Ang denate na mga diskarte sa prosthetics ay kamakailan lamang ay lumaki nang lampas sa balangkas ng ordinaryong pang-unawa. Upang maunawaan kung ano ang modernong dentistry, lumipat kami sa dalubhasa sa lugar na ito, ang pinuno ng lanzet clinic, ang dmitry dmitry dmitry lanzet.
Sa XXI siglo, ang mga digital na teknolohiya ay naging pangkaraniwan para sa mga pasyente ng mga klinika sa ngipin. Ang mga pinaka-advanced na ay mga sistema ng CAD / CAM, kung saan ang pagdadaglat ng CAD ay nangangahulugang computer simulation, cam - paggawa ng computer ng prostheses. Ayon sa mga propesyonal, ito ay isang tunay na pambihirang tagumpay sa dental prosthetics.
"Pagkatapos ng lahat, sa lugar ng mas malapit sa lahat (pagsulat), isang umiiral na, marahil, isang daang taon ay dumating na," paliwanag ni Dmitry Lanzet. - Nangyayari ito tulad nito: ini-scan ng makina ang uri ng ngipin o ngipin, nakakakuha ito ng digital cast at lumilikha ng isang virtual, hindi isang modelo ng dyipsum sa computer. Nang maglaon, ginagawa ng kotse ang modelo ng ngipin, na iniutos niya. Ang pagpapanumbalik na ito ay maaaring mabago, dagdagan, bawasan, baguhin sa paghuhusga nito para sa kapakinabangan ng pasyente. Bilang karagdagan, posible na ngayong gumawa ng mga pustiso para sa isang pagbisita sa doktor. Ang lahat ay tapos na halos sa harap ng pasyente. Hindi na kailangang gawin ang cast, ang proseso ng pagmamanupaktura na hindi tulad ng maraming tao.
Kasabay nito, ang gawain ng dental technique ay ang kadahilanan ng tao, na mahalaga.
Ang una sa mga pangunahing bentahe ng teknolohiyang ito ay malamig na pagproseso ng materyal para sa pagpapanumbalik - paggiling o paggiling depende sa gawain. Ito ay mas banayad, ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang tinukoy na mga katangian ng materyal na hindi nabago. At ang pangalawa ay ang pinakamataas na katumpakan na kung saan ang kotse ay gumagawa ng pagpapanumbalik. Mga tolerasyon sa mga gilid kapag planting ng isang modelo batay sa batayan (ngipin) - 25 microns. Buhok ng tao, para sa paghahambing, - 80 microns. Kahit na ang kamay ng kalugin ng tao ay higit sa dalawampu't limang microns. Ang ganitong teknolohiya ay tinatawag na CAD / CAM. CAD - computer simulation at cam - computer produksyon ng prostheses (paggiling). Maraming mga aparato. Ang ginagamit namin sa aming klinika ay tinatawag na cerec.
Ang kasalukuyang pambihirang tagumpay sa aesthetic dentistry ay ang ideya ng isang pagpapanumbalik ng computer na may cerec apparatus
- Paano ang proseso mismo?
- Ibig sabihin sa mga sumusunod. I-scan namin ang ngipin, gayahin namin ang bago sa computer, pindutin ang pindutan - pinutol ng makina ang pagpapanumbalik ng porselana na ito. Maaari itong maging isang korona, maaari itong tulay prostheses - simple o may isang frame at nakaharap. Maaari itong maging mga tab na porselana. Maaaring ito ay prosthetics sa implants. Ang ganitong kotse ay isang tunay na laboratoryo na hindi nagkakasakit, ang kanyang mga kamay ay hindi nanginginig, ang kanyang kalooban ay laging mahusay. At ito ay napakahalaga. Bakit? Dahil walang kadahilanan ng tao.
- Paano ang kulay ng ngipin ay seabed?
- Sa kasong ito, nakikipag-ugnayan kami sa tunay na kayamanan ng kulay. Bilang karagdagan sa lahat ng mga billet ay multi-kulay, maaari rin silang maging indibidwal. Halimbawa, ang isang ngipin sa leeg ay mas madidilim, pagputol gilid - mas malinaw. Ang lahat ay nababagay ng mga pintura sa ilalim ng glaze. Dinadala ng doktor ang workpiece sa bibig, tints kasama ang kalapit na ngipin o sa pamamagitan ng photography. Kaagad mayroong isang kalan. Tuyo, glazed. Pagkatapos lahat ng bagay ay naayos sa bibig. Sa ganitong kahulugan ng mga katulad na machine.
