Є думка, що молодість погляду залежить від стану душі, а не від віку. Але банальні зморшки або «мішки» під очима можуть істотно зіпсувати загальне враження від вигляду. Чи можна їх позбутися?
Шкірі навколо очей з самого початку не пощастило. Вона майже позбавлена жирової клітковини, в ній мало потових і сальних залоз, а товщина її становить всього півміліметра. Зате мімічна навантаження, яка припадає на повіки і очі, незрівнянно більше, ніж на інші частини обличчя. Адже ми постійно моргаємо, жмуримося, висловлюємо різні емоції, а жінки, плюс до всього, майже щодня завдають, а потім знімають з очей косметику, що додатково травмує шкіру.
Колагенові волокна на цих ділянках легко розтягуються, тому перші зморшки навколо очей можуть з'явитися дуже рано, у деяких - до 20 років. При явній схильності до зморшках біля очей починати спеціальний догляд можна в будь-якому віці. Косметологи радять вдаватися до тих чи інших косметичних засобів виходячи з реального стану шкіри, а не паспортного віку. Але є проблеми, з якими можна впоратися тільки особливими заходами, тому що креми тут просто безсилі.
Проблема: «Мішки» під очима
Причини: Набряки під очима можуть бути викликані порушенням обміну рідин в організмі (зокрема, неправильною роботою нирок). Рідина збирається в областях, де шкіра тонка і легко накопичує воду. Набряк може бути також викликаний серцевими захворюваннями і хворобами щитовидної залози.
Але у деяких людей є генетична схильність до утворення «мішків». Існує спадковий дефект, при якому підшкірний жир під очима виступає вперед через ослаблених м'язів. Ускладнюють проблему деякі ліки, алергічні реакції, куріння і алкоголь.
Способи вирішення:
Блефаропластика (від грец. Blepharon - повіку) - хірургічна корекція повік методом усунення надлишків шкіри і жирової тканини в області верхніх і нижніх повік.
Операція дозволяє усувати мішки під очима, складки і зморшки навколо очей, при необхідності також здійснюється пластика м'язів периорбитальной області.
«Блефаропластика нижніх повік вимагає великої майстерності і точності від хірурга, так як надмірне натяг шкіри може призвести до ектопії (виворіт краю нижньої повіки), - розповідає доктор медичних наук Ігор БІЛИЙ, пластичний хірург Клініки нанотехнологій та молекулярної терапії TЂelos Beauti. - Процедура проводиться в основному під місцевим наркозом. Лікар через надріз акуратно видаляє надлишки жиру і тканин, потім шкіра повертається на місце і злегка натягується. При пластиці нижніх повік шов проходить безпосередньо під війковими краєм, тому рубці після операції непомітні. Операція зазвичай проводиться в умовах денного стаціонару або з госпіталізацією на одну добу. Протягом двох-трьох тижнів після хірургічного втручання може спостерігатися набряк тканин. Синці проходять через 10-14 днів. Повна реабілітація відбувається через пару місяців.
За допомогою класичної блефаропластики можна усунути як вікові зміни, так і вроджені особливості нижніх повік. Але слід знати, що вона не сприяє повному видаленню зморшок під очима, особливо в області "гусячих лапок", а спрямована на корекцію саме підшкірних жирових гриж.
Нерідко для корекції нижніх повік виконується так звана Транскон'юнктивальна блефаропластика. Від звичайної вона відрізняється тим, що грижові мішечки видаляються без зовнішнього розрізу через крихітні проколи з боку кон'юнктиви століття. Але проводити її можна тільки при відсутності надлишків шкіри на нижніх століттях. Як правило, подібна ситуація зустрічається у відносно молодих пацієнтів з шкірою в хорошому тонусі. Не рекомендується подібна техніка для осіб з тонкою, сухою шкірою - вона може "не сісти" за потрібне чином після забору зайвого жиру і привести до ефекту посилення горизонтальних зморшок на нижньому столітті.
Невеликі розрізи робляться з боку кон'юнктиви нижньої повіки, і тому ніяких видимих рубців не залишається. Відновлювальний період після такої операції швидший - дві-три тижні.
У деяких випадках при віковій або генетичної слабкості м'язів після класичної блефаропластики відбувається так званий виворіт нижніх повік. Щоб уникнути такого ефекту лікарі додатково проводять кантопексію - операцію по фіксації зовнішнього кута ока в більш високому положенні. Шви знімаються на третю добу, період непрацездатності триває близько двох тижнів.
