निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों निचले छोरों की सतह नसों का विस्तार, खराब रक्त प्रवाह और शिरापरक वाल्व के कार्यों के साथ है।
नसें वाल्व हैं जो रक्त के दिल को बचाने के लिए नहीं देती हैं। वैरिकाज़ नसों में, पोत वाल्व कमजोर हो जाते हैं, पूरी तरह से बंद नहीं होते हैं, और रक्त नसों में खड़ा होता है और उन्हें फैलाया जाता है।
सर्गेई Agapkin एक नई किताब जारी की जिसे आपको पुरानी बीमारियों के बारे में जानने की आवश्यकता है। ।
रूप, वैरिकाज़ रोग में विभाजित है:
• रोगजनक शिरापरक रीसेट के बिना intracutaneous और subcutaneous सेगमेंटल वैरिकाज़ नसों;
• सतह या छिद्रित नसों पर रिवर्स रक्त बहिर्वाह के साथ सेगमेंटल वैरिकाज़ नसों;
• सतह और छिद्रित नसों पर रिवर्स रक्त बहिर्वाह के साथ सामान्य वैरिकाज़ नसों;
• गहरी नसों पर रिवर्स रक्त बहिर्वाह की उपस्थिति में वैरिकाज़ नसों।
निचले हिस्सों की वैरिकाज़ नसों के वर्गीकरण की कई किस्में हैं। सबसे आधुनिक संस्करण आवंटित करता है बीमारी के विकास के लिए 6 ग्रेड:
- कक्षा शून्य - निरीक्षण और palpation के दौरान नसों के लक्षणों की अनुपस्थिति।
- कक्षा एक - नसों और संवहनी सितारों के छोटे जाल की उपस्थिति।
- कक्षा दो - विस्तारित नसों की उपस्थिति।
- कक्षा तीन - पैरों पर एडीमा की उपस्थिति।
- कक्षा चार - रक्त तत्व जहाजों के बाहर देख रहे हैं, जहां वे क्षय करते हैं और वर्णक देते हैं, त्वचा को भूरे रंग के रंग में चित्रित करते हैं, उपकुशल वसा और त्वचा में कई निशानों का गठन, घुटने के पास सूजन होती है।
- कक्षा पांच - तथाकथित पूर्वाग्रह या चंगा अल्सर का विकास;
- कक्षा छह - विशेष रूप से सिर के क्षेत्र में लगातार ट्रॉफिक अल्सर का विकास।
जटिलताओं: एक्जिमा, थ्रोम्बिसिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ट्रॉफिक अल्सर, फुफ्फुसीय धमनी थ्रोम्बेम्बोलिज्म का विकास, जो अचानक घातक परिणाम का कारण बन सकता है।
जोखिम कारक निचले हिस्सों की वैरिकाज़ नसों के विकास के लिए अग्रणी हैं:
• गर्भावस्था और प्रसव;
• वंशागति;
• लगातार वजन उठाने;
• आसन्न कार्य;
• पैरों पर बहुत समय बिताने की आवश्यकता;
• उच्च-ऊँची एड़ी वाले जूते की बार-बार पहने हुए;
• पर्वतारोहण में हार्मोनल परिवर्तन;
• अधिक वजन;
• प्रकाशक।
निचले हिस्सों की वैरिकाज़ नसों के बारे में क्या लक्षण बात करते हैं?
निचले हिस्सों के वैरिकाज़ नसों के दृश्य बाहरी संकेतों के अलावा, लक्षण दिन के अंत तक पैरों की सूजन, गुरुत्वाकर्षण की भावना और कैवियार में ड्राइविंग दर्द, पैरों में गर्मी की भावना और आयन में दुर्घटनाग्रस्त हो जाती है मांसपेशियों।
किस विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए?
निचले अंगों की वैरिकाज़ नसों का उपचार एक फ्लेबोलॉजिस्ट है।
डॉक्टर को क्या निदान करना चाहिए?
