«Лікувати наркоманію треба тільки комплексно!»
Аліна Максимовська, співробітник соціальної служби «Ясень» при наркодиспансері № 12. Ця унікальна, єдина в Москві служба займається так званим «соціальним супроводом». Потрапити в наркологічну лікарню не так-то просто, за один день не вийде. І ось завдання Аліни - скоротити цей час до мінімуму.
- Звичайна реакція батьків, коли вони бачать, що їхня дитина вживає: «Треба лікарів і крапельниць!» Вважається, що після лікарні у людини все буде добре. Але тільки медичними методами проблему вирішити не можна! Захворювання це складне, комплексне, і лікувати його треба ТІЛЬКИ комплексно: детокс, реабілітація, послереабілітаціонное консультування, групи «Анонімні наркомани», робота з психотерапевтом.
- А з чого треба починати?
- Якщо батькам, то треба знайти будь-який безкоштовний анонімний телефон - зараз «гарячі лінії» є у кожного наркодиспансеру. Припустимо, ви помічаєте, що щось відбувається - в будинку речі пропадають, якась симптоматика, але людина все заперечує. І вам треба звернутися до фахівців і зрозуміти, що відбувається. Ну, а самому залежному треба зрозуміти - чи є у нього бажання лікуватися.
- Як багато в Москві державних наркологічних установ?
- Три наркологічні лікарні - МНПЦ наркології ( «девятнашка», лікарня № 19), лікарня № 17 та її філія в Анніно. Ребцентров є, по суті, один - при МНПЦ наркології. Потрапити на реабілітацію без проходження спочатку детоксикації можна.
Якщо ви вирішили лягати в лікарню, будьте готові до бюрократичній машині - треба зібрати документи. Набір наступний.
Для жителів Москви. Паспорт або довідка, його замінює. Без паспорта вас на лікування не приймуть. Далі: поліс або тимчасовий листок з номером, який заводять при його оформленні. Напрямок від нарколога (але в МНПЦ наркології можна приїхати «самопливом» і написати заяву прямо там). Результати аналізів на сифіліс і ВІЛ - з анонімного кабінету не приймаються! Флюорограму або виписку з карти з результатами останнього обстеження. Але, в принципі, зараз в наркологічних лікарнях є можливість зробити флюорографію.
Якщо є абсцес або сліди недавнього хірургічного втручання - довідка від хірурга, що немає протипоказань для госпіталізації. Якщо жінка вагітна - довідка від гінеколога, що госпіталізація не протипоказане (але, швидше за все, з вагітністю не візьмуть). Якщо є ВІЛ, потрібна розписана схема терапії, якщо людина вже на ліках. До речі, з ВІЛ тепер приймають в будь-якій стадії - ще недавно були обмеження.
Якщо у вас немає московської прописки, припустимо, ви з Підмосков'я. Крім перерахованих документів вам потрібен т. Н. «Рожевий талон» - напрямок з Департаменту охорони здоров'я Москви. Для цього треба взяти у свого нарколога напрямок, а потім звернутися до московської наркологічної лікарні і взяти там заяву, що вам потрібна допомога, і там її готові надати. І з цим усім їхати до Департаменту охорони здоров'я.
У наркологію не беруть: без документів, з температурою і хронічними захворюваннями: діабет, виразка. Вагітних.
- Все це треба, щоб потрапити на детокс. А скільки він триває?
- 21-28 днів. Далі людина теоретично потрапляє в реабілітацію. А поки людина проходить лікування, необхідно працювати з родичами. І це - набагато складніше, ніж з самими залежними. Буває, в сім'ї тема наркотиків настільки закрита, що соромно навіть за інформацією в диспансер зайти. ... Система подвійних стандартів: алкоголізм - нормально, наркоманія - ганебно.
- Чи реально одній людині зібрати всі ці папери?
- Великий відсоток залежних не доходить до лікарні саме через їх відсутність. Ці документи, безумовно, важливі. Але якщо збирати їх самому, це займе мінімум три дня - відпустки, неприємний день, просто не відразу видають папірець. А в житті залежного за три дні все що завгодно може статися - арешт, передоз, емоційний зрив, просто передумав. Особливо якщо це людина, яка недавно звільнився і не має документів. Наркозалежному людині без сторонньої допомоги важко пройти весь цей шлях. Але у нас в «Ясені» існує служба супроводу - соцпрацівник допоможе зібрати документи, зробити аналізи, він буквально за руку доведе людини до лікарні.
Наша блакитна мрія - створити в Москві систему таких кабінетів соціального супроводу по типу «єдиного вікна». Тоді б кількість людей, які отримали наркологічну допомогу, реально збільшилася.
«Дивитися на себе чесно і бути поруч»
Дочка Ірини не вживає наркотики 4 роки. Сама Ірина ходить на групи для батьків наркозалежних «Нар-Анон» теж 4 роки. Як і будь-який батько, вона вважала, що починати треба з пошуку реабілітаційного центру для дочки. Але, виявляється, починати треба було з себе.
- Що треба робити і які типові помилки роблять батьки? А тут немає алгоритму - коли я думаю про себе, коли я слухаю інших, то розумію, що у всіх різний шлях. Але в міру того, як я вчуся чесно дивитися на себе і своє життя, мені більше стає ясно.