У пацієнтів часто виникає питання: як зрозуміти, що без косметичної операції вже не обійтися? Звичайно, багато в чому це залежить від естетичних запитів конкретної людини. Але слід знати, що набряки і надлишкова шкіра навколо очей не просто візуально збільшують і старять обличчя, підшкірні жирові грижі створюють постійне і небажано тиск на шкіру зсередини. В результаті з'являються додаткові зморшки, під вагою набряклих тканин нижню повіку може кілька вивернутися назовні. Тому рішення про операцію треба приймати, ретельно вивчивши всі сторони питання ».
Проблема: Птоз (опущення) верхніх повік
Причини: Опущення верхніх повік може статися з різних причин: вікове старіння, вроджена патологія, наслідки перенесеного захворювання, результат травм і поранень. Птоз проявляється в обвисання верхньої повіки, при цьому просвіт може зберігатися (тоді говорять про неповну птозе) чи ні (повний птоз).
Способи вирішення: «Єдиний варіант кардинально виправити ситуацію - пластика верхньої повіки, - каже Ігор Білий, - причому на відміну від інших видів естетичних недоліків птоз може зажадати втручання хірурга по цілком медичними показаннями. Справа в тому, що якщо повіку опущено більш ніж наполовину, може наступити значне погіршення зору. Буває, що нависає повіку призводить до підвищеної стомлюваності очей (через постійне напруження, щоб підтримувати їх відкритими) і двоїння в очах.
Хірургічна корекція птозу можлива в будь-якому віці і зазвичай проходить під місцевим знеболенням. Розріз верхньої повіки здійснюється так само, як при класичній блефаропластиці (шов ховається в природній складці століття і поступово стає абсолютно непомітним). Шви знімають звичайно на третій день, після чого тимчасові ознаки перенесеної операції можна повністю приховати косметичними засобами.
Ефект від верхньої блефаропластики зазвичай зберігається на тривалий час ».
Проблема: Виражені «гусячі лапки»
Причини: Мережа зморшок в куточках очей з'являється в результаті мімічної активності особи: ми жмуримося, вдивляємося в монітор комп'ютера, похмурі брови, сміємося, плачемо, і висловлюємо море інших емоцій. Рано чи пізно «гусячі лапки» стають видні абсолютно у всіх. Зморшки частіше утворюються на тонкій і сухій шкірі, а також у любителів безконтрольного засмаги (ефект фотостаріння).
Іноді їх поява може бути пов'язано з нестачею природного колагену або гіалуронової кислоти.
Способи вирішення: Якщо крім зморшок в куточках очей вас більше нічого не турбує (верхні і нижні повіки в порядку), то вирішити проблему можна без допомоги хірургів.
Так як зморшки в цій галузі є результатом міміки, то хороших показників можна домогтися, знизивши активність періорбітальних м'язів за допомогою ін'єкцій ботокса (ботулотоксину). Суть його дії полягає в примусовому ослабленні активності окологлазних м'язів. Звучить страхітливо, але на ділі препарат просто блокує нервові закінчення в м'язах, в результаті останні розслабляються, і шкіра навколо очей перестає відчувати постійне навантаження на розтягнення.
Ефект від ботокса триває від 4 до 9 місяців, після чого складки поступово повертаються до того стану, в якому вони були до проведеної процедури. Звикання до дії препарату не відбувається, і підтримки результату ін'єкції можна повторювати. «Усупереч поширеній в пресі думку, уколи ботулотоксину не викликають отруєння організму, - стверджує Ігор Білий. - Робоча концентрація токсину настільки мала, що поширитися за межі місця уколу у нього просто не вистачить потужності. Побоювання може викликати інший аспект: при неправильному місці введення препарату або надмірної його дозуванні іноді виникає ефект маски на обличчі. На щастя, це оборотний процес, але нікому не хочеться виглядати як робот, нехай навіть пару місяців. Колоти ботулотоксин повинен кваліфікований і ліцензований фахівець, грунтуючись на принципі точкового введення і з огляду на міміку конкретного пацієнта, його тип шкіри і багато іншого. Правильне дозування і акуратний професійний підхід - гарантія вашої безпеки ».
Ще один спосіб позбутися від зморшок в куточках очей - ін'єкція косметичних філерів. Так як шкіра в цій області дуже тонка і чутлива, найкраще використовувати розсмоктуються препарати на основі хімічно модифікованої гіалуронової кислоти. Для отримання гелю-наповнювача потрібно високомолекулярна, добре очищена гіалуронова кислота (ГК).
Після введення в шкіру гель не тільки «виштовхує» зморшки зсередини, вирівнюючи загальний рельєф, а й акумулює велику кількість води в цій області, що призводить до інтенсивного зволоження шкіри. Крім того, препарати ГК стимулюють синтез власного колагену, еластину і глюкозаміногліканів.