रोगी की सामान्य परीक्षा:
• नसों के लिए उपलब्ध मूल्यांकन;
• त्वचा के रंग के रंग का आकलन;
• सूजन का मूल्यांकन।
लैब डायग्नोस्टिक्स:
• नैदानिक रक्त परीक्षण;
• कोगुलोग्राम;
• डी-डिमर परीक्षण।
उपकरण डायग्नोस्टिक्स:
• अल्ट्रासाउंड डोप्लरोग्राफ - वाल्व की स्थिति का अनुमान लगाने में मदद करता है और नसों में रक्त प्रवाह की दर, संवहनी दीवार को नुकसान की डिग्री, गहरी और सतह नसों की पारगम्यता और थ्रोम्बस की उपस्थिति;
• डुप्लेक्स एनीसिंग - रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने, रक्त के थक्के का पता लगाने और शिरापरक वाल्व की स्थिति का निरीक्षण करने के लिए पोत को स्कैन करने के लिए वास्तविक समय की अनुमति देता है। बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित विधि।
निचले हिस्सों की वैरिकाज़ नसों में क्या उपचार आवश्यक है?
बेसिक। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वैरिकाज़ नसों में टैबलेट और मलम के साथ प्रारंभिक स्वस्थ स्थिति में वापस आने में सक्षम नहीं होंगे। आज तक, वैरिकाज़ नसों में सर्जिकल हस्तक्षेप उपचार की मुख्य विधि हैं। उचित प्रदर्शन ऑपरेशन न केवल वैरिकाज़ वैरिकाज़ के सभी अभिव्यक्तियों को खत्म करने की अनुमति देता है, बल्कि भविष्य में उनकी उपस्थिति को रोकने के लिए भी। रोग के चरण और जटिलताओं के जोखिम के आधार पर, निम्नलिखित शल्य चिकित्सा तकनीकों को लागू किया जाता है:
• स्क्लेरथेरेपी - प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। एक विशेष पदार्थ विस्तारित नस, नस की बंधन वाली दीवारों में पेश किया जाता है। ऑपरेशन कुछ ही मिनटों के भीतर किया जाता है।
ऑपरेशन के बाद, कुछ समय के लिए पैरों के लोचदार टूटने और शारीरिक परिश्रम के प्रतिबंध की आवश्यकता होगी;
• वैरिकाज़ नसों के रेडियो फ्रीक्वेंसी कोग्यूलेशन - यह प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, कटौती के बिना और अस्पताल में भर्ती के बिना अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, माइक्रोवेव प्रभावित नस से गरम और प्रभावित होता है;
• वैरिकाज़ नसों के लेजर कोग्यूलेशन - प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है: लाइट गाइड को नस में पेश किया जाता है, अंदर से लेजर विकिरण रक्त कोशिकाओं को गर्म करता है और वे जहाज को "ब्रू" करते हैं;
• फ्लेबेक्टोमी - वैरिकाज़ नसों को हटाने। Subcutaneous नसों को हटाने के अधीन हैं, रक्त प्रवाह जिस पर कुल मात्रा का 10% से अधिक नहीं है। गहरी नसों पर रक्त का बड़ा हिस्सा लोड में समान महत्वहीन वृद्धि के लिए आसानी से अनुकूलनीय है। ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, रक्त बहिर्वाह सामान्यीकृत होता है, सौंदर्य प्रभाव प्राप्त होता है।
अतिरिक्त उपचार का उद्देश्य बीमारी की प्रगति की दर को ब्रेक लगाना है और सर्जिकल उपचार के साथ एक परिसर में किया जाता है। अच्छे परिणाम निम्नलिखित रूढ़िवादी उपचार देते हैं:
• फ्लेबोट्रॉपिक दवाओं का स्वागत और मलम और क्रीम का उपयोग जो विरोधी-जातीय, एनाल्जेसिक, टोनिंग और विरोधी भड़काऊ प्रभावों के कारण परिधीय नसों के स्वर को बढ़ाता है;
• एक संपीड़न बुना हुआ कपड़ा पहनना या लोचदार पट्टियों का उपयोग।
संपीड़न पट्टियों का उपयोग कैसे करें?
