כיום, הרפואה היא נישה חדשה בתעשיית הבריאות. על פי אומדנים משוערים, רק 30,000 חולים מחו"ל מגיעים מדי שנה בישראל.
לדברי אנשים רבים, הפופולריות של התיירות הרפואית היא תוצאה של רמה גבוהה של הרפואה המערבית ואת הכישורים הנמוכים של הרופאים הרוסים. אפשר לתקן את המצב, לעצור את "טובע" זרימה מיליארדי דולרים. אם יש צורך להתמודד עם זה בכלל ומה ניתן לקחת כדי לשבור את המצב, מספר מומחה בתחום הרפואה בישראל מריה Kanevskaya.
- מריה, השתתפת לאחרונה כמומחה בתוכנית המוקדשת לתיירות רפואית. הנושא היה לאחרונה רלוונטי מאוד. מה הם אמרו?
- דיברתי איתי כמו עם אדם שרואה את הבעיה משניים שונים, בזוויות שונות. מאז אני עובדת ומתגוררת במדינות שונות - ברוסיה, בישראל, בהונגריה - ואני יודעת שפות שונות, אני כל הזמן מתקשרת עם מומחים, אני שומעת את הביקורות והדעות של חולים, יש לי מושג גדול יותר של המצב הזה . לדוגמה, אתה כל הזמן לשמוע את הדברים הבאים:
הרופאים הרוסים אומרים: "יש לנו תרופות רגילה, אנשי" שוטים "שהם יוצאים לחו"ל, נותנים לנו יותר כסף, ואנו מתייחסים יותר טוב".
בישראל אומרים רופאים: "אימה - ברוסיה כמה שרלטנים, הם לא יכולים להיות מטופלים עבור כל הכסף, כי אנשים באים, פעלו, עדויות למבצע לא היה בכלל".
רופאים גרמניים אומרים: "השגרירות שלנו לא נתנה לאשרה, אנחנו מוכנים לפעול כדי לא לאבד זמן, אבל הילדים מתים, ובלי שקיבלו עזרה, זה נורא".
אני גם עובד עם רפואה אלטרנטיבית במדינות המזרח. עם מומחים סיניים, הודי. בסרט סיפר גם על כיוון זה, על "מלכודות", בתחום זה, שבו הוא מתמודד לרוב על ידי אדם פשוט.
- מה אתה מתמודד עם? האם אתה קורה למצבים כאשר Zhuliki הוציא את עצמם עבור מרפאים?
- בטוח. ממש וסמוך. יש לי ניסיון משלי עם אנשים כאלה. כדי לקבל תמונה מלאה, אני לגלות איפה, איך ומה המרפא למד, אני מסתכל על כמה אנרגיה וכסף מומחה זה משקיע בפני עצמו ואת הפיתוח שלה, וכמה כדי לפרסם, לאתר. איך ומה שהוא אומר.
אני בא אל הקבלה כחולה, אני מתבונן איך זה אינטראקציה עם אנשים, מה פגישות לעשות.
את השלט הראשון לטובתו - הוא עובד עבור דמי צדקה. אני מעריך, שיווק הוא טריק או אדם הוא כל כך בטוח בעצמו ובמה שהיא עושה. וזה מיד גורם לאינטרס שלי ולכבוד.
אני שולחת בביטחון את המטופלים שלך בביטחון לרופאים מאומתים. אני אגיד מיד, את המרפאים האמיתיים והידע קצת, ותמיד יש להם תורים גדולים.
יש כאלה בישראל, כמובן בהודו, בטיבט, בסין, בארצות הברית ובאירופה, הידע שלהם מבוסס על הטיבטי העתיק, הרפואה הסינית העתיקה או איורוודה. יש גם אנשים ייחודיים ברוסיה. הם מבוססים בעיקר על פרקטיקות ידע עתיקות או בידע העתיק של המזרח.
אבל הבעיה נשאר דחוף: כדי לקבוע ולזהות את הינפל, להבחין בין המרפא הנוכחי של שרלטן קשה, כי אין מערכת ההסמכה מדויקת בכיוון זה.
- כמומחה שמקבל את האנשים שלנו בישראל, עם מה שאתה בדרך כלל צריך לבוא?
- בעיקרון, אלה אבחנות שגויות. כאשר אתה מביא תמונות לרופא לרופא בישראל, ועל בסיס תמונה וניתוח, הטיפול נקבע ברוסיה, לאחר מחקר חוזר, מתברר כי הטיפול מונה באופן שגוי בשל אי דיוק של האבחנה . תמונת מצב של טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה תהודה מגנטית, למשל, לא נכונה. או פשוט מתלבטים והאבחנה המשוערת מתחילה להופיע כמדויק. יש הרבה מקרים כאלה בגינקולוגיה.
