«Бүгінгі таңда, күмәнданған», - дейді темекі шегу мен өкпенің қатерлі ісігі арасында байланыс бар. Мәскеу клиникалық онкологиялық ауруханасының химиотерапиясы кафедрасы № 62 Даниел Строяковский. - Темекі шегу және қатерлі ісік - екі өзара байланысты. Талқылаулар аяқталды. Байланыс - бұл дәмді және өте дәл.
Қатерлі ісік ісіктері туындаса, ол әлі де мүлдем анық емес. Бірақ дәл дәлелденген - адам темекі шегетіндер соғұрлым көп, соғұрлым ұзақ, соғұрлым ауырсыну қаупі соғұрлым көп болады.
- Бұл әсіресе өкпе қатерлі ісігіне қатысты », - дейді Даниел Строяковскоев. - Ауданның 60-70-тің қызығушылығы оны темекі шегудің арқасында алды. Сонымен қатар, бас және мойын немесе мойын округтерінің темекі шегу қаупімен тығыз байланысты - тіл, лидерын, ауызша шырыштар - және қуық қатерлі ісігі. Шамасы, ол темекі шегетін кезде адам ағзасына түсетін зәр токсиндерімен көрсетіледі.
Өте көру статистикасы бар. Екінші дүниежүзілік соғыс кезінде, ағылшындық әскери қызметкерлер, жас балалар, темекі шығарды - түтін, балалар. Соғыс кезінде, соғыс кезінде қорқынышты, сіз өзіңізді үзіліске апаруыңыз керек, олар темекі шегіп, нашақорлады. Сонымен: ұрыста қайтыс болған осы жігіттердің саны, өкпе обырынан соғыстан кейін қайтыс болғандардан аз! Жауынгерлер темекіні үйреткендіктен қайтыс болды. Сондықтан барлық батыс дамыған елдер темекіге қарсы қатыгездікпен күреседі.
- Ал кім жеңеді? Темекі?
- жеңімпаз елдер. Мұның біріншісі Америкамен айналысқан. 90-жылдардың басында әр түрлі қоғамдық орындарда темекі шегу Калифорнияда тыйым сала бастады. Ал 2000 жылдардың басында өкпе обырының ауруы 10-15% -ға азайды. Сонымен қатар, өкпе қатерлі ісігі - ең өлеңсіз шаяндардың бірі! Егер біз 100 науқасқа алсақ, жыл бойы 84-85 адам қайтыс болған. Өлім - үлкен! Жерден ұйқы безі қатерлі ісігінде.
- Ол емделмейді немесе адамдар кейінірек өзгереді ме?
- Біріншіден, өкпе қатерлі ісігі жасырын түрде ағып жатқандығымен, адамдар кеш іздейді. Екіншіден, емдеу өте қиын. Жалпы алғанда, нәтижелер жиіркенішті. Егер пациент 3-4-ші кезеңді ашса, қалпына келтіру мүмкін емес. 2-ші пайызбен, 35-40 пайызбен, 1-ші - 70-80 жж. Бірақ 1-кезеңді анықтау үшін дерлік мүмкін емес. Негізінен, 3-4-ші жылдары анықталды.
- 1-ші және 4-ші кезеңдер арасында қанша уақыт өтеді?
- Ешкім білмейді.
- Неліктен біз ерте диагноз қою мүмкін емес?
- Бұл үшін барлық адамдарға скрининг, есептелген томография жасау қажет. Егер олар мұны шешсе, онда алғашқы 10 жыл, бұл мүлдем тиімсіз болар еді. Бірақ 5-10 жылдан кейін, 1-ші кезеңді жаппай анықтауға және осы адамдарды емдеуге және емдеуге байланысты медицинаның шығындары аз болар еді. Мен өмір құны туралы айтпаймын - ол жалпы баға жетпес.
«Мен оны күн сайын көремін ... ондаған ...»
- Егер біз өкпе қатерлі ісігі туралы сөйлесетін болсақ, онда бұл маңдайдағы оқ емес. Бұл баяу, ауыр азап. 4-ші сатыдағы маңдайдағы оқ, ештеңе істей алмаған кезде, мүмкін, тіпті өтірік айтып, өліп, өліп, өліп, бір ай және екі.
- Ал сіз өзіңіздің кеңсеңізде күн сайын көресіз ...
- күн сайын мүлдем. Ондаған. Жасы әр түрлі. 25-30-дан 70-80-ге дейін. Науқастың орташа жасы - 50-60, көбінесе ер адамдар. Негізінен - темекі шегушілер.
Менің химиотерапиямымда бүкіл үшінші қабат - 80 адам. Міне, химиотерапияға қарамастан, 3-4-кезеңдегі өкпе обыры бар науқастардың орташа ұзақтығы - шамамен 1 жыл. Терапиясыз - орташа, орташа, 4 ай ... Диагноз болды ... Диагноз болды, адам 4 ай бойы тұрады - және аспанда тұрады.
Жыл сайын өкпенің 60-65 мыңы обыры. Бұл дегеніміз - № × 51 мың өледі ...
- Сіз өзіңіздің пациенттеріңізді білесіз бе? ..
- Ең білген. Біреу жоқ. Біреудің туыстары біледі, біреу сөйлемеуі керек. Біреу шындықты өзінен сұрайды.
- Онымен қалай сөйлесу керектігін білесіз бе?