पट्टी को सुपरिम्पोज्ड किया गया है, पैर को पूर्व-खींच रहा है " बिंटिंग हमेशा पैर की उंगलियों के जोड़ों से शुरू होती है और एड़ी को पकड़ती है। पट्टी रोल स्पिन बाहर। बैंडेज दबाव टखने से जांघ तक थोड़ा कमजोर होना चाहिए।
संपीड़न बुनाईवेअर का उपयोग कैसे करें?
बुनाई दबाव विस्तारित नसों के ऊपर 5-10 सेमी तक समाप्त होना चाहिए। यदि घुटने के कप के नीचे नसों में वृद्धि हुई है, तो आप गोल्फ पहन नहीं सकते हैं, आपको स्टॉकिंग्स पहनने की जरूरत है। कुनितवुड को सुबह में पहना जाना चाहिए, जैसा कि स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद जितनी जल्दी हो सके।
संपीड़न बुना हुआ कपड़ा अपने खिंचाव को रोकने के लिए हर दिन मिटा दिया जाना चाहिए।
बच्चों के साबुन या एक विशेष शैम्पू की मदद से आपको संपीड़न बुना हुआ कपड़ा धोने की जरूरत है।
दाग, वासी पाउडर और एयर कंडीशनिंग का उपयोग करना असंभव है। आप knitwear निचोड़ नहीं कर सकते हैं ताकि संपीड़न के धागे को नुकसान न पहुंचे, आप केवल तौलिया में जा सकते हैं। सिलाई संपीड़न बुना हुआ कपड़ा केवल कमरे के तापमान पर होना चाहिए।
आप बैटरी पर सूख नहीं सकते। प्रत्येक 6 महीने के बाद संपीड़न बुना हुआ कपड़ा बदलें - इस अवधि के बाद, यह अपने चिकित्सीय गुणों को खो देता है।
फिजियोथेरेपी: स्पंदित मैग्नेटोथेरेपी, विब्रोथेरेपी, एम्पलीप्लिस्ट्रापिया, डार्सनविलाइजेशन, इलेक्ट्रोफोरोसिस, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन, लिम्फैटिक, गैल्वेनाइजेशन, अल्ट्रावाइलेट विकिरण, यूएचएफ, रक्त के लेजर विकिरण, क्रायथेरेपी; बाल्वनी उपचार: मोती, ऑक्सीजन, रॉडन स्नान, कंट्रास्ट शॉवर, कीचड़।
सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार: अंगारा, बेकिरोवो, येिस्क, क्रास्नोसोल्स्क, नलचिक, सर्जीव मिनरलनी वोडी, सोची, मत्सेस्टा, तलगी, टैमिस्क, उस्ट-कचका, हिलोवो, बेलोकुरिच, किसगच, मोलोकोव्का, उविंदी, दारसुन, एस्सेंटुकी, झेलोवाड्स्क, ज़ोलोवोद्स्क, कोझानोवो , पायतिगोरस्क, सिवन, शमकोव्का, यमारोव्का, एनेना मिनरल वाटर्स, कारमाडन।
तुम क्या कर सकते हो?