הרופאים ברוסיה רושמים מבצע דחוף כדי להסיר את הרחם בקשר עם moma (במערב, הוא מקרה יוצא דופן מאשר כלל), או גידול כלשהו בין המעי לבין הרחם, או ציסטות שמישהו גילה.
לאחרונה באה אלינו אישה, שניסה להסיר את היווצרות בין המעיים לבין הרחם עם נתיב לרוזפוסצ'י שלוש פעמים. רופאים ישראלים פשוט ביטלו את האבחון הזה, שנקבעו בטיפול. עכשיו היא בריאה, אנחנו מתקשרים איתה. ולכן כמעט מחצית מהחולים. עכשיו הרופאים הרוסים אוהבים לפרוסקופיה - זהו ענף חדש של ניתוח, הליך פולשני מינימלי, וכיוון שהוא לא נשמע נורא, מנסה למנות את זה לעתים קרובות ככל האפשר כדי להתנסות "למלא את היד" על המטופלים שלהם כסף.
מחצית מהחולים האלה לאחר אבחנה אמינה עוזבים, רק מסתובבים בחוף תל אביב. וברוסיה צעקו הרופאים: "אני זקוק לדחוף מבצע!" אלה היו אבחנות שגויות,
ויש הרבה מקרים כאלה.
- אתה רוצה להגיד כי ברוסיה רופאים רבים לא יכול אפילו לעשות אבחנה?
- בישראל, לפני שהפך, למשל, נוירוכירורג ולהמשיך לתרגול, מומחה צריך לתת סיום אלפי תמונות של MRI ולא טועה. זה רק אחד הבחינות. הוא מעביר לאין שיעור בהחלט, המורכב משלבים מורכבים, ורק אז הוא יכול להיות נוירוכירורג.
בפועל שלי היה מקרה: גבר עם חזה מנוסר הגיע, והפעולה לא נעשתה. הרופאים הישראלים לא הבינו בהחלט למה החולה המסכן נחתך לחזה, כי העדות לא היתה צריכה להתגלגל, והפעולה עצמה לא היתה לחתוך, לחתוך ותפרה! לרוסיה יש מרפאות נהדרות. Burtenko, Bakule Cardiocenter, בסובסידיות המדינה, הרוסים מוגשים שם בחינם, ובכובן. ישנם מומחים מצוינים.
אבל באופן כללי, יש בעיה אמיתית ברחבי הארץ - זוהי הסמכה נמוכה של רופאים בשל היעדר מערכת של הסמכה והכשרה מתקדמת ברמת המדינה, ברמה של החוק. אם לא יתרחשו שינויים במערכת ההסמכה - מקרים עם חזה מנוסר יחזרו שוב ושוב. והרוסים בהזדמנות הפיננסית הראשונה יעדיפו טיפול בחו"ל ולא בבית החולים במקום המגורים.
- יש מידע כי הרופאים הרוסים שלנו שקיבלו חינוך באוניברסיטאות רוסיות גם עבדו בישראל. זה נכון?
- אמת. ובגרמניה ובארה"ב. וזה מציע כי לא רופאים ברוסיה הם רע, אבל המערכת עצמה היא מרושעת היום. שוב אני חוזר - יש הרבה רופאים מרהיבים, גאוניים, בולטים ברוסיה, אבל אין מערכת!
בישראל או בגרמניה, כדי לשמר את ההתמחות שלהם, הרופא כל שישה חודשים או שנה צריך לאשר זאת. ללמוד ולעבור. ללא סיום, לטוס לסמינרים, לרכוב על הסימפוזיונים, להיפגש עם עמיתים, חולקים חוויות, לחדש את החדשנות, ליישם אותם בפועל. אם הוא לא יעבור גירוד, הוא מאבד את הכישורים ושוב הופך למטפל פשוט.
ברוסיה, הם טסים לסמינרים רק בבקשתם.
מרפאות פרטיות שולחות רופאים בחו"ל, כתוצאה מכך היא משפיעה על עלות הטיפול, והכל קורה הוא בלתי אפשרי, והמדינה וזה לא.
- כמה יהיה הכישורים של הרופאים הרוסיים לשנות, אם הם מתחילים לרכוב "על פי זרים" עבור סימפוזיונים שנתיים על חשבון התקציב?
- רפואה היא מדע, וכל מדע בנוי על חילופי מידע, במיוחד היום.
