- Alexander Pavlovich, cóntanos que criterios para a selección de expertos existen na túa clínica?
- En medicina, como nunha outra especialidade, a vida do paciente dependerá directamente da calidade do servizo, no que se refire profesionalmente e a que velocidade. Polo tanto, tal concepto como un espírito único do equipo non debe existir en palabras, senón na práctica.
En cirurxía plástica entre médicos é moi importante.
- Cantos anos tes que aprender a converterse nun cirurxián plástico e obter dereito legal a operar?
- Estudamos 6 anos no instituto, 2 anos na Ordenatura e 3 anos na Escola de Posgrao. Levou 11 anos de estudo antes de recibir o dereito legal de realizar operacións. Pero aínda ata hoxe seguimos a aprender.
Nós imos 2-3 veces ao ano para os congresos de cirurxía plástica, a fin de ver novas tecnoloxías e novos métodos, aprender sobre equipos modernos e materiais modernos. Os famosos médicos do mundo chegan ao Congreso, desde América, Europa, Brasil e sempre son moi interesantes para escoitar aos estadounidenses que son motores no desenvolvemento da cirurxía plástica. Para comparar con América, teñen condicións de traballo máis rigorosas do que xustificamos.
En Rusia en cirurxía plástica, hai moitos chamados médicos que estudaron dúas semanas, recibiron un certificado de cosmetólogo-cirurxián e tomaron un bisturi na man.
- Como isto pode ocorrer?
- Por desgraza, existe legislativa. Se este é un médico experimentado, chegará ao caso dun certo entendemento e estará gañando experiencia con precaución, para axudar moito. Pero vemos moitas complicacións en pacientes despois de tales cirurxiáns.
En cirurxía plástica, como en ningún outro, non hai ningún estándar único. Que se considera un indicador común? Como funciona o traballo do colega ou como che gusta o traballo do cirurxián para o paciente? Paréceme que antes de nada - como me gusta ao paciente. Sempre estou en consulta aos pacientes que din que, antes de decidir, foron a outros cirurxiáns plásticos. A cirurxía plástica en Rusia está agora só na fase de formación. E, repito, a fin de converterse nun cirurxián plástico en América, ten que ter un mínimo de 12 anos e só entón o médico recibe unha licenza dun especialista en practicante. Isto está formado non en conferencias, pero anos, experiencia, práctica. E temos o suficiente para o bisturi, seis meses de estudo. Polo tanto, o meu consello é antes de estar debaixo do coitelo, recolle información sobre o médico. Preguntar, ex pacientes. Se alguén ten unha mala operación, non creo que teña sorte. Non sorte e ti.
- Que máis importan os especialistas para a cirurxía, excepto por un cirurxián, enfermeiros?
- O segundo médico é un anestesiólogo e un bo anestesiólogo, é arquivo. A cirurxía plástica non se realiza segundo o testemuño, senón a petición do paciente. O soporte anestésico debe ser adecuado para non ter ningunha complicación.
Desafortunadamente, todos os problemas emerxentes están asociados á anestesia, polo que o nivel de anestesia durante a operación debe ser moderno, global. Hai un chamado concepto - anestesioloxía de oficina. Isto é cando se usa a droga, que actúa como un sono médico. Unha persoa despois da cirurxía debe sentirse fácilmente, non recordar ningunha dor durante a operación, e máis importante: non debe haber náuseas, vómitos, aprehensión.
A escola anestesiolóxica soviética non podería proporcionar isto por moito tempo. Non tiñamos educación, equipos e drogas necesarias. E cando trouxemos a tecnoloxía dos congresos que foron practicados en América, en Europa, en Rusia coñeceu unha poderosa resistencia. Os anestesiólogos que traballaron durante 20-30 anos, creron que o máis importante é que o paciente debe ser inmobilizado, debe estar nunha gran profundidade de anestesia. E náuseas, convulsións, vómitos despois da anestesia son manifestacións normais de anestesia. Pero foi posible probar que a maioría dos médicos europeos e mundiais cren que é imposible traballar. O nivel moderno de anestesioloxía nega os chamados "residuos" pesados. Tivemos que volver aos nosos moitos médicos e comezar a usar novas drogas.
- Que calidades deben as enfermeiras teñen que traballar en tales clínicas?
- A enfermeira operativa e máis antiga debe ter un alto nivel de profesionalidade, porque son a miúdo asistidos durante a cirurxía. A enfermeira ten ganchos, ás veces de sumidoiros.
Debe saber cando e en que punto se impoñerá a costura e que ferramenta debería aplicarse a tempo. Non hai necesidade de esperar cando o cirurxián di, debe ter todo listo. O cirurxián, naturalmente, séntese cómodo, non está molesto, non distraído, a calidade da operación aumenta. O estado emocional do cirurxián é moi importante, de ningún xeito debería facer un comentario durante o traballo da enfermeira.
A clínica perfecta é cando todo o persoal está a traballar no estado, non hai médicos entrantes, todos son un equipo e hai unha comprensión mutua. Descubra sempre antes da operación, os expertos traballan por moito tempo.
