Көп күттүм, көптөн күткөн кош бойлуулук болбойт, аялга көп суроолор бар: тынчсыздануу керек, же кимди менен байланышууну жана сурамжылоону кайда баштоого болот? Акыры, репродуктивдүү көйгөйлөрдөн мурун, аялды күнөөлүү деп эсептешкен. Бирок, бүгүнкү күндө ондогон факторлор, эркектердин потенциалына байланыштуу кош бойлуулуктун башталышы эмес.
Тукумсуздукка алып баруучу себептер, көп жана сурамжылоо планы анын жөнөкөйлөштүрүлө тургандыгы үчүн, жөнөкөйлүктүн татаалдашуусуна, мүмкүн болгон бардык факторлорду текшерип турушу керек. "Адамды жана үй-бүлөнү пландаштыруу боюнча республикалык борбордун" башкы директору Андрей Степанович Хакобян, эркек башаламандык маселелер боюнча суроолорго жооп берет.
- Андрей Степанович, биринчи кабыл алуу учурунда кандай суроолорду табууга болот? Мисалы, төрөбөс никеге тургандай сезилген эркек же үй-бүлөлүк жуп?
- Советтик Конституциядагы адам дароо бир нече ооруларга ээ болууга укуктуу. Ошентип, сурамжылоонун мүмкүнчүлүктөрү жана мүмкүнчүлүктөрү кенен. Жана олуттуу, ыйгарым укуктар жана мүмкүнчүлүктөргө ээ болгон жумуштар, тажрыйбасы жана мүмкүнчүлүктөрү бар жумуштар болгон эксперттер катышкан. Адамдардын адаттары эмес, институттардын адаттары эмес, кадрлардын ыңгайлуулугу менен барууга аракет кылабыз. Бул кыйналуу, бирок жогору натыйжа берет. Дарыгердин милдети адамдарды үй-бүлөгө, туруктуу мээримдүү жубайлар болсо, анда концепцияга байланыштуу башка бардык суроолор жана акыры, ал эми баланын төрөлүшү акыры чечилет. Медициналык илим жана практика буга чейин жетиштүү тажрыйбаны топтогон, акыркы жылдары дарылоонун натыйжалуулугу акыркы жылдары көбөйгөн, натыйжа болжолдонууда. Алгачкы диагностика үчүн, адам жетишсиз инспекция, спермограммалар, УЗИ жана гормоналдык сурамжылоолор бар. Бул маалыматтар менен, диагноз ишенимдүүлүктүн жогорку деңгээли менен жасалган.
- Эгерде жубайлар бала төрөлбөсө, анда эң жогорку мааниге ээ болушу мүмкүнбү?
- Ушундай аргументтер илимге сыйбас. Адамдардын түшүмдүүлүгү ар кандай болушу мүмкүн, ал эми адамдардын репродуктивдүү шайкештиги өз ара аралык деңгээлде өтө жогору. Генотип - бул ар кандай ырааттуулукта туташкан 4 универсалдуу аминокислоталардын калейдоскопу. Эгерде жубайлардын көп жылдар бою баласы жок болсо, анда ал бул суроону олуттуу чечпегендигин же акырына чейин дарылоо ыкмаларын же дарылоо ыкмаларын, клиникалык кырдаалга жетишпегендигин билдирип, дарылоо ыкмаларын ишке ашырган жок. Мындан тышкары, тукумсуздукка жана баласыздык башаламан болбошу керек.
Аянттын эң маанилүү фактору - аялдын жашы. 28 жылдан кийин, кыркка - генетикалык мутациялардын тобокелдигинен улам, анын репродуктивдүү потенциалынын үзгүлтүксүз төмөндөшү үзгүлтүксүз төмөндөгөн. Жашоодо концепциянын 95% жуптардын сексуалдык мамилесинин биринчи жылында эч кимди коргобойт, жашоонун бир жылынан кийин, «жемишсиз нике» жөнүндө сүйлөшүүгө болот. Буга чейин бул иш 2 жылга барабар, АКШда дагы эле - 4 жыл.