Гіалуронові філери володіють тривалим ефектом дії - до 12 місяців, а потім повністю розсмоктуються. Причому в процесі розпаду вони привертають до обробленій зоні додаткові запаси рідини і активно зволожують шкіру.
Однак якщо крім «гусячих лапок» вас турбують ще й «мішки» під очима, то від філерів доведеться відмовитися. Гіалуронова кислота може посилити набряк через властивості акумулювати воду.
Думку колеги підтримує Людмила Камелина, дерматокосметолог, лікар вищої категорії, тренер компанії «Фітоджен»:
"Якщо ми маємо звичку жмуритися від сонця, не надягаючи очок, а також примружуватися при спробі щось розгледіти, тоді зморшки з'являються через часто повторюваних скорочень шкіри. На жаль, вони можуть виникнути в абсолютно молодому віці. Найчастіше у власниць тонкої шкіри. Найшвидший спосіб вирішити проблему - зробити ін'єкції ботулінічного токсину, які на час блокують ці м'язові скорочення, позбавивши шкіру від постійного мімічного зминання. Але це і саме короткочасне рішення проблеми, адже мімічна активність відновлюється вже через три-чотири місяці. Інший шлях - використовувати методики, що впливають на поліпшення структури шкіри, на відновлення її якісних характеристик. Однією з них є біоревіталізація. біоревіталізація - це метод ін'єкцій в шкіру високомолекулярної, у високій концентрації гіалуронової кислоти, подібної до тієї, що виробляє шкіра. це дозволяє максимально зволожити шкіру, активізувати вироблення колагену і власної ДПА луроновой кислоти, які повертають шкіру в більш молоде стан. Ін'єкції проводяться курсом, з перервою в 2-3 тижні, в кількості 4-5 процедур. Як все відбувається? Шкіру повік покривають дрібними ін'єкціями, практично до краю вій на нижньому столітті і під бровою - на верхньому. Зрозуміло, в даній процедурі дуже важливо майстерність доктора. Адже з синцями під очима ходити нікому не хочеться. Хочу попередити, що деякі сліди від ін'єкцій все ж залишаються. Аж надто тонка шкіра повік. Зате ефект після курсу не помітити неможливо! Шкіра ущільнюється, дрібні зморшки розгладжуються, синява під очима стає менше - словом, шкіра молодшає. Ефект від курсу лікування підтримується однократними ін'єкціями з інтервалами в два-три місяці ".
Проблема: Втрата тонусу, зморшки
Причини: На відміну від «гусячих лапок» втрата тонусу супроводжується не тільки зморшками, але і загальної рихлістю шкіри і, як правило, пов'язана з віковими змінами.
Способи вирішення: Якщо на операцію по блефаропластиці йти ще рано або для неї є явні протипоказання, то на допомогу прийде биоревитализация. Процедура представляє собою мікроін'єкції немодифікованої (що не піддавалася будь-яким хімічним змінам) високомолекулярної гіалуронової кислоти.
Біоревіталізація сприяє утриманню в тканинах досить великої кількості вологи, за рахунок чого поліпшується рельєф шкіри, прибираються зморшки, підвищується тургор і одночасно посилюється синтез власної ГК і колагену. Процедура ефективно уповільнює старіння і рекомендується для профілактики вікових змін починаючи з 25-30 років.
Хімічні пілінги на основі трихлороцтової, саліцилової або AHA-кислот сприяють омолодженню і оновленню шкіри, розгладжують зморшки і вирівнюють рельєф. Для області навколо очей найбільше підходять серединні пілінги (поверхневі не дають потрібного результату, а глибинні дуже агресивні).
На жаль, у пілінгів є ряд недоліків: щоб домогтися видимого омолодження, потрібно цілий курс (6-8 сеансів з інтервалом в 2-3 тижні), крім того, навіть висококваліфікований косметолог не завжди може розрахувати ступінь проникнення хімічного розчину в шкіру. Іноді це призводить до стійкої депігментації (ефект білих кіл навколо очей).
Мікрострумова терапія - ще один спосіб повернути шкірі молодість і красу. Процедура представляє собою вплив на шкірний покрив модульовані імпульсами електричного струму малої амплітуди. Мікроструми діють як зарядка на шкіру, підшкірно-жирову клітковину, м'язи, кровоносну і лімфатичну системи. Відновлення шкіри відбувається за рахунок оптимізації внутрішньої роботи клітин, поліпшення метаболізму ферментів, прискорення синтезу амінокислот, білків і ліпідів. Одночасно зі шкіри виводяться продукти обміну і токсини, знімаються м'язові спазми, посилюється відтік лімфи.