- Iyon ay, ito ay lumiliko out na ang isang makina ay gumaganap ng maraming mga function nang sabay-sabay?
- May mga laboratoryo at clinical machine. Kapag ang laboratoryo machine, ang doktor ay nag-scan at nagpapadala ng isang 3D na modelo sa Milling Center Master. Mayroon kaming - klinikal. Nangangahulugan ito na ang lahat ay nasa isang lugar. Kaya, bukod sa iba pang mga bagay, ito ay lumalabas din nang mabilis.
- Ngunit ang pangunahing bentahe ay ang lahat ng parehong katumpakan at lakas.
- Ganap na tama. Maaari mo ring i-program ang mga puntos ng ngipin na nakikipag-ugnay sa kahit sino sa malapit. Maaari naming piliin ang tulad ng isang contact upang ang chewing at ang function ay pinakamataas. Ang kotse ay maaaring kopyahin ang anumang pagpapanumbalik, maaari mong gawin ang parehong bilang ito ay. Halimbawa, isang korona na nagdidilim, nag-crack, atbp. Well, ang isang tao ay nakuha sa form. Maaari mong gayahin ang isang anatomical na hugis ng isang computer na database ng computer na naglalaman ng ilang mga pamantayan. O gamitin ang iyong personal na katalogo ng mga ngipin, na nilikha nang isa-isa. Maaari ka ring gumamit ng isang symmetrically na matatagpuan ngipin bilang isang template, gamit ang mirror reflection function. Sa mga sistema ng CAD / CAM, ang indibidwal na hugis ng ngipin ay nangyayari sa iba't ibang paraan. May isang function ng awtomatikong umaangkop na gilid ng pagpapanumbalik sa linya ng paghahanda ng ngipin. Ang magkasya ay maaaring isagawa nang manu-mano.
- Manu-mano? Ngunit ano ang tungkol sa pahayag na ganap mong inalis ang kadahilanan ng tao sa paggawa ng prostheses (pagpapanumbalik)?
- Imposibleng sabihin na ang kadahilanan ng tao ay ganap na hindi kasama. Anuman ang nagpapahiwatig ng kotse, palaging kinokontrol ng doktor ang proseso. Ang makina ay gumagawa ng isang tiyak na modelo, ang ilang mga form. Ngunit ang mga sukat ay maaaring mabago. Lahat sa mga kamay ng isang tao. Sa personal, palagi akong nagbabago ng isang bagay nang bahagya. Sa isang lugar dripping, ako ay aalisin sa isang lugar. Kaya sabihin na maaari kang maglagay ng isang unggoy para sa kotse, hindi totoo. Orthopedics - ang bagay ay masyadong kumplikado. Ngunit ang pagbubukod ng Laboratory Human Factor (at hindi medikal) sa di-naaalis na prosthetics ay isang napaka-kumportableng bagay. Walang tekniko. Sa mga ngipin
At ang mga implant ay mas mahusay ang kotse kaysa sa isang tao. Sa naaalis na CAD / Cam Prosthetics ay pa rin sa pagkabata. Karamihan ay ginagawa ang lahat ng mga diskarte.
- Ang iyong mahusay na pagkakaiba mula sa mga katunggali - Pagkakaroon ng Wonder Cars at mataas na kwalipikadong mga espesyalista?
- Sa pamamagitan ng kotse kahit sino ay hindi maaaring gumana. Kailangang mag-aral. Ang pagsasanay ay tumatagal ng mga anim na buwan sa isang nilayong tao. Ngunit, dahil ang kotse na ito, mas tiyak, ang kanyang lola sa tuhod, ay 30 taong gulang na, ito ay kumplikado. Samakatuwid, kailangan mo ng malawak na karanasan sa bagay na ito.
- Mga espesyalista Ipadala ang pag-aaral sa ibang bansa?