- Що це таке - «чесно дивитися»?
- Багато хто навіть не зрозуміють, що це означає. Я теж була в запереченні, і мені, як і іншим родичам залежних, це було незрозуміло. Мені здавалося, що допомога полягає в тому, щоб щось обов'язково робити, як правило - за людину. А треба бути поруч з ним, а не робити все за нього.
... На самому початку, коли я дізналася про залежність моєї дитини, вона мені сказала: «Мама, невже ти не бачиш, що все це - видимість?» Вона мала на увазі нашу з нею життя. І мені знадобилося багато років, щоб подивитися на моє життя і наші відносини і визнати: так, багато було видимістю. Я довгий час не помічала те, чого не можна було не помітити, я робила вигляд, що все «ще більш-менш». Пізніше я дивувалася, коли моя дочка зізнавалася: «Так, мама, я була впевнена, що мені все зійде з рук!»
Дочка потім пролежала в реабілітаційному центрі, але по-справжньому наші відносини стали поліпшуватися, тільки коли я чесно подивилася на свій світогляд, поведінку і визнала, що не дозволяла дочки дорослішати самої, завжди прагнула підстелити соломки, знівелювати проблеми. І, безумовно, це було зло, яке я вважала добром. ... І зараз я бачу випадки, коли батьки дають гроші на наркотики, самі їх видобувають і кажуть: «Він же помре без цього». Триває агонія хвороби, а батьки своєю поведінкою саботують лікування, теж думаючи, що роблять добро ... Я з гіркотою бачу, що вони, як і я колись, в глухому куті і не знають, що робити.
Тому дуже важливо набирати якомога більше інформації про цю хворобу, про те, яким чином вона впливає на поведінку залежного і на тих, хто поруч.
У міру того, як я вчилася дивитися на себе чесно, все стало поліпшуватися. Після ребцентров у дочки була дуже тривала депресія, це дуже складне був час. Я тоді вчилася по-новому бути поруч (без контролю, опіки, диктату, маніпуляцій і т. Д.), Слухати, бачити, говорити чесно. Наприклад, на тему «Навіщо ти живеш?». Мені це було непросто. Але щирість, теплота, розуміння поверталися в наші відносини. Для мене це велика радість.
І зараз, коли у доньки якісь проблеми, вона ділиться ними, і я її уважно слухаю, співпереживаю, але не нав'язувати за допомогою і не намагаюся звалити їх на себе. Звичайно, вона їх вирішує, як у неї в даний момент життя виходить. Але це як і у всіх нас. Йде дорослішання. Людина починає себе поважати, він щасливий від того, що у нього щось виходить, від відчуття своєї сили людини, що живе усвідомлено.
- Чи існують якісь сформульовані поради батькам?
- Так звичайно є. Я їх намагаюся завжди пам'ятати, мені вони дуже допомагають. Вони так і називаються: «Що робити і чого не робити?»
- Постарайтеся завжди йти назустріч будь-яким спробам наркомана звернутися за допомогою.
- Пам'ятайте, що необхідно пошукати і побачити гарне в інших людях і в собі.
- Не беріть на себе провину за дії інших людей.
- Чи не чіпляйтеся, не сперечайтеся, не читайте моралі і не пригадуєте минулі помилки наркоману (і іншим людям).
- Чи не намагайтеся захищати, покривати або рятувати наркомана від наслідків.
- Чи не знижуйте свою самооцінку і не будьте ганчіркою, об яку витирають ноги.
- Пам'ятайте, що залежність - хвороба, а не моральна неспроможність.
- І відвідувати групи самодопомоги для родичів?
- Так. «Почніть програму одужання ні з вживає наркотики, а з себе. Відвідуйте групи "Нар-Анон" і вчіться там допомагати наркоману конструктивно ».
Коли з якихось причин я не могла або не хотіла йти на групу, я говорила собі: ось ти не хімічно залежна людина, але ти не йдеш на групу. Як же ти можеш чекати, що хімічно залежна людина буде прагнути до одужання ?! І це (завжди!) Мені допомагало подолати лінь, небажання, зневіру, апатію. Все пов'язано.
- Чи легко це - «не брати відповідальність»?
- Тривога дуже шкодить. Я весь час ганяла негативні думки замість того, щоб пам'ятати, що як у мене, так і у моєї дитини є свій шлях. Мені тривога страшно заважала. Я все думала: «А раптом щось трапиться!» Але воно траплялося все одно. Значить, тривога не допомагала.
- Батьки можуть вас не зрозуміти: як це - перестати тривожитися?
- Має пройти час, щоб усвідомити свої помилки. А коріння у них дуже глибокі. Дуже багато на групах згадують, як було в їх власних сім'ях, як вони були залежними від батьків.
- А ви пам'ятаєте, який самі були 4 роки тому?
- Так, дуже добре пам'ятаю. Повна роздавлений, відчай, самотність, біль, страшне почуття біди і провини ... Я це згадую щоразу, коли бачу людину, перший раз прийшов на групу. Але, як то кажуть, «ні нещастя, яке не можна було б полегшити, і немає ситуації, яку, не можна було б поліпшити». Від щирого серця хочу поділитися надією з тими, хто потребує допомоги! Ви не самотні, і ви обов'язково її знайдете!