Uzoq kutilgan homiladorlik ro'y bermasa, ayolning savollari ko'p: tashvishlanishga arziydimi yoki siz kimga murojaat qilishni kutishingiz mumkin? Axir, reproduktiv muammolarda, ayolni ayblash odatiy hol edi. Biroq, bugungi kunda o'nlab omillar, bu erkaklar uchun potentsial bilan bog'liq homiladorlikning boshlanishi emas.
Zaryollik uchun sabab bo'lgan sabablar, ko'p va so'rov rejasi asta-sekin murakkab va murakkab omillarni tekshirib turadi. "Insonni rejalashtirish va oilani ko'paytirish markazi" bosh direktori Andrey Stantanovich Hakobyan erkaklardagi chalkashliklar haqida savollar uchun javobgardir.
- Andrey Stepanovich, birinchi qabulda qanday savollarni topish mumkin? Masalan, bepushtlikda bo'lgan erkak yoki oilaviy juftlikmi?
- Sovet Ittifoqi bo'yicha shaxsan darhol bir nechta kasalliklarga ega bo'lish huquqiga ega. Shunday qilib, tadqiqotlarning doirasi va imkoniyatlari juda keng. Va jiddiy ravishda, mutaxassislar hokimiyat, tajriba va imkoniyatlarga ega bo'lgan yillar davomida tanlanganlar. Biz institutlarning odatlaridan emas, balki shaxslarning ehtiyojlaridan emas, balki odamning ehtiyojlaridan o'tishga harakat qilamiz. Bu yanada qiyin, ammo yuqori natijalarni beradi. Shifokorning vazifasi odamlarni oila bo'lsa, mehribon juftlik bo'lsa, unda kontseptsiya va bolaning tug'ilishi bilan bog'liq bo'lgan boshqa barcha savollar hal qilinadi. Tibbiyot fani va amaliyot allaqachon etarlicha tajriba to'plangan, davolanish samaradorligi yanada oshdi, natijada ko'proq loyihalashdi. Birlamchi tashxis uchun erkak kishi etarli, spermogramma, ultratovush va gormonal tadqiqotlar mavjud. Ushbu ma'lumotlar bilan tashxis qo'yilgan tashxis yuqori darajadagi ishonchlilik bilan amalga oshiriladi.
- Agar er-xotin bola tug'ilmagan bo'lsa, ehtimol biron bir eng yuqori ma'noga ega bo'lgan bo'lishi mumkinmi?
- Shunga o'xshash dalillar unsizdir. Odamlarning unumdorligi farq qilishi mumkin, odamlarning reproduktiv mosligi o'zaro bog'liqlik darajasida juda yuqori. Genotip - bu turli xil ketma-ketlikda joylashgan 4 Universal aminokislotaning kaleydoskopidir. Agar er-xotin ko'p yillar davomida bolasi bo'lmasa, demak, u bu savol bilan jiddiy shug'ullana olmagan yoki davolanish usullari yoki davolanish usullari qo'llanilmagan, klinik holatlar etarli emas. Bundan tashqari, bepushtlik va farzandsizlik chalkashtirilmasligi kerak.
O'rmonning muhim omili - bu ayolning yoshi. 28 yildan so'ng, uning reproduktiv salohiyatining pasayishi qirqdan keyin boshlanadi - genetik mutatsiyalar xavfi ortib bormoqda. Hayotda 95% kontseptsiyaning birinchi yilida himoyasiz jinsiy aloqaning birinchi yilida sodir bo'ladi, shuning uchun bir yildan keyin "samarasiz nikoh" haqida gapirish joizdir. Ilgari, bu ish 2 yil va AQShda ham 2 yilga teng edi.
Asosiy tendentsiya - bu invazlanish paytidan boshlab kerakli homiladorlikning tezligi. Davolanishning yaxshi natijalari, shuningdek, 45-50 yillarga mo'ljallangan bo'lsa ham. Yosh omillari unchalik ahamiyatli emas, ammo keksa erkaklar psixinurologik nogiron bolalar, xususan, autizm bilan tez-tez tug'ilishadi. Farzandlarning "sifati" yoshiga ko'ra, odamlarning shaxsiy va fuqarolik davri, ularning ota-onaga, shaxsiy hayot tajribasi va bilimlarini bolaga etkazish qobiliyati va istaklari yuqori bo'lgan samarasi. So'nggi yillarni o'rganish shuni ko'rsatadiki, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning iloji bo'lganidan ko'ra ko'proq rivojlangan va aniqroq. Yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasi - bu "toza" tashuvchisida birinchi marta hazm bo'lgan ma'lumotlarning noyob matritsasi. Voyaga etgan ota-onalar oilalarida, bolalarga bo'lgan munosabat yanada hurmatga sazovordir. Bolalar ushbu namoyonlarga juda sezgir.