Негизги тенденция - бул каалаган кош бойлуулуктун жетишкендиктери менен, жүгүртүү учурунан тез арада мүмкүн болушунча тез жетишүү. Дарылоонун жакшы натыйжалары ага жетишүүгө жетишүүгө жана аялдарга 45-50 жашта. Адам үчүн жаш курактык фактор анчалык деле маанилүү эмес, бирок улгайган адамдар көбүнчө психонеурологиялык мүмкүнчүлүгү чектелген балдардын төрөлүшү, атап айтканда, аутизм менен. Балдардын "Сапатынын" жашы жогору болгондуктан, адамдардын жеке жана жарандык дурийлиги, алардын ата-энесине болгон даярдыгына, өз өмүрүн балага жана билимин балдарга өткөрүп берүү жөндөмүнө негизделди. Акыркы жылдардын башталышы жөнүндөгү изилдөөлөр буга чейин деп эсептелгенден көп иштелип чыккан жана тактап айтканда. Жаңы төрөлгөн мээ - бул "таза" ташуучуга биринчи жолу сиңирүү матрицасынын өзгөчө матрицасы. Чоңдордун ата-энеси бар үй-бүлөлөрдө балдарга карата мамилелер сый-урмат менен, бирдей. Балдар бул көрүнүштөргө өтө сезимтал.
- Россияда ар кандай себептерден улам, ар кандай себептерден улам, демографиялык, жыныстык өнөктөштөр болбогон демографиялык аялдардын үлүшү жогору. Бул учурда дарыгерлер эмне кылышат?
- Бир баланын аялы өнөктөш, коопсуздук, жерлер жана жашаган жердин бар экендигине карабастан, кандайдыр бир учурда төрөлүүгө умтулат. Ооба, жыныстык жактан айыл чарба манхордук аялдарынын жана эркектердин санындагы олуттуу айырмачылыктар гана эски жашыларда гана карашат. Россияда репродуктивдүү технологияларды жөнгө салуучу мыйзамдарда дүйнө жүзүндөгү эң либералдык мыйзамдын бири, бүгүнкү күндө жалгыз аялдын жансыз аялдын жардамчысы нике статусуна эч кандай чектөөлөрсүз жооп берүүчү жардамчыга жардам берүү укугун тааныйт. Менин оюмча, ал каалаган эң баалуу жана дени сак баланын пайда болушу менен жеңилдейт. Башка нерсенин бардыгы - экинчи жолу, батына алат. Адам төрөлөт.
- Эркектерге кайтып келели. Эгерде доктур диагнозу бар болсо - алсыздык ...
- жыныстык жашоого жөндөмдүүлүк адамдын жашына карабастан "жашоо сапатынын сапатынын" критерийлерине расмий киргизилген. "Алсыздык" деген сөз, бул диагноз коюуга байланыштуу этикалык себептер боюнча, дары-дармек көптөн бери баш тартты. Эректилдик дисфункция 5-стадиондун классификациясына бааланат, анда 0 мыйзам бузуулар жоктугу жана 5 - бул жыныстык мамилелердин толук жетишсиздиги. "Сен алсызсың" деп айтасың. Баары бир кишиден кечиктирилбегенде, баары жакшы болот? Акчасы бар кезде жашагысы келгенде, ал кызыктырат, өзүн-өзү түшүнөт. Ал кыйроо жагдайы бар болгондо, ал кууп жазалоодон коркуу сезими бар - ал кыйратуучу иш-аракет кылат. Клиникалык диагноздун 95% сексуалдык бузулуулар, депрессиянын кесепеттери болуп саналат. Калыбына келтирүү убакыт талап кылынат.
Баары анын айлана-чөйрөсүнө ээ болгон нерселерден көз каранды, бул кайсы үй-бүлөнү, бул маселеге кандай маданиятты алсырата аласыңар?
Бүгүн, айрыкча, эректилдик дисфункцияга дарылоо үчүн жаңы баңгизат тобунун пайда болушу менен, консервативдик дарылоонун мүмкүнчүлүктөрү кыйла кеңейди. Мисалы, Пенисаны прототый протездерди ишке ашыруу боюнча операциялардын саны 10 эсе кыскарган, тар адистер боюнча апеллердин саны азайып, көпчүлүк кайрылуулардын көпчүлүгү үй-бүлөлүк дарыгерлер, жалпы практиктер аркылуу өтүшөт. Бул дүйнөлүк тенденция.
XXI кылымдын илими депрессияга коомдо адам жашоосунун жагдайына байланыштуу депрессия болуп калат. Дээрлик ар дайым, 95% учурларда эркектердин депрессиясы Эректилдик дисфункция менен коштолот: эректилдик дисфункция менен коштолот: Тургурак начарлайт, күтүүгө күтүүдөн коркуу күч алууда. Демек, жыныстык байланыштардын саны азайды. "Простатитис", "Иммунитет", "кол тийбестик", ал эми реалдуулукка анча-мынча мамилелерге ээ болгон башка маркаларга жана башка мөөрлөргө бир нече жуптарга жана доктурга бир нече жолу чоңураак Маселенин чечими - бул таза медициналык көйгөйбү же жыныстык өнөктөштүк мамилелеринин көйгөйү. Үй-бүлөлөрдүн, үй-бүлөлөрдүн бекемдигин камсыз кылган экинчиси. Эркектердин ден-соолугунун күчтүү фактору - бул аял.
