Біздің елдегі алкоголизм соншалықты маңызды емес және дабылды жеңу үшін өте маңызды емес, бірақ соған қарамастан, бұл сөйлесуге тұрарлық, өйткені көбінесе жасырын нысандар. Юрий Павлович Сволап, нарколог, медицина ғылымдарының докторы, психиатрия және медициналық психология кафедрасының профессоры. И.С. Сеченова әйелге тілденбиге әйелдік алкогольшілден гөрі, алкогольсіздік ерлерден және екіншісінен өзгеше, ал екіншісі, басқа да корпоративті түрде арандатады.
- Юрий Павлович, алдымен терминді анықтайық, алкоголизмнің ықтимал алкоголизмі, өйткені алкогольге айналуға болады, өйткені кейбір алғышарттар болуы керек пе? Мұндай ұғым бар ма?
- Медицинада мұндай термин жоқ. Егер сіз оны енгізсеңіз, алкогольге тәуелділіктің ықтимал мүмкіндігі алкогольге тәуелділіктің болуы мүмкін, егер олардың көпшілігі болса: егер олардың көпшілігі болса, онда адам алкогольдік проблемалармен айналысады. Ішімдік ішу керек, тіпті аз мөлшерде де, өте тез тәуелділік пен тұтынуды шектеусіз алуға болады. Егер адамның туыстары көп болса, онда олардың алкоголизмнің дамуына серпін берілсе, әр түрлі себептер бойынша - ең алдымен, қатты эмоционалды кернеулер. Алкогольді асыра пайдаланудың жиі «моторы» тәуелділіктің пайда болуымен, кінәсіздік, кінә сезімін, өзін-өзі бағалауды төмендетеді. Невротикалық алаңдардағы алкоголизмнің ерекшелігі - рейстерден қорқу. Оны жеңу үшін, адам әуежайда немесе ұшаққа ұшақ ішіп, ұшаққа дейін ішеді, ал бірнеше жылдан кейін ол алкогольсіз енді бола алмайды.
Екінші жағынан, алкоголизмге бейім емес, адамның өмірі өркендеуі мүмкін, бірақ оған теріс әсер етуі қоршаған ортаға ие болады - мысалы, ұжымдық стендтер немесе танымал »кәсіби қоғамдастық «. Сену қиын, бірақ «корпоративті кештер» кейде алкоголизмге арналған күшті серпін.
- Еркектер алкоголизмінің еркектегі қандай айырмашылығы бар?
- ерекшелігі - әйелдердегі алкоголизм әдетте кейінірек басталады, бірақ жылдам дамиды. Ауызша ішу көбінесе ішетіндер депрессиядан, мазасыздық пен басқа да психикалық бұзылулардан зардап шегеді. Әйелдердегі алкогольді асыра пайдалану ер адамдарға қарағанда психологиялық проблемалардан бірнеше есе көп. Кейінірек әйелдер ер адамдар алкоголизмге түседі, бірақ сонымен бірге олар көмек сұрайды. Шамасы, мұны әйелдердің жауапкершіліктерімен түсіндіруге болады. Бірақ әйел алкоголизмде, еркектерден айырмашылығы, ерекшелік бар - тұтынуды бақылаудағы қиындық бар. Еркек тоқтау оңай, ал шарап әйнегін шектемейтін ханым, екі-үш бөтелке тоқтап қалмайды. Ол жоспарланғаннан әлдеқайда көп ішеді. Айтпақшы, әйелдер еркектерден көп пісіп жатыр және олардан кету қиынырақ.
- Ал кім тездетеді - ер немесе әйел? Неліктен әйелден ішу қиынырақ?
- қиын сұрақ. Мидың зақымдануымен әйелдер тезірек, алкогольдік энцефалопатия деп аталады. Бірақ сонымен бірге, алкогольдік алкоголизм идеясы және, атап айтқанда, әйелдерде алкогольдің тереңдігі әлеуметтік стигматизациямен түсіндіріледі. «Стигма» грек тілінен аударылды - «белгісінен». Біз ішетін әйелді ауруы үшін айыптағанды жақсы көреміз, өте тез арада қорлайтын тұлғаның белгісін тездетеді. Бұл өте жақсы және әйелдер алкоголизмі саласындағы жетекші мамандардың бірі, профессор Алексей Юрьевич Электор Егоров Санкт-Петербургтен жазады. Шындығында, кейде ішуді тоқтату қиынырақ, өйткені әйелдерде ішу көбінесе депрессиямен немесе ауыр стресспен байланысты. Көбінесе жалғыздықты, опасыздық, опасыздық, қажетсіз сезінетін әйел, табылғандар шыныдан жасалған әйнектен жасалған. Дәмелделі әдеттің құрбаны кейбір бизнеске айналады, олардың үйі бос және олар сол жерде жалғызбасты. Олар ауыр және жүйке жұмысынан кейін «еркек стрессті алып, бөтелкеге сілтеме жасай аласыз.