- Rossiyada reproduktiv yoshdagi ayollarning turli sabablarga ko'ra, shu jumladan jinsiy sheriklarga ega bo'lmagan demografiya uchun ulushi yuqori. Shifokorlar bu ishda nima qilishadi?
- Bitta bola ayol har qanday holatda ham tug'ilishiga, sherik, xavfsizlik, joylar va yashash joyining mavjudligidan qat'i nazar, tug'ishni istaydi. Ha, va jinsiy qishloq xo'jaligidagi koxort ayollar va erkaklar soni bo'yicha sezilarli farqlar faqat eski asrlarga tegishli. Rossiyada dunyoning eng liberallaridan biri bo'lgan reproduktiv texnologiyalarni tartibga soluvchi qonunlar, turmush qurish holati uning nikoh mavqeiga cheklovlarsiz yordam beradigan reproduktiv texnologiyalarni qo'llash huquqini tan oladi. Mening fikrimcha, istalgan va sog'lom bola paydo bo'lishi bilan bog'liq bo'lishi kerak. Qolgan hamma narsa - ikkinchi marta, bunga zid. Va inson tug'iladi.
- Erkaklarga qaytib boraylik. Agar shifokor tashxis qo'yilgan bo'lsa - ikt'kushlik ...
- Jinsiy hayot qobiliyati rasman insonning yoshidan qat'i nazar, "hayot sifati" mezonlariga kiritilgan. "Sabrsizlik" atamasi, tashxis qo'yishning ushbu belgisining axloqiy sabablari bo'yicha uzoq vaqtdan beri allaqachon rad etilgan. Erektil disfunktsiya 5 stadion tasnifida baholanadi, bu erda 0 qoidabuzarliklar yo'qligi va 5 tasi o'zaro aloqaning to'liq barqarorligidir. Bir odam ayting: "Siz zaifligisiz" faqat ayolni mehribon va mehribon emas. Axir, hamma narsa potentsial bilan yaxshi bo'lsa, erkakda? U pulga ega bo'lganda yashashni istaganida, u qiziqtiradi, o'zini anglaydi. U vayronagarchilikka duchor bo'lganida, u ta'qib qilinmoqda, jinoiy jazodan qo'rqish bor, u buzg'unchilik qiladi. Jinsiy kasalliklar bilan birga klinik tashxisning 95 foizi depressiya oqibatidir. Va tiklash vaqt talab etiladi.
Hamma narsa uning atrofiga ega, oilasi qanday oila, qanday psixotipda, qaysi madaniyat bilan shug'ullanishiga bog'liq bo'ladi.
Bugungi kunda, ayniqsa, ertektil muammosizlantirishni davolash uchun yangi dori-darmonlar guruhining paydo bo'lishi bilan konservativ davo imkoniyatlari sezilarli darajada kengaydi. Masalan, jinsiy olatni protisni deyarli 10 baravar kamaydi, tog'chilarning aksariyati kamaydi, asosiy murojaatlarning aksariyati oilaviy shifokorlar, umumiy amaliyotchilar orqali o'tadi. Bu global tendentsiya.
XXI asr ilm-fan jamiyat hayotidagi vaziyatlar bilan bog'liq depressiyaga aylanadi. Deyarli har doim, 95% hollarda erkaklarda tushkunlik erektil disfunktsiya bilan birga keladi: erektsiya yomonlashishi, kutish buzilishidan qo'rqish ortib bormoqda. Shunga ko'ra, jinsiy aloqalar soni kamayadi. "Prostatit", "Immunitet", "O'rta yoshli inqiroz", "o'rta yoshli inqiroz" va voqelikka ozgina munosabatda bo'lgan boshqa shtammlar uchun ko'pincha juda katta, ammo boshqa markalar, ammo boshqa markalar haqiqat bilan biroz vaqtni kechiktirish uchun juda katta Muammoning qarori - bu toza tibbiy muammo yoki jinsiy sheriklik munosabatlari muammosi yo'qmi. Bu oilalarning kuchi, uy xo'jaliklarining kuchini ta'minlaydi. Erkak salomatligining kuchli omili - bu ayol o'zini o'zi.
