Ginecologia é uma questão delicada. E, a fim de evitar complicações, as mulheres não podem ignorar a dor abdominal afiada, a área da virilha, abundante sangramento ...
Ginecologista, cirurgião ginecologista ou reprodutor - para qual médico e quando ir
Para começar, vale a pena notar que, na ginecologia, uma divisão em cirurgiões-ginecologistas, apenas ginecologistas, assim como os reprodutólogos do ginecologista, um pouco condicionalmente. Porque, na verdade, todos os "especialistas femininos" devem possuir as habilidades de intervenções cirúrgicas. Eles são ativamente ensinados na Ordaintura.
No entanto, a separação ainda está acontecendo. Ele permite que você realize um roteamento mais claro de pacientes por um perfil específico, o mais rápido possível, efetivamente e qualitativamente para fornecer a assistência necessária. Ginecologistas que operam no hospital e operando, ginecologistas, a principal recepção ambulatorial, os médicos, que estão envolvidos no problema da infertilidade, são representados, isto é, reprodutólogos.
Quando devo entrar em contato com o hospital para o cirurgião operacional-ginecologista? Existem casos urgentes ou urgentes, como também são chamados. E há casos de planejamento, exigindo intervenção planejada. Primeiro, considere o primeiro, acompanhado de um cuidado médico urgente.
Alexey Skallar.
Casos urgentes em ginecologia - o que é
Os estados "femininos" urgentes incluem dor acentuadamente emergente no fundo do abdômen, que dão à área da virilha, às vezes - a pé. Eles podem ser sentidos à esquerda, à direita, no fundo no meio, podem ser intensos, puxando, compreendem. Em tal situação, é urgente se inscrever para uma recepção ambulatorial ao médico, para que ele olhe para o "na cadeira" e determine o testemunho de hospitalização de emergência.
Às vezes o paciente, sentado na cadeira, sinta-se como sua virilha literalmente cortada ou perfurada. O sangue pode aparecer na roupa interior. Tais sintomas são acompanhados por torcer os cistos do ovário, com menos frequência - sua lacuna, em algum caso - a ponta do tubo com uma gravidez ectópica. Independentemente da causa, é necessária uma hospitalização urgente. Se a condição não permitir, você deve chamar rapidamente "ambulância". É indesejável tomar qualquer analgésico, comer ou beber.
Ao entrar no hospital, a situação é caracterizada como uma barriga afiada, após a qual há uma cirurgia de emergência (quase todos os lugares - laparoscópica, através de três ou quatro punções: uma - no umbigo, 2 - nas áreas ilíacas, às vezes no meio ), o problema é limpo, que se originou. Hospitalização depois disso é curta, com a descarga subsequente.
Alas, às vezes muito sangue se acumula no estômago, e o paciente vem em um estado inconsciente, que é chamado de choque hemorrágico de 3-4 graus. Tal situação requer laparotomia: forma de acesso aberto ao estômago. Sobre qualquer laparoscopia não está falando.
Além disso, os Estados de emergência urgentes incluem sangramento uterino, conduzido pelos pólipos endometriais, a uterina e assim por diante. Como os pacientes nem sempre interpretam corretamente sua condição, deve-se notar que é. Profusos de sangramento uterino é a seleção de sangue do trato sexual, exigindo substituição frequente de juntas (4-5 peças por hora). Em tal situação, você precisa ir ao ginecologista e hospitalizado pela recepção ambulatorial. Se a condição não permitir - chamar "ambulância".
Os estados "femininos" urgentes incluem dor acentuadamente emergente na parte inferior do abdômen.
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O médico fará histeroscopia e raspagem separada para aliviar o sangramento, determinará as mais táticas de tratamento.
Considere outro estado urgente. Esta é uma gravidez ectópica - uma gravidez, na qual o futuro feto cai em algum lugar, não apenas na cavidade uterina (tubo, ovário, loops do intestino), e começa a se desenvolver. Um teste de gravidez é positivo, mas o ultrassom não mostra nada, e os pacientes se queixam de dor intensa na parte inferior do abdômen. A condição é bastante terrível. Nas recepções ambulatoriais, os médicos estão tentando não perder, prescrever certas manipulações médicas (ultra-som, determinando beta-hCG). Além disso, o paciente pode ser hospitalizado e observado no hospital.
Se uma gravidez ectópica ainda perdida, algumas semanas podem quebrar o tubo, a queda do ovo de frutas, acompanhada de sangramento intrapante e exigindo intervenção cirúrgica.
Intervenções operacionais planejadas - quando gastos
De fato, há muitas razões para intervenções cirúrgicas planejadas. Considere alguns deles e comece com patologias endometriais.
Processos hiperplásticos (espessamento da mucosa uterina) são observados em um ultra-som na primeira fase do ciclo, ou seja, quando o paciente apela ao ginecologista imediatamente após a menstruação. Nesses casos, a histeroscopia planejada é recomendada (sob anestesia intravenosa, leva 15-20 minutos, requer uma estadia hospitalar 3-4 horas) e raspagem separada para evitar formações malignas, determinando mais terapia (mais hormonal).
O estado a seguir é uma hiperplasia local ou um pólipo endometrial. Dele, novamente, é claramente visível no ultra-som. O que ele é perigoso? Rejeitando em tumores de baixa qualidade, interrupção da gravidez ou a impossibilidade de sua ocorrência, a ocorrência de sangramento uterino. É removido por pequena intervenção operacional.
O último problema, que hoje vamos falar sobre (mas, infelizmente, não o último da lista), este é o mioma do útero - um tumor benigno (mais frequentemente). As indicações para a remoção tornam-se grande tamanho da educação (mais de 5 cm), crescimento rápido (mais de 3 cm por ano), acompanhados de menstruação abundante com uma perda de grandes quantidades de sangue. A intervenção laparoscópica permite que você se livre do problema completamente.
Então, se você encontrou os sintomas acima, ou na inspeção planejada, os diagnósticos especificados foram entregues, juntamente com o cirurgião-ginecologista, atribuir a data de intervenção operacional e ser saudável!