- Alexander Pavlovich, kliniğinizde uzmanların seçimi için hangi kriterleri bize bildirin?
- Tıpta, bir başka uzmanlık alanında olduğu gibi, hastanın ömrü, profesyonel olarak işlenen ve hangi hızda olduğu kadarıyla hizmetin kalitesine bağlı olacaktır. Bu nedenle, böyle bir kavram, ekibin tek bir ruhu olarak kelimelerle olmamalıdır, ancak pratikte bulunmamalıdır.
Doktorlar arasındaki plastik cerrahide çok önemlidir.
- Plastik bir cerrah olmayı öğrenmeniz ve işletme için yasal hak edinmeyi ne kadar yıldır?
- Enstitüde 6 yıl, 2 yıl ve lisansüstü okulda 3 yıl çalıştık. Operasyon yapma yasal haklarını almadan önce 11 yıl çalıştı. Ama yine de bu gün öğrenmeye devam ediyoruz.
Yılda 2-3 kez plastik cerrahi kongrelerine gidiyoruz, yeni teknolojiler ve yeni yöntemler görmek, modern ekipman ve modern malzemeler hakkında bilgi edinin. Ünlü Dünya Doktorları Kongreye, Amerika, Avrupa'dan, Brezilya'dan gelen ve plastik cerrahi gelişmesinde motor olan Amerikalıları dinlemek için her zaman çok ilginç. Amerika ile karşılaştırmak için, haklı olduğumuzdan daha katı çalışma koşullarına sahipler.
Rusya'da plastik cerrahide, iki hafta okudu, bir kozmetolog-cerrah sertifikası alınan ve elinde bir neşter alan bir sürü doktor var.
- Bu nasıl olur?
- Ne yazık ki, yasal olarak var. Bu deneyimli bir doktor ise, belirli bir anlayışla duruma gelecek ve çok yardımcı olmak için dikkatli bir deneyim kazanacaktır. Ancak bu tür cerrahlardan sonra hastalarda birçok komplikasyon görüyoruz.
Plastik cerrahide, başka hiçbiri olduğu gibi, tek bir standart yoktur. Ortak bir gösterge olarak kabul edilir? Meslektaşın çalışmaları ya da cerrahın işini hastaya nasıl işten hoşlanıyorsunuz? Bana öyle geliyor ki, her şeyden önce - hastayı nasıl sevilir. Her zaman karar vermeden önce, diğer plastik cerrahlara gittiklerini söyleyen hastalara danışmalıyım. Rusya'da plastik cerrahi şimdi sadece oluşum aşamasında. Ve ben tekrar ediyorum, Amerika'da plastik bir cerrah haline gelmek için en az 12 yıl almanız gerekir ve sadece doktor bir uygulayıcı uzmanının lisansını alır. Bu, derslerde değil, yıllar, tecrübe, uygulama. Ve altı aylık çalışma, neşter için yeterince sahibiz. Bu nedenle, tavsiyem bıçağın altında yatmadan önce, doktor hakkında bilgi toplar. Eski hastalara sor. Birinin kötü bir operasyonu varsa, şanslı olduğunuzu düşünmeyin. Şanslı değil ve sen.
- Bir cerrah, hemşireler dışında, ameliyat için uzmanlar ne gerekiyor?
- İkinci doktor bir anestezi uzmanıdır ve iyi bir anestezi uzmanıdır, bu arşivdir. Plastik cerrahi, tanıklığa göre, ancak hastanın talebi üzerine yapılmamıştır. Anestezik destek herhangi bir komplikasyona sahip olmamak için yeterli olmalıdır.
Ne yazık ki, gelişmekte olan tüm problemler anestezi ile ilişkilidir, bu nedenle operasyon sırasında anestezi seviyesi modern, küresel olmalıdır. Sözde bir konsept var - ofis anesteziyolojisi var. Bu, ilaç kullanıldığında, tıbbi bir uyku olarak hareket eder. Ameliyattan sonraki bir kişi, operasyon sırasında herhangi bir acıyı hatırlamamak için kolayca hissetmeli ve en önemlisi - bulantı, kusma, nöbet olmamalıdır.