आहार । वैरिकाज़ नसों के साथ एक विशेष आहार के बाद रोग के पाठ्यक्रम को धीमा करने में मदद मिलेगी। आहार में निम्नलिखित उत्पादों को चालू करें:
• काला currant, lingonberry, क्रैनबेरी, काले रोवन, सागर buckthorn - ये जामुन रुतिन में समृद्ध हैं, जो जहाजों की दीवारों को मजबूत करता है;
• बल्गेरियाई काली मिर्च, ग्रीन्स, गुलाब फलों, ब्रोकोली, प्लम्स, स्ट्रॉबेरी, हंसबेरी, साइट्रस फलों - वे सभी विटामिन सी में समृद्ध हैं, जो कोलेजन के गठन को उत्तेजित करता है, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है;
• फलियां, गोमांस यकृत, अंडे की जर्दी, वनस्पति तेल विटामिन ई में समृद्ध होते हैं, जो परिसंचरण में सुधार करता है और रक्त कोण को सामान्य करता है;
• गोमांस, तुर्की, देवदार पागल, सेम, मटर, अनाज - जिंक में समृद्ध उत्पाद, जो जहाजों द्वारा रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है, ऑक्सीजन भुखमरी को रोकता है, सूजन को कम करने में मदद करता है;
• बैरिएल अनाज, अनाज, हनीसकल, मकई, पिस्ता, दलिया - सिलिकॉन में समृद्ध, जो शिरापरक जहाजों की दीवारों में चयापचय प्रक्रियाओं को गति देता है और शिरापरक वाल्व के काम में सुधार करता है। तीव्र और तला हुआ भोजन, कॉफी और शराब को बाहर निकालें। नमक का उपयोग सीमित होना चाहिए - प्रति दिन 6 जी से अधिक नहीं।
शारीरिक गतिविधि। वैरिकाज़ विस्तार में, शारीरिक गतिविधि बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक आसन्न जीवनशैली मुख्य जोखिम कारकों में से एक है। शारीरिक व्यायाम के बिना, प्रभावित जहाजों में रक्त उत्तेजित होता है, कमजोर नसों पर दबाव बढ़ता है। चलना, जॉगिंग, तैराकी वैरिकाज़ नसों में आदर्श शारीरिक परिश्रम है। पैरों "बाइक" और "कैंची" के लिए भी उपयोगी अभ्यास।
महत्वपूर्ण!
वैरिकाज़ नसों में, एक डायाफ्राममल श्वास उपयोगी होता है। छाती पर एक हथेली, और दूसरे पेट पर रखें। सांस लें ताकि पेट पर हाथ आगे बढ़ जाए, और छाती पर हाथ बिना आंदोलन के रहा।
घरेलू नियम। निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों में, यह कुछ आदतों को छोड़ने और कुछ नियमों की सेवा के लायक है:
• उच्च ऊँची एड़ी के जूते पर जूते से इनकार करें;
• पैर पर एक पैर में मत बैठो;
• गर्म स्नान न करें;
• वजन के लिए बाहर देखो;
• नींद और अवकाश के दौरान, अपने पैरों को उठाया स्थिति में रखें;
• यदि आपको लंबे समय तक बैठने के लिए मजबूर किया जाता है, उदाहरण के लिए, काम, उठो और हर 30 मिनट में गूंध लें।
थ्रोम्बोफ़ेलबिट
थ्रोम्बोफ्लेबिटिस - नसों के लुमेन में एक थ्रोम्बस के गठन के साथ शिरापरक दीवार की सूजन।
पोत के आंतरिक आवरण की सूजन में रक्त की एक सुरक्षात्मक तंत्र शामिल है - यह कोट करना शुरू कर देता है। रक्त बंच एक थ्रोम्बस बनाते हैं, जो पोत की निकासी को कम करता है और शिरापरक रक्त के सामान्य बहिर्वाह को रोकता है।
बीमारी के पाठ्यक्रम की प्रकृति से, निम्नलिखित प्रकार के थ्रोम्बोफ्लेबिटिस प्रतिष्ठित हैं:
- तीव्र थ्रोम्बोफ्लेबिटिस फ्रेम × 1 महीने में आगे बढ़ता है;
- सबसैक्यूट थ्रोम्बोफ्लेबिटिस में 1 से 2 महीने तक नैदानिक अभिव्यक्तियों की अवधि होती है;
- क्रोनिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक लंबी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है, जो 2-3 महीने से अधिक रहता है।
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की सूजन की प्रकृति के साथ अंतर:
- purulent;
- purulent नहीं।
रोगजनक प्रक्रिया का स्थानीयकरण अंतर करता है:
- सतही नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस दीप नसों।
जटिलताओं: पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता, सेप्सिस, शिरापरक गैंग्रीन, फुफ्फुसीय धमनी के मकबरे अलगाव और थ्रोम्बोम्बोलिज्म।