באיטליה, ספרד, צרפת, למשל, האוכלוסייה במסה אינה מדברת בכלל בשפות זרות, אך כל הרופאים יודעים אנגלית. למה? כי זה בלתי אפשרי ללמוד עוד אם אתה לא יודע אנגלית. ללא שם: בואו בכנות, כמה רופאים יודעים ברמה טובה אנגלית? יחידות. ואיזה חילופי אנחנו יכולים לדבר?
בהקשר זה, הרפואה ההונגרית מאוד מעניינת. מאחר שמדובר במדינה הסוציאליסטית לשעבר באיחוד האירופי, הם החלו להראות את אותם דרישות גבוהות כמו ברפואה הגרמנית, והמחירים נותרו יותר שלוש פעמים מאשר בגרמניה או בישראל.
הנה איך הם השיגו את זה כל כך מהר? התשובה היא פשוטה - אינטגרציה אינסופית, חילופי ידע מתמיד, מידע. כתוצאה מכך, כל בתי החולים סתומים בהונגריה בהונגריה, כי הטיפול הוא הרבה יותר זול. למעשה, זה קל, זה לא עלות גדולה, זה רק מראה שונה.
- בנוסף הסמכה, לשפר את הכישורים של הרופאים, מה עוד אתה צריך, לדעתך, לשנות?
איך זה לא נראה לך מוזר, שינוי ברפואה הרוסית יכול להיות בגלל הגיאוגרפיה שלהם ואת ההיסטוריה. רוסיה, שמעולם לא השאירה פרקטיקות עתיקות מסורתיות, בניגוד למערב, יכולה לשלב בהצלחה את הרפואה הרשמית עם הריבוי, למשל. היום, כל רופא רוסי יגיד לך: "לרדת ולריאן או צביעה", כלומר, הרבליזם מעולם לא חולק לרפואה בהיסטוריה הרוסית. ברוסיה, בימי קדם מעולם לא שרפתי מכשפה, שלטים, במערב בקשר להתפתחות של מיליארדית פרמקולוגית, הידע הזה נהרסו. כל רופא מערבי, ששמעתי על ולריאן, יהיה לצחוק ולקחת את כתפיו לא הולם ...
ורוסיה יכולה, להיפך, בעזרתו לפתח תיירות רפואית, המתרחשת כיום במדינות כמו הודו או סין. אנחנו באוראסיה ויכולים לשלב שיטות מערביות עם מזרח עתיק. אם ברפואה הרשמית הרוסית המודרנית להשתלב ולמשוך את הידע הנשכח הלא הוגן של הקדמונים, כפי שכן, למשל, הודו תקבל מיליארדי דולרים.
תחשוב על נתון זה - שמונה מיליארד דולר בכל שנה הודו מקבלת בזכות התיירות הרפואית, כי החולה יכול להשתמש הן בשירותי הרופאים איורוודה והרפואה המערבית המודרנית. במקביל, הם שמרו על מחירים נמוכים ברמה גבוהה של שירות. רוסיה יכולה לעשות את אותו הדבר כי אין הכחשה סטריאוטיפית של אוכלוסיית שיטות ריפוי עתיקות, ואפילו להיפך - עניין הולך וגדל בהם. רפואה צמחים, רפואה הוליסטית, איורוודה, סין הרפואה המסורתית, והמערב מכחיש זאת, בכמה מדינות זה אפילו מתנגד בכנות. אבל זו הבעיה של החברה המערבית.
- תגיד לי איך אתה עובד עם חולים רוסים?
- ראשית אנו מבקשים ממך לשלוח את כל ההיסטוריה של המחלה, כל האבחון, אנו מתרגמים אותו ולהראות המומחים שלנו.
אני רוצה לתת, לדעתי, עצה יקרה מאוד: אם הרוסי למרבה הצער מבקש כסף מראש, הדבר הטוב ביותר שהוא יעשה הוא לתלות את הטלפון.
כל הנציגים הרגילים אשר מעריכים את שנים רבות של מוניטין, לא לקחת כל כסף ראשוני ולא להציג כל חשבונות מראש.
לפעמים אנחנו רואים שהחולה לא צריך ללכת לשום מקום. לדוגמה, אם אתה קרדיולוגיה, אנחנו אומרים: "אתה לא צריך לטוס לנו, אתה תבלה כסף לשווא עבור כרטיס וזמן. לך למוסקבה למכון באקולבסקי ". בואו נתן את שמות הרופאים. אני מדבר בשבילך, לפעמים ההשפעה של פאניקה מתרחשת, ואין צורך ללכת אלינו. אבל אם אדם מוגדר, הוא יכול לעוף, שוב להעביר את הבדיקה, להתייעץ עם רופאים.
