När den efterlängtade graviditeten inte uppstår, har en kvinna många frågor: Är det värt att oroa dig eller du kan vänta på vem du ska kontakta och var du ska starta en undersökning? Trots allt, före i reproduktionsproblem var det vanligt att skylla på en kvinna. Men dussintals faktorer avslöjas idag, vilket inte är graviditetsuppkomsten, relaterade till mäns styrka.
Skälen som leder till infertilitet, en hel del och undersökningsplan är byggda på ett sådant sätt att det gradvis är, från enkelt till komplex, kontrollera alla möjliga faktorer. VD för "Republikanska centrum för reproduktion av man och planeringsfamilj", Andrei Stepanovich Hakobyan, ansvarar för frågor om manliga förvirringsfrågor.
- Andrei Stepanovich, vilken cirkel av frågor finns redan vid första mottagningen? Till exempel, en man eller familjepar, som verkade om det barren äktenskapet?
- Den sovjetiska personen på konstitutionen har rätt att omedelbart ha flera sjukdomar. Så utbudet av problem och möjligheterna för undersökningen är ganska bred. Och allvarligt är experter som valts under de år av arbete som har myndighet, erfarenhet och möjligheter involverade. Vi försöker gå från behoven hos en person, och inte från institutionernas vanor och bekvämligheten av personal. Det är mer besvärligt, men ger högre resultat. Läkarens uppgift är att övertyga människor om att om det finns en familj, ett stabilt älskande par, kommer alla andra frågor relaterade till befruktning och barnets födelse så småningom att lösas. Medicinsk vetenskap och praktik har redan ackumulerat tillräcklig erfarenhet, effektiviteten av behandlingen har ökat de senaste åren, resultatet har blivit mer projicerat. För den primära diagnosen har en man tillräckligt med inspektion, spermogram, ultraljud och hormonella undersökningar. Med denna data görs diagnosen med hög grad av tillförlitlighet.
- Om ett par inte är födda ett barn, kanske det finns någon form av den högsta betydelsen?
- Liknande argument är okunniga. Fertilitet av människor kan variera, är människors reproduktiva kompatibilitet mycket hög även på interracial nivå. Genotypen är ett kalejdoskop av 4 universella aminosyror anslutna i olika sekvenser. Om ett par inte har något barn, betyder det att hon inte allvarligt handlade om den här frågan eller inte medförde behandlingen till slutet, eller behandlingsmetoderna tillämpades, otillräckliga kliniska situationer. Dessutom bör infertilitet och barnlöshet inte förväxlas.
En viktig fertilitetsfaktor är en kvinnas ålder. Efter 28 år börjar en smidig minskning av sin reproduktionspotential, efter fyrtio - risken för genetiska mutationer växer. I livet inträffar 95% av uppfattningen under det första året av parets sexuella förhållande utan skydd, så efter ett års liv är det tillåtet att prata om "fruktlöst äktenskap". Tidigare var detta fall lika med 2 år, och i USA fortfarande - 4 år.
Huvudutvecklingen är uppnåendet av den önskade graviditeten så snabbt som möjligt från rörelsen i cirkulationen. Även om goda resultat av behandling kan uppnås och hos kvinnor 45-50 år. För en man är åldersfaktorn inte så signifikant, även om de äldre männen oftare är en födelse av barn med psykosurologiska funktionshinder, särskilt med autism. Den effektiva tanken att barns ålder är högre, underbyggd av människors personliga och civila löptid, deras beredskap för förälder, förmåga och önskan att överföra sin personliga upplevelse och kunskap till barnet. Studier av de senaste åren visar att nyfödda förmåga är mycket utvecklad och mer specifikt än vad den ansågs tidigare. Den nyfödda hjärnan är en unik matris av rekordinformation smältbar från första gången på den "rena" bäraren. I familjer med vuxna föräldrar är attityderna mot barn är mer respektfulla, lika. Barn är mycket känsliga för dessa manifestationer.
- I Ryssland är andelen kvinnor av reproduktiv ålder av olika skäl, inklusive demografiska, som inte har sexuella partners, hög. Vad råder läkarna i det här fallet?
- Ett barn en kvinna försöker föda i vilket fall som helst, oavsett tillgång till en partner, säkerhet, platser och uppehållstillstånd. Ja, och betydande skillnader i antalet sexuellt jordbrukskohort kvinnor och män gäller endast gamla åldrar. I Ryssland, lagstiftning som reglerar reproduktionsteknik, en av de mest liberala i världen, erkänner idag rätten för en ensam kvinna att tillämpa hjälpmedel utan några begränsningar av dess äktenskapsstatus. Enligt min åsikt bör det underlättas av uppkomsten av något önskvärt och friskt barn. Allt annat - andra gången, vågar. Och människan kommer att födas.