- Ауызша бастық немесе бастықпен кейбір заңды түрде күресуге бола ма?
- Қиындыққа оңай және қашқын, бірақ бастықты танымау үшін бағынышты, бірақ мүмкін емес - мүмкін емес. Осындай адаммен жұмыс істеу - күн тозақ.
Ауыз адаммен күресу - науқас адамға қарсы тұру. Кешіріңіз, бірақ мен дәрігер ретінде, адвокат немесе Прокурор ретінде емеспін. Маскүнемдік үшін адамды жұмыстан шығару - оны ревматизм үшін жұмыстан шығарумен бірдей. Науқас медициналық көмек көрсету үшін қажет. Әрине, егер ол оны қабылдамаса, егер ол өз міндеттерін орындамаса және командада зиянды емес атмосфера туғызса, онда қолданыстағы заңнамаға сәйкес онымен еңбек қатынастарын тоқтату тәртібін бастау керек.
- Мен сіздерді алкоголизмнен біржола кодтай алатын жарнамаларды жиі көремін. Бүгін кодтау әдістері ме? Сіз заманауи емдеудің жаңа әдістері пайда болды ма? Олар қай елде сәтті?
- Кодтау әдістері жеке науқастарға көмектеседі. Бірақ сонымен бірге мен олардан бас тарту керек екеніне сенімдімін. Бұл әдістер тек бір елдерде қолданылады. Алкогольден қорқыныш негізінде абстинция медицинадағы этика туралы қазіргі идеяларға қайшы келеді. Мен алкоголизмді емдеудің жаңа әдістеріне қамқорлық жасар едім. Демек, демек, кез-келген ауруларды емдеуге тиімділіктің тиімді тәсілдері жарнамаланбайды және бұл тәсілдер онша емес.
Алкогольді емдеу білікті медициналық көмекке қол жетімділігі бар елдерде сәтті. Біздің еліміз үшін өте маңызды міндет - алкогольге тәуелділіктен зардап шеккен науқастарды диспансерлік есептен шығарудан бас тарту. Бұл әлеуметтік шектеулерден ешқандай пайда жоқ, бірақ алкогольдік проблемалары бар адамдардың көпшілігі тек әлеуметтік зардаптардың салдарынан медициналық көмекке жүгінбейді - есірткі емдеу диспансерінің бухгалтерлік есебі және бәрі байланысты. Бухгалтерлік есеп әсіресе әйелді сұрайды, түсінуге болады: көршілері немесе жұмыс істеген әріптестер оның ескере отырып, ол шешіле бастайды. Осындай ауыртпалықпен сабырлы өмір сүру мүмкін емес.
- Ал алкогольдің ішінара төмендеуі қаншалықты тиімді? Өйткені, психика әлі де жойылады.
- Өкінішке орай, алкоголизм нашар емделеді. Осы қорытындыға әлемнің әр түрлі елдеріндегі мамандардың көпшілігі келді. Алкогольге тәуелді көптеген адамдар ішуді толығымен және мәңгілікке тоқтата алмайды. Егер бұл адамдар емдеудің арқасында аз, аз ішіп, аз ішсе, аз қауіпті салдарлар бар. Алкогольді тұтынуды азайту оны аяқтау мүмкін болмаған кезде - біздің елімізде өлім-жітімді азайтудың тиімді механизмі. Егер бүгінгі таңда қоғам тек мас мөлшерін азайту керектігін түсінсе, сіз сәтті өмір сүре аласыз және жұмыс істе аласыз, ал сөйлеу психикасының жойылуы туралы, бақытымызға орай, кірмейді. Қарапайым сөздер, егер алкогольден бас тарту мүмкіндігі болмаса, бірақ күресуге деген ұмтылыс бар - дозаны азайту!