Sovyet anestezi okulu bunu uzun süre sağlayamadı. Gerekli eğitim, ekipman ve uyuşturucu yoktu. Ve teknolojiyi Amerika'da uygulanan kongrelerden getirdiğimizde, Avrupa'da, Rusya'da güçlü bir direnişle tanıştı. 20-30 yıl boyunca çalışan anesteziler, hastanın immobilize olması gerektiğine inanan, ciddi bir anestezi derinliğinde olmalıdır. Ve bulantı, konvülsiyonlar, anestezi sonrası kusma, anestezinin normal tezahürleridir. Ancak, çoğu Avrupa ve dünya doktorunun çalışmanın imkansız olduğuna inandığını kanıtlamak mümkündü. Modern anesteziyoloji seviyesi, ağır "atıkları" denir. Birçok doktorumuza geri dönmek ve yeni ilaçlar kullanmaya başladık.
- Hemşirelerin bu tür kliniklerde hangi nitelikleri kullanmalıdır?
- Çalıştırma ve yaşlı hemşire çok yüksek bir profesyonellik seviyesine sahip olmalı, çünkü cerrahi sırasında genellikle yardım edilirler. Hemşire kanca, bazen kanalizasyon yapar.
Dikişin ne zaman ve hangi noktada uygulanacağını ve hangi aracın zamanında uygulanacağını bilmelidir. Cerrahın söylediğinde beklemenize gerek yok, her şey hazır olmalı. Cerrah, doğal olarak, rahat hissettiriyor, rahatsız değil, dikkati dağılmadı, operasyonun kalitesi artar. Cerrahın duygusal durumu çok önemlidir, hiçbir şekilde hemşirenin çalışması sırasında yorum yapmamalıdır.
Mükemmel klinik, tüm personel devlette çalıştığında, gelen doktorlar yok, herkes bir takımdır ve karşılıklı bir anlayış var. Her zaman operasyondan önce öğrenin, uzmanlar uzun süre çalışır.
- Fakat doktorlar yaşıyorsa, ancak farklı kliniklerden, bu ne olur?
- Cerrah mükemmel bir işlem yapar, ancak hemşire deneyimsiz olabilir. Öfkeli, yanlış bir şekilde anestezi çözümü uygulayabilir. Daha fazla adrenalin ekleyin ve gemilerin azaltılmasında ciddi bir ihlal edilecektir. Cilt nekrozu olabilir, ne yazık ki, bu gibi durumlar diğer kliniklerde gözlendi. Bu, ekibin yanlış kurulduğu gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Profesyonel ekip yıllardır kuruldu. Hasta, anestezi uzmanı devlette çalıştığını biliyorsa, cerrah klinikler boyunca çalışmaz, hemşireler sabittir - bu kliniğin yüksek kaliteli bir operasyon yapacağını düşünmek için temel bir faktördür.
- Hemşireler için yaş kısıtlamaları var mı ve gereken kalite nedir?
- Yaş sınırı yoktur. Ama genç hemşirelere büyük bir şüphe ile tedavi ediyorum ve okuldan sonra bir hemşire aldığımızı hatırlamıyorum, çünkü eğitim seviyesi düştü. Genç hemşireler, lidokain düzgün şekilde boşanacağını bilmiyorlar, araçları bilmiyorlar. Peteği bitirdikten sonra, deontolojinin ne olduğunu bilmiyorlar. Ve bu, tüm psikolojik yönlerin dikkate alındığında, orta personel ve doktorlar arasındaki ilişkidir. Hiyerarşi, subordinasyon, şimdi kötü bir şekilde öğretiyorlar ve profesyonel düzeyler çok zayıf. Birçok hemşire bu mesleği beğenmez ve farkettik. 30-40 yaşında olanlara tercih ediyoruz. Ama çok akıllı olmalı, öğrenmek ve çalışmak isteyen bir distile hemşire. Bizim için kıdemli hemşire çok önemli bir insandır. Buna kendim olarak güvenmeliyim. Bazı nitelikler oluşturuyoruz, bunlardan biri mesleğinizi sevmektir. Tıbbı seven bir kız kardeş, gözleri yanan bir adamdır, sürekli öğrenmeye hazırdır. "Şişirilmiş yanaklar" değil ve her şeyi bildiğini söylemez.
Hastaya da empati yapmalı. Kurumdan ayrılırsam, hastayı unuttuğum anlamına gelmez. Onu düşünüyorum, onu empati kurarım.