- Låt oss gå tillbaka till män. Om läkaren har diagnostiserat - impotens ...
- Förmågan att sexuellt liv är officiellt inkluderat i kriterierna för "livskvalitet" oavsett en ålders ålder. När det gäller termen "impotens", på etiska skäl från denna beteckning av diagnosen, har medicin redan vägrats länge. Erektil dysfunktion uppskattas till en 5-stadionsklassificering, där 0 är frånvaro av överträdelser, och 5 är det fullständiga oförmågan hos samlaget. Säg en man: "Du är impotent" kan bara analfabetera och inte älska kvinnan. När allt, på en man när allt är bra med potens? När han vill leva när han har pengar är han intresserad, självförverkligad. Och när han har en situation med ruin, är han eftersträvad, det finns rädsla för brottslig straff - det verkar destruktivt. 95% av den kliniska diagnosen, åtföljd av sexuella störningar, är konsekvenserna av depression. Och restaureringen tar tid.
Allt kommer att bero på vad han har en omgivning, vilken familj, vilken psykotyp, vilken kultur, kommer han att vara engagerad i den här frågan.
Idag, särskilt med tillkomsten av en ny grupp av droger för behandling av erektil dysfunktion, har möjligheterna till konservativ behandling väsentligt utökat. Till exempel har antalet operationer att protesera penis nästan 10 gånger minskat, antalet överklaganden till smala specialister har minskat, majoriteten av primära överklaganden går genom familjedoktorer, allmänläkare. Detta är en global trend.
XXI-talets vetenskap blir depression i samband med omständigheterna i det mänskliga livet i samhället. Nästan alltid, i 95% av fallen, åtföljs depression hos män med erektil dysfunktion: erektionen försämras, rädslan för att väntafel ökar. Följaktligen reduceras antalet sexuella kontakter. Här är ofta bra för ett par par och en läkare att skriva av allt på "prostatit", "immunitet", den "medelålders kris" och andra frimärken som har lite förhållande till verkligheten, men tillåter en tid att försena Beslutet från frågan - om det är rent medicinskt problem eller problem med sexuella partnerskapsrelationer. Det är den senare som garanterar styrkan hos familjer, hushåll. En kraftfull faktor av manlig hälsa är kvinnan själv.
- Hur många män vänder dig till dig?
- Familjpar som bodde tillsammans i mer än ett år, de vill ha ett barn, men kan inte starta det, det finns ingen uppfattning. Tja, fler patienter som har laster i utvecklingen, försvagning av den sexuella funktionen, anomali.
Nu andraologi, infertilitet, många så kallade "specialister" är engagerade i potens. Men, låt oss säga, poolen av andrologiska patienter är mycket demonterad och att identifiera Charlatan är inte lätt, så de tar ofta två eller tre år i värdelös behandling "innan en man kommer till proffs. I allmänhet, som för den intima sfären, når endast 40% av ångan, som diagnostiserats med infertilitet eller impotens, doktorn. 15-20% fortsättes till behandling.
- Men hur är de, förlåt, beter sig sex, om de är sjuka?
- på något sätt anpassa. Detta kallas erektil dysfunktion, och den psykologiska faktorn träder i kraft. En kvinna spelar en stor roll: med någon form av kvinna kan en man, men med något slags - kategoriskt nej. Jag har en artikel om detta ämne, som kallas "kvinnlig faktor i manlig erektil dysfunktion." Allt beror på kvinnan, från sättet av hennes beteende, dess förståelse av problemet. Sexuell konstitution är en flytande indikator.
Tja, ja, en man kommer till receptionen, han kan inte, som präst, berätta hela mitt liv?
- Kanske. Det händer vanligtvis så här: ett manår eller två liv i äktenskapet. Ingen graviditet, även om han vet att andra kvinnor är gravid från honom framför honom. Som regel gick en kvinna först till en specialist, hon såg, hon var bra. Hon fick veta: "Din man borde vara för andrologen, överlämna spermierna." Och här finns det stora psykologiska problem för en man. Varför? Vad händer om de hittar något? För många är detta en katastrof. Därför finns det en barriäringång. Men om paret har en önskan att behandlas, är alla frågor löst. Och barnet kommer att vara, och familjen kommer. Men det finns de som inte klarar av dessa test, eftersom båda är tysta, och frågan är fortfarande oupplöst. De somnar ihop, vaknar, och frågan finns fortfarande. Och från det här kommer du inte att gå någonstans, och åren går. Och miljön, och föräldrar - alla förstår och delikat tyst, men det är inte bra på själen. Och självkänslan i mannen faller.