- Sizga qancha odamlar murojaat qilishadi?
- Bir yildan ko'proq vaqt davomida birga yashagan oilaviy juftliklar, ular bolani xohlashadi, lekin uni boshlay olmaydilar, hech qanday tushuncha yo'q. Xo'sh, rivojlanishda yomonlashgan bemorlar, jinsiy funktsiyani zaiflashtirish, anomaliya.
Endi varaqasi, bepushtligi, ko'plab "mutaxassislar" potentsial bilan shug'ullanadilar. Aytaylik, andrologik bemorlarning basseynasi juda o'lchovliroq va uni aniqlash oson emas, shuning uchun erkaklar professionallarga kelgunga qadar ko'pincha ikki yoki uch yil foydasiz "davolash". Umuman olganda, yaqin sohada bo'lgani kabi, ular bepushtlik yoki ikring tashxisi qo'yilgan bug ', shifokorga etib boradi. 15-20% davolashda davom etmoqda.
- Ammo ular qanday qilib ular, afsusda, agar ular kasal bo'lsalar, jinsiy aloqada bo'lishadimi?
- qandaydir tarzda moslashadi. Bu erektil disfunktsiya deb ataladi va psixologik omil kuchga kiradi. Ayol katta rol o'ynaydi: bir nechta ayol bilan erkak kishi mumkin, ammo ba'zi turdagi - mutlaqo yo'q. Menda "Erkak erektsiz disfunktsiyaning ayol omili" deb nomlangan ushbu mavzu haqida maqola bor. Bularning barchasi ayolga, uning xulq-atvoridan, muammoni tushunishi bilan bog'liq. Jinsiy konstitutsiya suzuvchi indikator.
Xo'sh, bir kishi qabulxonaga keladi, siz, ruhoniy sifatida u sizlarga butun hayotimni aytasizmi?
- Balki. Odatda shunday bo'ladi: bir kishi yoki ikki yil turmush qurishda yashaydi. Homiladorlik, garchi u boshqa ayollarning undan oldin homiladorligini bilmaydi. Qoida tariqasida, ayol birinchi o'rinni egalladi, qaradi, u yaxshi edi. Unga: "Sizning odamingiz Andrologga, spermani qo'l bilan topshirish kerak." Va bu erda erkak uchun katta psixologik muammolar mavjud. Nima uchun? Agar ular biror narsa topsalar nima bo'ladi? Ko'pchilik uchun bu falokat. Shuning uchun, to'siq kiritish mavjud. Ammo agar er-xotin davolanish istagi bo'lsa, unda barcha savollar hal qilinadi. Bola bo'ladi va oila bo'ladi. Ammo bu sinovlarga bardosh bermaydiganlar bor, chunki ikkalasi ham jim bo'ladi va savol haligacha qolmaydi. Ular birga uxlab qolishdi, uyg'onishadi va savol hali ham mavjud. Va shundan siz hech qaerga bormaysiz va yillar o'tib ketasiz. Atrof-muhit va ota-onalar - hamma tushunadi va nozik ovozsiz, ammo bu ruhda yaxshi emas. Va insonda o'z-o'zini qadrlashi tushadi.
Agar er-xotin bepushtlik uchun muomala qilish uchun kelgan bo'lsa, avval ularni birgalikda taklif qilaman, keyin men ayolni lobbida o'tirishga chaqiraman. Erkak va ayol bilan suhbatda suhbat.
- Nega? Ayol uning odami haqida bilishlari shart emasmi? Sirlar nima?
- Ularning oilasi ekanliklari hali ham ular bitta va butun son ekanligini anglatmaydi. Ular bir-birlari haqida ko'p narsalarni bilishlari shart emas. Masalan, men erkakning tug'ilishi paytida erkak tug'ruqxonada bo'lishi shart emasligiga ishonaman. Bularning barchasi G'arb madaniyatining nodonligi. Siz tug'ilish bilan birga keladigan shifokormisiz? Bu bizning pravoslav madaniyatidan uzoqdir, bizda gunoh, vitse, yaqinlik tushunchasi bor. Va bola tug'ish, qon, psixologik muammolarni ko'rgan ko'plab odamlar boshlanadi.
Qabul qilgan odam yolg'iz qolsa, muammolarning sababi juda tezda o'rnatiladi.
- Bu erektil disfunktsiyaga va spirtli ichimlik va nikotindan foydalanish uchun qancha ta'sir qiladi?