כאשר אונקולוגיה, למרבה הצער, אתה צריך ללכת. אבחון וטיפול בסרטן, אם אפשר, צריך להיעשות בישראל, גרמניה או בארצות הברית, עם אונקולוגיה ברוסיה, סיפור עצוב.
- למה הם אומרים כי אונקולוגיה ברוסיה, גם אם המטופל מוכן לשלם, לעתים קרובות "לרפא". למה לא "לרפא" בגרמניה, בארה"ב, בישראל?
- אונקולוגיה היא סוג מיוחד של מחלה הדורשת גישה מערכתית ומשולבת, דעות של רופאים רבים, אבחון רב-ליישם, מעבדות ללא דופי. אתה צריך ציוד מודרני יקר, אתה לא צריך מומחה אחד טוב, לא רק ברפואה, אלא בכל המערכת, ואת המערכת במדינה לא עובד.
בישראל, בגרמניה, בהונגריה מציגה הרופא את שמו של המטופל למחשב, רואה את כל ההיסטוריה של מחלות האדם, בדיקות, יעד. ברפואה הרוסית, זה לא, זוהי בעיה ענקית נוספת. לאדם יש מחלת לב, הוא מוצא אונקולוגיה, אונקולוג לא יודע על הבעיות האלה, כי הוא לא מתקשר עם הקרדיולוג. בבני אדם, לחולים יש כליה, אף אחד האונקולוגים המטומטמים אינו מתקשר עם אורולוג. כתוצאה מכך, סמים סותרים זה את זה נקבעו.
- שאלה פשוטה - מי רווחי?
זה רק בלגן. לכל אחד יש עניין משלה, כולם מרוויחים כסף, למרבה הצער, עד שהכסף בוטל. אבל הרופא הוא כזה מקצוע, שבו הרווחים חייבים להיות מוצר ב מוצר, והוא צריך להיות אורח חיים, חמלה עבור המטופל. בין אם מתוך שכר קטן, אלא מן הנפילה הכללית של המוסר, למרבה הצער, היום יש תופעה כזו ברוסיה, כמו "לדלל את המטופל לכסף", אני יכול לומר בביטחון כי אנשים רבים נתקלו במוט הזה. כמובן, אתה לא יכול למרוח את כל הרופאים עם צבע אחד, אבל יש עובדות.
אתה לא תראה את זה בגרמניה או בישראל, ולא בשווייץ, ולא בהונגריה לא ניתן, יש רופאים עקב מוניטין.
להיפך, מומחים רבים להניא את המטופלים שלהם להיות מופעל על, הציע אפשרויות טיפול חלופיות. במשך שנים מעולם לא נתקלתי בפועל, כך שהרופא המערבי משכנע את המטופל לניתוח.
ברוסיה, רופאים מלאים בעלי ערכים מוסריים גבוהים, אך מתרחשים, מצטערים, רק "חלאות מרפואה", וזה מצב קטסטרופלי. כאן אתה צריך להילחם מיד ללא רחם.
- איך אתה מדמיין את זה?
- אתה צריך להעלות את המחאות המערכת וכאשר זיהוי רופאים כאלה כדי לפסול. הקוד המוסרי של רופאים כאלה אתה לעולם לא לתקן. שלם לו לפחות חמישה אלפים דולר לעבודה, לפחות עשר, הוא עדיין "תתנדנד" מהחולים, כי זה כבר נכנס לטעם ומרגיש מעונש.
ביניהם גם "זורם בוש במעילים לבנים", המכסים ביטויים גבוהים על הצד האתי ברפואה.
זה כמו שוחד על הכבישים. אבל הייתי מתחיל את המאבק מהרפואה. זה נורא כי היום עבור אדם רוסי ערעור טוב בבית החולים הוא נדיר גדול ...
- מה, לפי הנתונים שלך, דמויות על כסף מיוצא בחו"ל בתחום הרפואה?
- עשרה מיליארדי דולרים ממדינות ברית המועצות לשעבר הוצאו רק בשנה שעברה. אני חושב 60% הוא רוסיה.
חצי מיליארד דולר קיבלו בתי חולים ישראליים ומרכזים רפואיים ולפחות רבים הם רופאים פרטיים מתווכים. הנה להוסיף הודו, גרמניה, אוסטריה, טורקיה, שוויץ, יפן, ארה"ב.
למרות העובדה כי רוסיה עשירה, הממשלה צריכה להתחרות על העובדה כי מיליארדים אלה נשארים בבית, זה רק, שליטים יקרים! אנחנו רק צריכים לרצות.
יתר על כן, רוסיה היא פשוטה למדי במהירות יכול להפוך לאובייקט של תיירות רפואית! בינתיים, נחל של אודנטים רפואיים הוא רק הולך וגדל.