- Мен оны күн сайын және бірнеше рет айтуым керек. Және біз не істейтінімізді түсіндіріп беріңіз. Біз ешқашан маңдайдағы адамды ешқашан жарияламаймыз: «Сен өз-өзіне қол жұмсың, сен өлесің». Адамға шындықты айтуды айту керек, бірақ оны бір уақытта қорқытпау керек. Өмірді ұзартуға қатысты белгілі бір мүмкіндіктер бар екенін түсіндіру. Яғни, «қатерлі ісік», «метастаздар», «4-кезең», оны болдырмау керек. Едәуір сөздерді айтуға де, сондықтан адам күресті оң жаққа конфигурациялайды.
Науқастар дәрі-дәрмектердің арқасында және кездейсоқтық, сонымен қатар сәттілік пен күрес ұзақ өмір сүре алады. Бізде керемет әзіл-оспақ бар: ол 5-ші кезеңмен 5 жыл тұрады. Ауруханадан ауруханаға дейін - бірақ өмір сүреді. Және ол керемет тұрады - коттеджде немерелер көтеріп, теріс пікір білдірмейді. Темекі шегу лақтырды. Бұл ғажайып па? Мүмкін. Бірақ бәрі жұмыс істегендіктен - хирургтер де, химиотерапевтер де, өзі де.
Дені сау адам және темекі шегушілер.
«Темекке есірткі ретінде тыйым салынуы керек!»
- Адамдар өздерінің ауру екенін қалай біледі?
- Жөтел пайда болады, тыныс алу, сөйлеу қиын, сөйлеу қиын, жүру қиын, тұншығу қиын. Адамдар салмақты жоғалта бастайды, гемохкали пайда болады. Кейде олар бұл туберкулез немесе пневмония деп санайды. Кәдімгі ауруханаға салыңыз, температура көтеріледі. ... содан кейін томография жасаңыз - және оның ісігі бар екендігі белгілі болды. Бұған дейін бәрі асимптоматикалық ағып кетеді. Өкпе қатерлі ісігі диагноз қою қиын. Мысалы, терапевт ештеңе көрмейді. Сонымен қатар, кәдімгі флюорография көп нәрсені сағынады. Тек ауыр, қатерлі ісік аурулары бар. Тіпті рентгенографиясы іс жүзінде бронхтың ісігін көрмейді, ол бронхқа люменге сәйкес келмейді.
- Алдын алу үшін не істеуім керек?
- алдын-алу үшін - темекі шекпеңіз. Алдын алу үшін көп нәрсені жасау мүмкін емес. Өкпенің қатерлі ісігі жағдайының 70% темекі шегумен байланысты, өйткені бронх эпителиймен жабылған, ал адам оны азаптап, темекі түтіні азайды. Бронхи, созылмалы қабыну зардап шеккен канцерогендер пайда болған сияқты, бұл жер мутациядан басталады, ал рак клеткаларының пайда болу процесі басталады. Бұл бүгінгі таңда күрделі, көп қабатты, бүгінде түсінікті процестің соңына дейін емес.
- Сіздің пациенттеріңіз темекі шегуді лақтырады ма?
- Біреу иә, біреу жоқ. Кейде сұрақ келесідей: 3-4-ші кезеңдегі өкпе қатерлі ісігі, інжірге лақтыру керек пе? Егер бұл үлкен рахат болса ... және егер сіз бірдеңе тұрсаңыз ...
Мен үшін, сондықтан темекі шегуге есірткі ретінде тыйым салынуы керек. Сонымен бірге, мен тыйым салынған жемістердің тәтті екенін түсінемін, бірақ бұл әлеуметтік сұрақ ...
- Біздің халқымызға қатерлі ісік ауруының темекі шегумен байланысы туралы ақпарат беріледі.
- Біздің ел өте таңқаларлық. Ең қауіпті аурулар - жүрек-қан тамырлары және онкология. Екеуі де темекі шегуге байланысты. Олар олар туралы айтпайды. Денсаулық жаңалықтары американдықтар мен еуропалықтарға алаңдайды. Біздің газеттеріміз Шин: «Никель сатып алған», - деді және кім алаңдады. Американдық әйелдер ерте сатысында сүт безінің қатерлі ісігін қалай аулауға болатынын ойлайды. Құлаған әйелдердің кем дегенде 95% -ы тұрады, содан кейін 10 жыл. Біздің бірінші жылымызда 15% өледі. Сонымен қатар, сүт безі қатерлі ісігі ең «риза аурулардың» бірі және емделуге жоғары мүмкіндік бар. Бұл туралы ешкім білмейді. Әйелдер келеді, олар бездерден ыдырап, бұл мұғалім, есепші, ғалымдар! Өйткені адамдар ештеңе білмейді. Және газеттерде шын мәнінде маңызды нәрселер туралы жазба ...
- Сіздің жұмысыңыз осындай күйзеліске байланысты ... Сіз онымен қалай айналысасыз?
- Аукцион кешіктірілген кезде ең үлкен стресс туындайды және біз дәрі-дәрмектер, шығын материалдарын сатып ала алмаймыз. Және пациенттер стресс емес. Біз өз жұмысымызды өте жақсы көреміз, және бұл оған көп көмектеседі. Адамдар қалпына келеді, содан кейін балалар туады. Бұл сізге көмектескенде үлкен позитивті әкеледі.