Фракційний термоліз - порівняно новий і дуже ефективний спосіб боротьби з несприятливими змінами шкіри. На відміну від інших лазерних методик фракційний термоліз не приводить до створення великої поверхні рани, а діє за принципом перфорації: за одну спалах лазер «пробиває» на шкірі 250-500 мікроранок (лазерні мікронасічкою). Навколо кожної з них залишаються не зачеплені області, а викликані імпульсами лазера пошкодження дають поштовх до відновлення структури шкіри по всій обробленої поверхні.
З його допомогою можна видалити зморшки в чутливою і ніжною області очей, стимулювати вироблення колагену і еластину, оновити епідерміс і дерму. Причому пацієнт може відправлятися на роботу вже наступного дня після процедури (шкіра не покривається кіркою і не опухає). Весь курс омолодження шкіри складається з 3-6 процедур, які проводяться з інтервалом в 3-4 тижні.
«У сучасній апаратної косметології з'явився новий метод, який здатний не тільки боротися з зовнішніми віковими змінами, але і вирішує проблему омолодження шкіри як в області очей, так і в інших проблемних зонах, наприклад таких, як шия, декольте, кисті рук, - каже Ніна Рибінська, головний лікар клініки "Лантан". - Революційна процедура проводиться на апараті AIRgent. В основі його дії лежить метод, заснований на омолодження клітин шкіри на всіх її рівнях, починаючи з верхнього шару епідермісу до нижнього шару дерми. Омолодження відбувається за рахунок впровадження наночастинки в кожну клітину шкіри, внаслідок чого відбувається заміна старої клітини на нову. Апарат ефективно впливає на розгладження зморшок, але також відбувається потовщення шкіри - більш ніж в три рази. Вже після однієї процедури зникають пігментні плями, темні кола під очима, зникає венозна сіточка, а колір обличчя стає значно краще. Ефект від даної процедури триває до трьох років ».
Ще одна методика, відмінно справляється з ознаками вікового старіння шкіри в області навколо очей, - це ELOS-технологія. Абревіатура ELOS (ЕЛОС) розшифровується як «електрооптична синергія».
Суть технології полягає в тому, що вплив здійснюється одночасно двома видами енергії - світловий і електричної. Енергія проникає безпосередньо в глибокий, сосочковий, шар шкіри, стимулюючи вироблення власного колагену і еластину. Зморшки зменшуються за рахунок обробки їх ST-насадками. Шкіра підтягується, стає пружною, колір обличчя вирівнюється. Ефект помітний вже після першої процедури. Процедуру можна зробити в клініці високих технологій TЂelos beauty.
Проблема: Провисання і набряк шкіри у верхній зовнішній частині щік, в'ялість середньої зони особи під очима
Причини: Вікові зміни, пов'язані із загальним старінням організму, індивідуальні особливості будови.
Способи вирішення: Чек-ліфтинг (Cheklift). «Під дією сил гравітації і в результаті природних факторів старіння шкіри часто з'являється ефект під назвою" малярський лімфостаз ". Він проявляється у вигляді провисання шкіри в області виличної кістки - борозенки і "мішки" у верхній зовнішній частині щік, - розповідає Ігор Білий. - В окремих випадках таку картину можна спостерігати у досить молодих пацієнтів, і навіть стандартна підтяжка особи не вирішує проблеми цієї зони. Для усунення "малярного лимфостаза" була розроблена операція, яка дозволяє через розріз на століттях усунути в'ялість середньої зони особи, ефективно виконати блефаропластику за рахунок посилення м'язи нижньої повіки і виключити можливість вивороту нижньої повіки. По суті, чек-ліфтинг поєднує в собі класичну блефаропластику, поднадкостнічний ліфтинг середньої зони особи і описану вище кантопексію (фіксацію зовнішнього кута століття). Крім того, для прискореного згладжування рубців після операції додатково призначають фракційний термоліз. В результаті пацієнт отримує явний ефект омолодження і підтяжки всієї верхньої половини обличчя, а не тільки око. Це відбувається за рахунок згладжування Носослізний борозни і підйому м'яких тканин візуально прибираються носогубні складки. Треба сказати, що будь-який вид блефаропластики вимагає від хірурга гарного почуття міри і ювелірної майстерності, адже нерідко після невдало проведеного втручання виникають небажані ефекти - круглі очі, надмірно натягнута шкіра, виворіт нижньої повіки. Щоб уникнути нервових потрясінь і коригувальних операцій (а виправляти чужі огріхи завжди складніше), слід відразу шукати висококваліфікованого фахівця. Адже весь сенс естетичної хірургії в тому, щоб, не змінюючи природних рис і міміки, зробити обличчя свіжішим і молодшим ».