- "Raqamli" tushunchasi yo'q. Katta dozalardagi dorilar ham zaharlanishlari mumkin. Nima, alkogol emas? Issiqlashtirishingiz kerak bo'lganda, stressni, dam olish uchun olib tashlang. Xuddi shu tamaki xolesterin miqdorining pasayishi, stress. Ikkita g'azabni tanlash kerak bo'lganda, siz kichikroq tanlashingiz kerak.
Shuning uchun alkogol va sigaretlarning xavfliligi to'g'risida aniq gapirish mumkin emas. Agar bu ming yillar madaniyatda saqlansa, unda ba'zi tushuntirishlar mavjud.
- Agar er-xotin bola tug'ilmagan bo'lsa, ehtimol biron bir eng yuqori ma'noga ega bo'lgan bo'lishi mumkinmi? Ular birga bo'lmasliklari kerak yoki bola bu dunyoga kelmasligi kerakmi?
- Bu yutqazuvchining mafkurasi. Barcha sabablar o'rnatilishi va yo'q qilinishi mumkin. Odamlarning reproduktiv mosligi juda yuqori. Agar er-xotin ko'p yillar davomida hech qanday farzand bo'lmasa - bu sizning sog'lig'ingizga nisbatan iltifotli munosabat. Albatta, ayolning yoshi - muhim omillardan birini hisobga olmaslik mumkin emas. Reproduktiv qobiliyat cho'qqilari mavjud. Tabiiyki, 25 yil ichida ular 36-40 yillardan yuqori.
- Va bundan keyin Andrey Stelanovich eng muhim savolga javob bering: erkakning uzoq umr ko'rishlari mumkinmi va erkak nima qilishi kerak?
- Bu nafaqat erkak ham kerak. Ayol uchun kerak. (Kuladi.) Birinchidan, kamroq ovqatlanish kerak. Bu alkogoldan ham yomonroq chekish - gipodynamiya va semirishning asosiy omili. Siniy funktsiyalar va jalb qilish uchun ishlab chiqarilgan va kerak bo'lgan testosteron yog 'bilan oziqlantirishga ketadi. Agar erkakning pivosi qornida testosteron bo'lsa, testosteronni qidirmang. Va usiz. Bu nafaqat vazn yo'qotish juda muhim, ammo tuzalmaydi. Ayollar, shuningdek, vazn bilan xavfli o'yinlar. Ikkinchisi - eng muhim omil - bu ruhiyatning holati. Stress omili hal qiluvchi hisoblanadi. Vaziyatning ahvoli intensivligi qanchalik baland bo'lsa, yomonlashadigan gormonlarning nisbati bo'ladi. Stress butun erkak organizm orqali uradi. Ayol, ayol, hatto mashinaning gilamchaida ham hayajonlantirishi mumkin. Bu erda kasallik rivojlanishining barcha nazariyasi boshlanadi, kasal boshlig'i boshlanadi: u ishda boshni aylantirdi, u bosimni ko'tarib, Takcydia tanaga tashlandi. Agar u ochiq bo'lsa, tana bardosh beradi va agar u surunkali bo'lsa, u erkaklar tanasida qatlamni boshlaydi. Hammasi aktsiyalarga qarshi kurashadi: kimdir buzilishdan tezroq, kimdir sekinroq. Ammo stress ta'siri ostida baribir keladi.
- Agar stress bo'lmasa, erkak uning sog'lig'ini kuzatmoqda, u ayol bilan qancha mashhur bo'lishi mumkin? Bu haqiqatan ham etmish haqiqiymi?
- Erkak qalbni urgan bo'lsa, u va yuz etmish yil erkaklar uzoq umr ko'radi. U naslni ko'paytirishga qodir, bundan tashqari, agar erkak sog'lom bo'lsa va "jarayon" ning sifati yoshi bilan o'zgarmaydi. Testeronning pasayishi, ammo nolga teng emas. Ammo, afsuski, keksa erkaklar jamiyati ochib, bobosiga o'tkazildi. Yevropada etmish yashar odam jinsiy hayotda yashaydi va ular hammasi joyida. Agar surunkali zaharlanish bo'lmasa, erkak kasal emas, va to'qson yoshida bolasini tasavvur qilishi mumkin. Bu, shuningdek, miya faoliyatiga ham tegishli: agar siz mening boshimni ishlagan bo'lsangiz, unda yuzimga yuz yil davomida hamma narsa yaxshi bo'ladi. Ko'pincha mashq qilish kerak va hamma narsa ishlaydi ...