- Канча киши сизге кайрылды?
- Бир жылдан ашык убакыттан бери чогуу жашаган үй-бүлөлүк жубайлар, алар баланы каалашат, бирок баштай алышпайт, түшүнүк жок. Өнүгүп, жыныстык функцияны алсыратуу, аномалияны алсыратат, жыныстык мамилелерди алсыратуу.
Азыр Андраология, "адистер" деп аталган «адистер» тукумсуздук менен алектенишет. Бирок, Андрологиялык бейтаптардын бассейни өтө бөлүк жана Чарлатанды аныктоо оңой эмес, ошондуктан алар адистерге келгенге чейин, пайдасыз "дарылоо" үчүн эки-үч жыл бою пайдасыз "дарылоону" көп учурда колдонушат. Жалпысынан, интимдик чөйрөдө, тукумсуздукка же алсыздык менен диагнозитенцияга дуушар болгон буу 40% гана доктурга жетет. 15-20% дарылоодон өтөт.
- Бирок алар кандай, кечирим сурайм, алар ооруп жатса, жыныстык мамиледе болушат?
- кандайдыр бир жол менен адаптация. Бул эректилдик дисфункция деп аталат, жана психологиялык фактор күчүнө кирет. Аял чоң ролду ойнойт: кандайдыр бир аялдын кандайдыр бир түрү бар, бирок кандайдыр бир бир түрү бар - жок. Менде "эркек эректилдик дисфункциядагы аялдык фактор" деп аталган бул тема бар. Мунун баары аялга, анын жүрүм-турумун, көйгөйдү түшүнүү менен байланыштуу. Жыныстык конституция - бул калкып жүрүүчү көрсөткүч.
Мейли, адам кабыл алууга бир киши келет, ал, сен да, сен менден башка жашоомо, өмүрүмө айтып бере албайсыңбы?
- Болушу мүмкүн. Адатта, мындай болот: бир кишиден же эки адам никеде жашайт. Анын алдында башка аялдардын кош бойлуу болгонун билгенде, эч кандай кош бойлуулук жок. Эреже катары, бир аял биринчи жолу адиске барган, ал карады, ал жакшы болчу. Ага: «Сенин адамың Андрогологго, сперманы колго түшүрүшү керек». Бул жерде адам үчүн чоң психологиялык көйгөйлөр бар. Неге? Эгер алар бир нерсе табышса эмне болот? Көптөр үчүн бул катастрофа. Ошондуктан, тоскоолдук киргизүү бар. Бирок жубайлар дарылоону кааласа, анда бардык суроолор чечилет. Бала болот, ошондо үй-бүлө болот. Бирок бул сыноолорго туруштук бере албагандар бар, анткени экөө тең унчукпай, экөө тең чечилбейт. Алар уктап, ойгонуп, ойгонуп, суроо дагы деле бар. Ошондо сен эч жакка барбайсың, жылдар барасың. Жана айлана-чөйрө жана ата-энелер - баары түшүнөт, бирок саздуу унчукпайт, бирок бул жанга жакшы эмес. Адамга өзүн-өзү сыйлоо сезими түшөт.
Эгерде жубайлар тукумсуздукка кабылышса, мен аларды чогуу жолугушууга чакырсам, анда мен бир аялды фойеде отуруп жиберем. Эркек менен аял менен сүйлөшүү өзүнчө коротушат.
- Неге? Аялдын адамы жөнүндө билишин кереги жок бир нерсе бар? Сырлар кандай?
- алардын үй-бүлөсүн дагы эле, алардын бир жана бүтүн сан экендигин билдирбейт. Аларга бири-бирибиз жөнүндө көптөгөн учурларды билишпейт. Мисалы, мен аял төрөлгөндө, төрөттөн кийинки ооруканадагы бир кишинин кереги жок деп ишенем. Мунун баары Батыш маданиятынын акылсыздыгы. Сиз төрөттү коштогон дарыгерби? Бул биздин православдык маданиятынан алыс, бизде күнөөнүн, вице-жакындык деген түшүнүк бар. Төрөттү көргөндөрдүн көпчүлүгүндө кан, психологиялык көйгөйлөрдү баштайт.
