק ווי לאַנג איר "טראָגן" דעם שראַם, וואָס סאָרט פון מיינונג איז לאָוקייטאַד, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי - וואָס עס איז געגרינדעט. למשל, שפּור פון אַקני היילן פיל פאַסטער און לאָזן די מינימום פון טראַסעס, אויב זיי טאָן ניט רירנדיק זייער הענט און טאָן ניט זינקען זייער קראַסט. דער זעלביקער אַפּלייז צו פּאָסטאָפּעראַטיווע סקאַרס, וואָס ריקווייערז די מערסט אָפּגעהיט זאָרגן, אַרייַנגערעכנט אַ רעגולער וויזיט צו דער דאָקטער. אין אַלגעמיין, קאָסמעטאָלאָגיסץ וועט טאָן אַלץ מעגלעך אַזוי אַז דיין הויט קוקן גאנץ. אַלע טייפּס פון סקאַרס דאַרפן קערעקשאַן, אויב נאָר ווייַל זיי גרונט מאָראַליש ומבאַקוועמקייַט.
- מיסטאָמע, פֿאַר יעדער טיפּ פון שראַם, עס איז אַ מעטאָד פון באַהאַנדלונג.
- יאָ, אַלץ איז ריין ינדיווידזשואַלי. זייער אָפט, פּאַטיענץ קומען צו מיר וואָס האָבן געליטן כירורגיש ינטערפיראַנס, ווו די שראַם איז באַשערט. אָבער אויב איר נאָכפאָלגן זיכער כּללים, עס איז געשאפן ריכטיק און קוקט ווי אַ ליכט פּאַס. און עס טאַקע קענען ווערן אַוועקגענומען, אַזוי אַז די שפּור וועט נישט בלייַבן. צו טאָן דאָס, איר קענען אָנפירן אַ לויף פון מעסאָטהעראַפּי מיט דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן געוועב טראָפיק, צו שלאָגן אָזאָנע אָדער דרוגס מיט כייאַלעראַניק זויער, וואָס זענען קאַמאַנלי געניצט פֿאַר ביאָרעוואַטאַלאַזיישאַן. זיי לאָזן איר צו גלאַט די ייבערפלאַך פון די שראַם, מאַכן עס מער גומע, כּמעט גאָר קאַרווד מיט די הויט ייבערפלאַך. פֿאַר ציען סקאַרס, ווו די פעלן פון געוועב איז באמערקט, ענלעך טעקניקס זענען געניצט, וואָס זענען קאַמביינד מיט די נוצן פון כייאַלעראַניק זויער פילערז. זיי זענען אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי, דיפּענדינג אויף די געדיכטקייַט פון די שראַם. די מעדיצין זיך איז אַבזאָרבד בעשאַס די יאָר, אָבער אין קיין פאַל, די הויט אין די שראַם געגנט וועט ווערן פיל בעסער.
- און אויב די סקאַרס זענען אויך גרויס און פעט?
- אין דעם פאַל, איר קענען נוצן האָרמאָנע טעראַפּיע, וואָס איז אַן ינדזשעקשאַן לויף גלייַך צו די שראַם געגנט. פון דעם דאָקטער אין דעם פאַל, ספּעציעל ופמערקזאַמקייט איז פארלאנגט און, דאָך, די אַוויילאַבילאַטי פון דערפאַרונג. די שראַם קענען "פירן" לעגאַמרע אַנפּרידיקטאַבאַל. עס איז זייער וויכטיק צו קאַמפּאַטינטלי רעכענען די דאָזע פון דרוגס צו נישט גרונט די פאַרקערט ווירקונג, דאָס איז צו פאַרמייַדן געוועב אַטראָפי. אונדזער קליניק אויך כּולל אַ גרינדינג פון אַ נעאָדימיום לאַזער. אין דעם פאַל, די ערשט היילונג געדויערט אַרויף צו 20 טעג, די לעצט אָפּזוך איז געענדיקט ניט פריער ווי אין 3-4 חדשים. אין דעם צייט, עס איז נייטיק צו באַהאַלטן פון די ויסשטעלן צו זון שטראַלן צו ויסמיידן פּיגמאַנטיישאַן.
- נאַטאַליאַ געננאַדיעוונאַ, ווי צו האַנדלען מיט קעלאָיד סקאַרס? זיי זאָגן זיי זענען כּמעט אוממעגלעך צו באַזייַטיקן. אויב נאָר מיט די הילף פון אָפּעראַציע ...
- טאקע, דעם טיפּ פון סקאַרס איז געהאלטן די מערסט שווער. ערשטער פון אַלע, ווייַל עס איז גאָר אַנפּרידיקטאַבאַל, אַזאַ סקאַרס קענען וואַקסן ממש אויף די זעלבע פּלאַץ. אַזוי די כירורגיש אריינמישונג איז ניט שטענדיק גערעכטפארטיקט. פיל מער בילכער כאָרמאָונאַל טעראַפּיע, מיט אַ גאַנץ לאַנג קורס. איך נאָמינירן מיין פּאַטיענץ און היים זאָרגן, למשל, די מעדיצין "מעדהערמאַ", ווי אויך טראָגן גרייזינג סיליקאָנע באַנדאַזשיז.
- איז עס מעגלעך צו האַנדלען מיט די "באָבע 'ס מעטהאָדס" סקאַרס, אין שטוב?
- דיפּענדינג אויף וואָס סקאַרס. די ספּעק, וואָס איז געווען געשאפן אויף דער אָרט פון די פּרישטשיק, רובֿ מסתּמא פאַרשווינדן זיך, אָבער אין אַלגעמיין, אָן אַ מומכע קענען נישט טאָן. שראַם דאַרפֿן צו "פירן" ריכטיק איידער ער אנגעהויבן צו פאַרשאַפן ומבאַקוועמקייַט. אויב דערציונג איז שוין באמערקט, מיט אים, וויי, טאָן ניט קאָפּע מיט לעקציעס. קעלעוידס זענען בכלל אוממעגלעך צו קאָנטראָלירן זייער אייגן.