Жаңа саясатпен ресейліктерге кез-келген мемлекет, тіпті елдің кейбір жеке клиникаларында - мекен-жайына қарамастан, емделуге болады. Жаңа үлгідегі бірыңғай саясатты ұстап беру туралы өтінішті 1 мамырдан бастап (онсыз) жазуға болады (онсыз бұл құжат шығарылмайды). Осы уақытта, бүгінде көптеген емханалар мен ауруханалар осы жылы өткен ескі үлгідегі мақалалар бойынша медициналық көмектен бас тартуға тырысады. Дейді профессор Моника, «Ұлттық пациенттердің қауіпсіздігі жөніндегі ұлттық агенттік және тәуелсіз медициналық сараптама», «Науқастың құқықтарын қорғау жөніндегі ұлттық агенттігі», Науқас құқықтарын қорғау жөніндегі қоғамдық кеңестің мүшесі Алексей Старченко, ескі саясат жаңа немесе 2014 жылдың 1 қаңтарына дейін өзгермейінше жұмыс істей береді .
- Егер сіздің саясатыңыз бойынша медициналық мекемеде медициналық көмек берілсе немесе оны ауыстыруды талап етсеңіз, бұл заңның бұзылуы. Ол туралы бас дәрігер мен прокуратура хабарлаған болуы керек. Старшенко былай дейді: «Сақтандыру кен орнында» клиникалармен, компаниялармен осындай қылмыстық келісімдерді жүргізу, дейді Старченко.
«Ескі полизммен науқастарды қабылдаудан бас тарту туралы істерді жазалауды және кінәлі болу керек», - дейді Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық даму департаментінің даму бөлімінің бастығы Владимир Зеленский.
Жаңа саясат алу үшін, ең алдымен, сақтандыру медициналық ұйымын (SMO) анықтау қажет. Бүгінгі таңда Ресейдегі ОМС қызметтерінде жүзге жуық компания бар. Басқасынан өзгеше, бұл, ең алдымен, ең алдымен пациенттің өзі үшін.
Сіздің аймағыңызда қай сақтандырушылар жұмыс істейтінін білу үшін ОМС қорының аумақтық бөлінуінің сайтына барыңыз. Қазір сіз сақтандырылған компанияға мұқият қараңыз. Оның қызметтерінің қалай қол жетімді екенін біліңіз: сіз өз үйіңіздің жанында сіздер үшін және сіздің туыстарыңыз үшін CHI саясатын ала аласыз немесе жеке деректерде өзгерістер жасай аласыз ба? ТЕГІН телефон нөмірі бар тәулік бойы контурлық қызмет бар ма? Артықшылығы сақтандырылған азаматтардың құқықтарын қорғау бойынша мамандандырылған қорғау қызметінің болуы болуы керек (медициналық көмек алуға байланысты жанжал жағдайында). Онда кім жұмыс істейтінін көрсетіңіз, дәрігерлердің біліктілік деңгейі, олар шағымдарды талдауды ұйымдастырады және медициналық көмектің сапалы сараптамасын жүргізеді.
Сақтандыру компаниясы және оның сақтандыру нарығындағы беделі туралы барлық ақпарат осы жылдан бастап SMO өзінің веб-сайтында жариялануы керек. Қараңызшы, компания осы заңды талапты орындады және сіз оған сұрақ қоюға және электронды байланыс құралдарымен жауап алуға мүмкіндік бар ма? Осы компанияда қызмет көрсетілетін адамдармен байланысқан адамдармен байланыстырылған (мүмкін олар сіздің таныстарыңыздың ішінде). Осы қарапайым кеңестер бойынша сіз әдейі таңдау жасай аласыз және қатенің ықтималдығын азайта аласыз.
Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінде атап өткендей, жаңа саясат тегін беріледі. «Бірыңғай үлгіні енгізу арқылы біз барлық сақтанушылардың бірыңғай базасын жасай аламыз, бұл саясаттың сәтсіздігін жояды, өйткені әр ауруханада олар базаға сілтеме жасай алады және барлық ақпаратты біле алады сақтандыру », - дейді олар уағыздауда.
Назар аударыңыз: жаңа үлгі саясаты бұдан былай жұмыс орнын, зейнетақыны безендіруді, «жұмыссыз» санатына көшудің қажеті жоқ, бұрынғыдай (жұмыс орны туралы мәліметтер бойынша) және азамат категориясы көрсетілмейді). Сондықтан, қазір саясат үшін, ол енді зейнетақы куәлігін, студенттік карточка, жұмыспен қамту орталығының уақытша жұмыс істемеуі және басқалары үшін сертификат берудің қажеті болмайды. Тек жұмыс істемейтін және SNILS мәліметтері бойынша ғана төлқұжат қажет. ОМС зейнетақы қорындағы жеке тұлғаның сақтандыру нөмірі.
Егер сізде 1 мамырға дейін LM таңдауға уақыт болмаса, бұл қорқынышты емес. Сіз мәлімдемелерді жазғанға дейін, сіз осы компанияда сізден омақтардың алдыңғы саясатын берген деп саналатын боласыз. Егер сіз Саясатқа 1 мамырға дейін алмастырсаңыз, онда сіз 2013 жылдың 31 желтоқсанына дейін ереже үшін ескі саясат аласыз. Уақыт өте келе, ОМС саясаты орыс тіліндегі әмбебап электронды картадағы федералды электронды қосымшамен қамтамасыз етіледі (адам әмбебап карта алғаннан кейін, ескі үлгідегі саясат күшейе түседі). Осы уақытта 1 мамырдан кейін берілген ОМС-тің ОӘК саясаты мәңгі болып саналады және әмбебап электронды карталарды шығарғаннан кейін де әрекет етуді жалғастырады. Және медициналық көмекке осы құжаттардың кез-келгені бойынша алуға болады.
SMO-ны өзгерту Егер ол сізге сәйкес келмесе, сіз жылына бір рет жасай аласыз. Клиника сияқты. Бірақ көптеген сарапшылар қазір дәрігерді таңдау құқығы мен медициналық мекемені таңдау құқығына астаналық жағынан шығуға болады деп қорқады, деп қорқады, барлық резидент емес Мәскеуде емделеді. Екінші жағынан, егер клиника алыс болса, үйде дәрігерге қалай қоңырау шалу керек? Ірі елордалық медициналық орталықтардан кеңес алу үшін олар «ескі түрде» ала алады - тек бағытта.
Жеке клиникалардағы ОМС саясатында емделу мүмкіндігі келесі жылға қарағанда ертерек пайда болады - ОМС тарифтерімен жұмыс істегісі келетін коммерциялық клиникалар тізімі жасалады. Барлық федералды медициналық мекемелер және билік органдарының (ВМИ) жоғары технологиялық және жоғары технологиялық көмек (ВМИ) алдағы екі жыл ішінде барлық федералды медициналық мекемелерді енгізуге ниетті (кейбіреулер биылғы жылы, мысалы, Мәскеуде) ОМС аясында Шехен академиясымен, нейрохирургия институтымен келісімшарттар жасады). 2013 жылдан бастап Жедел жәрдем ОМС жүйесіне қосылады.
Мәскеудің терапевтік және профилактикалық мекемелері, ОМС жүйесінің бөлігі:
Ересек қалалық емхана 211
Балалар 168.
Аралас 47.
Медициналық және физикалық диспансер 9
Медициналық және санитарлық бөліктер 17