Om paret kom att behandlas för infertilitet, bjuda först dem tillsammans för att träffas, och sedan skickar jag en kvinna för att sitta i lobbyn. En konversation med en man och en kvinna spenderar separat.
- Varför? Det finns något som en kvinna inte behöver veta om sin man? Vad är hemligheterna?
- Det faktum att de är en familj betyder fortfarande inte att de är ett enda och heltal. De behöver inte känna många ögonblick om varandra. Till exempel tror jag att en man inte behöver vara på moderskapssjukhuset under en fru. Det här är all den dumhet som ålagts av den västra kulturen. Är du en läkare att följa med förlossningen? Det är långt ifrån vår ortodoxa kultur, vi har begreppet synd, vice, intimitet. Och i många män som såg förlossning, blod, börjar psykologiska problem själva.
När en man i receptionen förblir ensam, är orsaken till problemen mycket snabbt.
- Hur mycket påverkar det erektil dysfunktionen och i infertilitet att använda alkohol och nikotin?
- Det finns inget koncept "digitalt". Läkemedel i stora doser kan också bli gift. Vad behöver inte alkohol? Behov, när du behöver värma upp, ta bort stress, för avkoppling. Samma tobak är en minskning av kolesterolnivåer, stress. När du behöver välja mellan två arga, måste du välja en mindre.
Därför är det omöjligt att otvetydigt om farorna med alkohol och cigaretter. Om detta bevaras av årtusenden i kultur, så finns det några förklaringar.
- Om ett par inte är födda ett barn, kanske det finns någon form av den högsta betydelsen? De borde inte vara tillsammans, eller barnet borde inte komma till den här världen?
- Detta är förlorarens ideologi. Alla skäl kan installeras och elimineras. Den reproduktiva kompatibiliteten hos människor är mycket hög. Om ett par inte har något barn i många år - det här är en analfabeteinställning till din hälsa. Naturligtvis är det omöjligt att inte ta hänsyn till en av de viktigaste faktorerna - en kvinnas ålder. Det finns toppar av reproduktiv förmåga. Naturligtvis, om 25 år, är de högre än i 36-40 år.
- Och trots allt, svarar Andrei Stepanovich den viktigaste frågan: Är det möjligt att göra en mans livslängd och vad ska en man göra?
- Det är nödvändigt inte bara en man. Det är nödvändigt för en kvinna. (Skrattar.) Först - det är nödvändigt att äta mindre. Detta är den viktigaste faktorn, värre än alkohol, sämre rökning - hypodynamia och fetma. Testosteron, som produceras och behövs för sexuella funktioner och attraktiva, går till matning av fett. Om en mans ölmage har testosteron, leta inte efter testosteron. Och utan honom. Det är väldigt viktigt att inte bara gå ner i vikt, men inte återhämta sig. Kvinnor är också farliga spel med vikt. Den andra är den viktigaste faktorn - det här är psyks tillstånd. Stressfaktor är avgörande. Ju högre intensitet av situationen på jobbet, desto sämre kommer det att finnas ett förhållande av hormoner som ger processen med reglering av smptogenesen. Stress slår genom hela manliga organismen. Och kvinnan, förresten, kan excitera även under maskinens matta. Här börjar all teori om utvecklingen av sjukdomen, sjukdomschefen börjar: han ringde huvudet på jobbet, mannen stiger trycket, den utvecklade takykardierna, metaboliten kastades in i kroppen. Om det är öppet kommer kroppen att klara, och om det händer kroniskt, år, börjar det skiktet i herrkroppen. Allt är smält mot Stock: Någon är snabbare än uppdelningen, någon är långsammare. Men under påverkan av stress kommer ändå.
- Och om det inte finns någon stress, tittar en man sin hälsa, hur gammal kan han vara populär hos kvinnor? Är det verkligen i sjuttio verkligt?
- Så länge mannen slår hjärtat, kommer han och hundra år att vara en manlig livslängd. Han kan reproducera avkommor och dessutom, om en man är frisk och inte lider, förändras kvaliteten på "processen" inte med åldern. Det finns en minskning av teststenen, men inte till noll. Tyvärr skriver de äldres samhälle tyvärr och överförs till farfar. Och i Europa bor sjuttioåriga män i ett sexliv och de är okej där. Om det inte finns någon kronisk förgiftning är mannen inte sjuk, han och i nittio år kan tänka sig ett barn. Detta gäller också för hjärnaktivitet: Om du arbetade mitt huvud hela mitt liv, då är det med hundra år att vara bra i ordning. Det är nödvändigt att träna oftare och allt kommer att fungera ...