Кабыл алуучу адам жалгыз бойдон калганда, көйгөйлөрдүн себеби өтө тез колдонулат.
- Эректилдик дисфункцияга жана спирт ичимдиктерин жана никотинди колдонууга канчалык таасир этет?
- "Санариптик" түшүнүк жок. Ири дозадагы дары-дармектер уу болушу мүмкүн. Алкоголдук ичимдиктер керекпи? Эс алуу үчүн, жылуу, стрессти алып салсаңыз, стрессти алып салыңыз. Ошол эле тамеки холестерол деңгээлинин төмөндөшү, стресс. Эки ачуулануу керек болгондо, сиз кичине тандашыңыз керек.
Демек, алкоголдук ичимдиктин жана тамеки чеккен зыяндар жөнүндө бирдиктүү айтуу мүмкүн эмес. Эгер бул Маззадия тарабынан маданият учурунда сакталса, анда бир нече түшүндүрмөлөр бар.
- Эгерде жубайлар бала төрөлбөсө, анда эң жогорку мааниге ээ болушу мүмкүнбү? Алар чогуу болбошу керек, же бала бул дүйнөгө келбеши керек?
- бул корутунду идеологиясы. Бардык себептерди орнотуу жана жоюуга болот. Адамдардын репродуктивдүү шайкештиги өтө жогору. Эгерде жубайлардын көп жылдар бою баласы жок болсо - бул сиздин ден-соолугуңузга арналган сабатсыз мамиле. Албетте, аялдын жашы - эң маанилүү факторлордун бирин эске албоо мүмкүн эмес. Репродуктивдүү жөндөмдүн чокулары бар. Албетте, 25 жылдын ичинде алар 36-40 жылга караганда жогору.
- жана андан кийин Андрей Степанович, эң маанилүү суроого жооп бер: Эркектин узак өмүрүн алып, адам эмне кылышы керек?
- Адам гана эмес. Аял үчүн керек. (Күлөт.) Биринчиден - азыраак тамактануу керек. Бул негизги фактор, алкоголдук ичимдиктен, тамеки тартууга караганда жаман, тамеки тартуу - гиподия жана семирүү. Жыныстык функциялары жана кызыктуу функциялары үчүн керектүү тестостерон майларды азыктандырат. Эгерде адамдын сыра курсагы тестостерон болсо, тестостерон издебеңиз. Жана ансыз. Арыктоо үчүн жөн гана арыктоо өтө маанилүү, бирок калыбына келбейт. Аялдар да салмагы менен да коркунучтуу оюндар. Экинчиси - эң маанилүү фактор - бул психиканын абалы. Стресс фактору чечүүчү. Жумушта кырдаалдын интенсивдүүлүгү канчалык жогору болсо, андан бетер бар, ал жерде смптогенисти жөнгө салуу процессин камсыз кылган гормондордун катышы болот. Стресс бүт эркектик организмден согот. Айтмакчы, аял машинанын килемдеринин астында да козгойт. Бул жерде ооруну өнүктүрүүнүн теориясы башталат, ал эми оорунун башчысы башталат: ал ишти баштайт, ал эми ал киши басымдын басымын көтөрөт, Тачардия өнүккөн, затаболит организмге ыргытылды. Эгер ал ачык болсо, дене көтөрүлсө, ошону көтөрөт Баары бир запасына каршы арылтуу: бирөө бузулганга караганда тезирээк, кимдир бирөө жайыраак. Бирок, стресстин таасири астында келет.
- Эгерде стресстин эч кандай стресси жок болсо, анда ал ден-соолугуна кам көрөт, ал аялдар менен канча жашта эле? Чындыгында жетимиш реалдуубу?
- Эркек жүрөктү согуп, жүз жетимиш жыл жашагандыктан, бир дагы жүз жетимиш жыл болот. Эгер адам ден-соолугу чың болсо, анда "процесстин" сапаты жаш курагына алып келбейт. Кесстерондун азайышы байкалууда, бирок нөл эмес. Бирок, тилекке каршы, улгайган кишилердин коомун тарбиялап, чоң атага которулган. Европада, жетимиш жаштагы эркектер жыныстык жашоого жашашат жана алар баары жакшы. Эгер өнөкөт мас болуу жок болсо, анда ал токсон жыл ичинде, ал жана токсон жыл жашай алат. Бул мээ иш-аракеттерине да тиешелүү: Эгерде сиз менин жашоомду бүт жашоомду иштеп чыксаңыз, анда жүз жылга жашоомдо баары жакшы болот. Көбүнчө машыгуу керек жана баары иштей берет ...