De palm van het kampioenschap in de sterfteslijst van Russen houdt aanhoudend cardiovasculaire aandoeningen (CVD), waarvan de belangrijkste ischemische hartziekten en hersenstreek worden veroorzaakt door atherosclerose. Dat wil zeggen, de ziekte, waarin de wanden van de schepen worden gecomprimeerd en plaques in hen verschijnen.
Artsen benadrukken 4 belangrijke risicofactoren atherosclerose. Dit is een schending van lipid (vet) uitwisseling of hypercholesterolemie (met andere woorden, een verhoogd niveau van cholesterol in het bloed); arteriële hypertensie; Roken en schending van koolhydraatuitwisseling.
Schendingen van lipidetabolisme worden vaak gevonden in Rusland, wat te wijten is aan onze voeding. In Aziatische landen, waar mensen op planten en zeevruchten worden gelegd, is dergelijke pathologie bijna onbekend. Volgens Academicus Ramna Rafael Oganova is de bijdrage van hypercholesterolemie in vroegtijdige sterftecompronen 23%, en in de verloren jaren van gezond leven - 12%.
Vaak wordt de schending van lipidetabolisme gedetecteerd, zelfs bij kinderen. Dus, tijdens één onderzoek werden analyses bestudeerd 1277 Russen van 5-34 jaar die stierven aan verwondingen. Zelfs in de jongste leeftijdsgroep werd 5-14 jaar in 87% van de gevallen in de aortes vetvlekken gevonden. Dus, artsen zeggen, de preventie van atherosclerose moet van de jonge nagels worden uitgevoerd.
Al meer dan 20 jaar in ontwikkelde landen van de wereld worden nationale programma's om atherosclerose te bestrijden. Als we internationale aanbevelingen volgen, heeft 60% van de bevolking van de werkende leeftijd van Rusland ten minste in dieet en 15-20% in de medicijnbehandeling van hoog cholesterolgehalte. Maar patiënten weten er praktisch niets van. Al vele jaren verloopt atherosclerose asymptomatisch en ontdekt vaak alleen op zeer ernstige stadia. Daarom ontwikkelen de dood, myocardiaal infarct en beroerte vaak plotseling wanneer medische zorg niet beschikbaar is.
De hoofdtaak van de staat, overweeg artsen - om niet alleen mensen te identificeren met de al gevormde ziekte, maar ook degenen die zijn opgenomen in de risicogroep. Dat is, met verhoogde (meer dan 140/80) druk, cholesterolgehalte boven 5 mmol / L, het volume van de taille is groter dan 102 cm bij mannen en 88 cm bij vrouwen. Bovendien zijn artsen van mening dat het in Rusland nodig is om een totale verificatie van de bevolking voor obesitas en diabetes uit te voeren - twee van deze pathologieën een belangrijke bijdrage leveren aan de ontwikkeling van atherosclerose.
Maar artsen erkennen dat alle mensen van risicogroepen om geneesmiddelen te planten niet mogen zijn - de behandeling van verhoogde cholesterolmedicijnen ver van altijd het resultaat brengt. Het probleem is dat medicijn nog steeds niet nauwkeurig kan bepalen wie noodzakelijkerwijs moet worden behandeld en wie niet is. Maar artsen zijn ervan overtuigd dat veel mensen geschikt zijn voor de gebruikelijke correctie van het voedsel dieet en een gezonde levensstijl, die roken, sport en buitensporten omvat.
Vis donderdag
Dus mensen uit de risicogroep moeten voldoen aan een dieet. Eet dagelijks minstens 5 porties van verschillende verse groenten en fruit. Één deel - 1 appel, oranje, peer of banaan; 1 grote plakje meloen of ananas, 2 kiwi of 2 pruimen, 2-3 eetlepels vers bereide sla of ingeblikt fruit; 1 eetlepel gedroogde vruchten; 2 eetlepels gerecht gekookt uit verse bevroren groenten of fruit. Eet ook graan, peulvruchten, bessen. Suiker gebruik niet meer dan 50 g per dag. Vis - Ten minste 2 porties per week gaf de voorkeur de vis van de noordelijke zeeën (makreel, sardines, tonijn, zalm, makreel, haring, heilbot, enz.). Er is vastgesteld dat de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van coronaire hartziekte met 25-30% afneemt wanneer vissen 2-4 keer per week is.
Zuivelproducten zijn vooral niet dol, kiezen de verwijderde melk, vetarme yoghurt, vetarme kaas. Zet het pluimvee zonder huidvlees. Van olieachtig vlees, salaris, boter, zure room, olieachtige kaas, worstjes, worstjes, afval, viskaviaar, garnalen, inktvis, moeten indien mogelijk worden geweigerd. Dierlijke vet vervangen groente (zonnebloem, maïs, katoen, linnenolie - voldoende 2-3 theelepels per dag) of vis (Omega-3). Eet niet meer dan 3 eieren per week (bij voorkeur zonder dooiers), en lunch en diner drinken soms een gematigde hoeveelheid rode droge wijnen - 100-250 ml (voor vrouwen - derde minder). Veel eskuulingen hebben niets tegen producten verrijkt. Bloemensterolen die adverteren als "verminderd cholesterol".
Sport (gemiddelde intensiteit) in uw leven moet drie keer per week minstens een half uur of 45-50 minuten zijn. Ideale sporten - wandelen, zwemmen, skiën, joggen, fietsen. Bij patiënten die een beroerte ondergaan, vermindert een half uur van een dergelijke belasting het risico van herslag met 37%; Gezond - risico op de dood van een beroerte met 23%.
Het is niet mogelijk om te roken, zelfs passief. De stopzetting van roken gedurende twee jaar leidt tot een afname van het risico van coronaire dood met 36% en het myocardiale infarct met 32%.
Gezondheidsdagboek
Wat betreft patiënten die nog steeds voorgeschreven tabletten (statines) zijn, zien de artsen een ander probleem: zeer weinig van hen voldoen aan de aanbevelingen van artsen. Mensen missen vaak medicatietechnieken, waardoor de dosis zelfstandig wordt verminderd, die natuurlijk wordt weerspiegeld in de behandeling. Meestal wordt een dergelijke onverantwoordelijkheid waargenomen bij het drinken en roken van patiënten. Men zal het onderhoud helpen van een dagboek van de behandeling, en enige intimidatie kan de ander beïnvloeden, cardiologen herkennen.
Maar vaak de artsen zelf genaaid. Dus de patiënt van de risicogroep, de ECCOLAP moet aanbevelen om te stoppen met roken, een dieet, fysieke inspanning toewijzen. Dit alles moet worden weerspiegeld in de poliklinische kaarten. De studie van de academicus van Oganova toonde echter: opnames met aanbevelingen over de weigering van roken zijn slechts 2,6% van de gevallen, die 6 keer minder is dan het aantal poliklinische kaarten, dat aangeeft dat de patiënt rookt. Inzendingen met aanbevelingen om te sporten, werden slechts in 31% van de gevallen gevonden, wat bijna een derde minder is dan het aantal poliklinische kaarten, waar het is aangegeven dat de fysieke activiteit van de patiënt onvoldoende is. Ten slotte wordt het record dat de patiënt aangeraden wordt aan het dieet, ontdekt in 70% van poliklinische kaarten.