- Oo. Halimbawa, nagpunta ako sa planta ng Aleman sa Bensheim, ang lupain ng Hessen, kung saan ginagawa ang mga kotse na ito, mayroon ding mga klase sa pagsasanay. Wala akong mas maraming kotse na CEAK, ngunit nag-aaral na ako. Alam ko na bibili ako nito. Sa Zurich, mayroong isang buong sentro ng pagsasanay. Sampung kotse, instructor na sinanay. Ngunit ito lamang ang unang antas. Mamaya ito ay kinakailangan upang magpatuloy at patuloy na matuto at mapabuti. Dahil ang agham ay hindi tumigil, pagkatapos ay patuloy na nagbabago ang mga sistema ng CAD / Cam. At nangangahulugan ito na ang mga materyales sa istruktura ay nagbabago, ang mga teknolohiya ng pagmamanupaktura para sa mga disenyo ng mga ngipin ng ngipin.
- Anong mga materyales ang ginagawa ng iyong pag-install ngayon?
- Ang pangunahing materyal ay porselana. Ito ay nangyayari dalawang species - ang karaniwan at bahagyang mas matibay. Mayroon pa ring porselana na naglalaman ng composite. May mga tao na burahin ang lahat. Ang sakit na ito ay bruxism - ang isang tao ay ang lahat ng oras ay nagpapahiwatig ng kanyang mga panga, lalo na sa isang panaginip, grinds, at ang kanyang sariling mga ngipin ay nabura. Sa ganitong kaso, ginagamit namin ang porselana na mas matibay kaysa sa mga ngipin. Sa matinding mga kaso, mayroon kaming isang zirconium dioxide materyal na kung saan gumagana ang makina. Ang zirconium dioxide ay halos sampung beses na mas malakas kaysa sa ngipin.
Gnatology - prosthetics at paggamot ng mataas na antas, isang bagong direksyon na nagbabalik ng mga ngipin bilang isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang hemmit
- Mga materyal sa antas ng mundo?
- Mga materyales para sa perpektong espesyal na kotse na ito. At maaari mo lamang makuha ang mga ito kung saan sila ginawa. Gumawa ng Liechtenstein, Germany (Siron, Vita). Mayroon silang matatag na kalidad.
- Mayroon ka bang isang bagay sa iyong klinika sa iyong tradisyonal na paraan, sa lumang paraan?
- Oo naman! Kapag kailangan mo upang makakuha ng isang metal frame. Ang laboratoryo ay hindi ganap na namatay. Matatanggal na prostheses, kung minsan ay mga korona na ginagawa namin, tulad ng dati, sa laboratoryo.
- Ngayon sa Russia ay may sapat na mga klinika na nag-aplay ng mga sistema ng CAD / CAM. Sabihin mo sa akin, paano naiiba ang mga serbisyo sa iyong klinika mula sa mga maaaring matagpuan mula sa mga katunggali?
- Ang kalidad at kaalaman ng ratolohiya - agham sa aparato at ang pakikipag-ugnayan ng lahat ng bahagi ng dental system. Tungkol sa kanyang ilang mga tao alam! Upang maunawaan kung ano ito, isang maliit na halimbawa. Gustung-gusto mo ang isang maliit na halaga ng sealing materyal sa chewing surface. Kapag isinara mo ang iyong bibig, ang iyong panga ay aalisin. Kung ikaw ay isang tao na may ganap na malusog na joints at gulugod, pagkatapos ay umangkop ka. Ngunit kung ang isang tao ay may mga problema sa isang gulugod, pagkatapos ay ang sapilitang posisyon ng mas mababang panga ay hahantong sa pag-igting ng mga kalamnan ng leeg, dysfunction ng mga joints. Bilang resulta, ang lahat ay pupunta sa gulugod at maging sanhi ng patolohiya, ganap na tila hindi nauugnay sa dentistry. Ama ng modernong ratolohiya
Sa Europa, ang Rudolf MovyChek ay itinuturing, na ang mga gawa ay aktibong nag-aaral at nag-aaplay sa pagsasanay. Pagkatapos ng lahat, ang isang rutological error ay maaaring gastos ng isang tao ng kahila-hilakbot na paghihirap. At sa partikular na kaso, walang kotse, si Alas, ay hindi makakatulong. Kaya ang kadahilanan ng tao at mga kwalipikasyon sa aming propesyon ay mahalaga pa rin.