Kız kardeş, her bir hışırtıa tepki vermeli ve hasta kendisi için kendisi için özen göstermeli, neden bir operasyon yaptığını şüphesi yoktu. Ve sadece hizmet düzeyi, önünde bir hastada suçluluk duygusunu düzeltir, söylüyorlar, neden kendime kendime zarar verdim. Duygusal bir pozitif geçmişi yaratır ve bu arka planda şifa daha hızlıdır.
- İşten çıkarma davalarınız ve ne için?
- Sana davayı söyleyeceğim. Bizimle bir hemşire ile birlikte çalıştık, deneyimli, her şey doğru yapar, ondan memnun kaldık. Bir denetim yaptığımda koğuşu açıyorum ve hastanın yatağında yattığını ve TV izlemeyi görüyorum. Onu bir açıklama yaptım, isteksizce kalktı. Doğal olarak, ertesi gün, bu adam kovuldu.
Kafamda uymaz, bu hemşire çalışma saatleri boyunca nasıl bir iş bulamıyor? Mesleki olmayan bir şey olduğu anlamına geliyor. Araçları bir kez daha silerek toplayabilir ve toplayabilir, dergiyi doldurabilirsiniz. Bir hasta olmasa bile, her zaman bir iş var.
Başka bir durum - hemşire ve akıllı ve yanan gözlerdi, ancak prosedürler iğrenç davrandı. Prosedürler sırasında, hastayla konuşmak, dinlemek, sempati olan, önemlidir. Ancak saat prosedürü boyunca hasta, hangi çocukların sahip olduğunu, nasıl incindiklerini, kaç kocasının olduğunu buldu. Hasta çıktı ve prosedüre gelmesi muhtemel olmayan hemşireden çok yorgun olduğunu söyledi. Bir hemşire ile ayrılmak zorunda kaldım, çünkü düzenli müşterilerimizin görüşü bizim için önemlidir. Hemşire, onu duygusal olarak ezilen bir durumda ortaya çıktığı sorunlarıyla "indirdi" ve bu bizim kliniğimiz için kabul edilemez.
- Başka hangi uzmanlar gereklidir?
- Herhangi bir kliniğin yüzü, müşterilere tanışan ve eşlik eden yöneticilerdir. Ana kural - inşa etmeliler, gülümsemeliler, merhaba deyin.
Yönetici bu işe gelmişse, hastalarla iletişimi sevmeli, sadece oturmak, aramalara cevap vermek ve birkaç kez gülümseyerek germek gerekir. Ziyaretçilerle iletişim kurmayı sevdiğiniz zaman, sadece işi tartışmak için. Bu nedenle, yöneticiler için, ana kriterler sürekli olumlu duygulara sahip insanlardır. İnsanlar flegmatik bizimle birlikte çalışmayacak. Hasta daldan ayrıldığında, hemşire hem de yönetici sayesinde derhal konuşuyor.
Cerrah, iki hafta sonra, operasyondan sonra, ortaya çıktığında, sonuç görülebilir.
İlk istişarede hemşirelerden ve yöneticilerden bir gülümseme çok önemlidir. Sonuçta, müşterinin çok fazla şüphesi ve deneyime sahip, hakkında: "Neden buraya geldim? Bu ameliyata gerçekten ihtiyacım var mı? " Bir kişinin rahat hissetmesi için yöneticinin doğru bilgiye sahip olması gerekir.
Doktorun gelmeden önce hastayı sakinleştirebilmesi çok önemlidir. Yüksek kaliteli yönetici, hastanın kahveyi, çay veya maden suyu sevdiğini bilmelidir. İyi bir yöneticinin çok önemli kalitesi - hatıra, hastanın duygusal durumunu etkiler.
- Profesyonellik, empati dışında, istihdam için çok önemli olan personel için çok önemli bir kalite var mı?
- Bilirsin, bu iyi bir klinikte iyi bir iş bulmak için yeterli. Ancak en önemli şey hala mesleğinizi sevmek. Ve her şeyi yapın, böylece "tükenmezlik" olmaz. Bu, uzman kişinin her şeyi bildiğini düşünmeye başladığında, işe gitmek için sıkılıyor, görevlerini diğerine geçmeye çalışıyor. Ekipte gerçekleşmeye başladığında, başın zamanında alınmalıdır.