- Pero se os médicos son experimentados, pero desde as diferentes clínicas, que pode ocorrer?
- O cirurxián perfectamente fai unha operación, pero a enfermeira pode ser inexperta. Pódese asustar, aplicar incorrectamente a solución anestésica. Engade máis adrenalina e haberá unha grave violación na redución dos buques. A necrose da pel pode ocorrer, desgraciadamente, tales casos foron observados noutras clínicas. Isto débese ao feito de que o equipo estaba formado incorrectamente. O equipo profesional está formado por anos. Se o paciente sabe que o anestesiólogo traballa no estado, o cirurxián non se executa por clínicas, as enfermeiras son constantes: este é un factor fundamental para pensar que esta clínica fará unha operación de alta calidade.
- Ten restricións de idade para enfermeiras e cal é a calidade necesaria?
- Non hai límite de idade. Pero trato de enfermeiros mozos con gran dúbida e non me lembro de que tomemos unha enfermeira despois da escola, porque o nivel de educación caeu. Os mozos enfermeiros non saben como divorciar correctamente a Lidocaine, non saben as ferramentas. Terminar o favo de mel, non saben que é a deontoloxía. E esta é unha relación entre o persoal medio e os médicos, cando se tivesen en conta todos os aspectos psicolóxicos. Xerarquía, subordinación, agora que ensinan mal e nivel profesional é moi débil. Moitas enfermeiras non lles gusta esta profesión, e notámolo. Damos preferencia a aqueles que teñen 30-40 anos de idade. Pero debería ser moi intelixente, unha enfermeira de destilación que quere aprender e traballar. A enfermeira senior para nós é unha persoa moi importante. Teño que confiar nel como eu. Formamos certas calidades, un deles é amar a súa profesión. Unha irmá que ama a medicina é un home con ollos queimados, está listo para aprender constantemente. Non "meixelas infladas" e non din que ela sabe todo.
Tamén debe haber empatía para o paciente. Se deixei a institución, non significa que esquezo do paciente. Penso nel, empatizo a el.
A irmá debe reaccionar a cada ruído e o paciente debe sentirse coidando por si mesmo, para el, non ten dúbida por que fixo unha operación. E só o nivel de servizo suaviza a sensación de culpa nun paciente diante del, din, por que me fixen me ferir comigo. Crea un fondo positivo emocional e a curación sobre este antecedente é máis rápido.
- ¿Tes casos de despedimento e por que?
- Direille o caso. Traballamos connosco unha enfermeira, como un experimentado, todo o fai ben, estabamos satisfeitos con ela. Unha vez que fago unha inspección, abrín a sala e vexo que está na cama do paciente e observando a televisión. Fixen unha observación, ela levantouse de mala gana. Por suposto, ao día seguinte, este home foi despedido.
Na miña cabeza non encaixa, como é esta enfermeira durante o horario de traballo, non pode atopar un emprego? Significa que é un non profesional. Podes borrar e recoller ferramentas unha vez máis, enche a revista. Mesmo cando non hai paciente, sempre hai un emprego.
Outro caso - a enfermeira era e os ollos intelixentes e queimados, pero os procedementos comportáronse repugnantes. Durante os procedementos, é necesario falar co paciente, escoitar, simpatizar, importa. Pero durante o procedemento de hora, o paciente descubriu que os nenos que tiña, como feriron, cantos maridos tiña ela. O paciente saíu e dixo que tan canso da enfermeira, que é improbable que chegue ao procedemento. Tiven que participar cunha enfermeira, porque a opinión dos nosos clientes habituais é importante para nós. A enfermeira "descargouna" cos seus problemas que saíu dun estado emocionalmente oprimido, e isto é inaceptable para a nosa clínica.
- Que son necesarios outros especialistas?
- A cara de calquera clínica son administradores que se atopan e acompañan aos clientes. A regra principal: deberían construír, sorrir, dicir hola.
Se o administrador chegou a este traballo, debe amar a comunicación cos pacientes e non só sentarse, responder ás chamadas e estirado sorrindo un par de veces. Cando lle gusta comunicarse cos visitantes, só para discutir o traballo. Polo tanto, para os administradores, os principais criterios son persoas con emocións constantemente positivas. A xente flemática non funcionará connosco. Cando o paciente deixa a rama, inmediatamente fala grazas á enfermeira e ao administrador.
Cirurxián fala grazas en dúas semanas, despois da operación, cando se fai, o resultado é visible.
Un sorriso de enfermeiras e administradores da primeira consulta é de gran importancia. Despois de todo, o cliente ten tantas dúbidas e experiencias, sobre: "Por que vin aquí? Realmente necesito esta operación? " Para que unha persoa se sinta cómoda, o administrador debe ter a información correcta.
É moi importante que poida calmar ao paciente antes da chegada do médico. O administrador de alta calidade debe saber que paciente ama o café, o té ou a auga mineral. Calidade moi importante dun bo administrador - lembranza, afecta o estado emocional do paciente.
- ¿Hai algunha calidade moi importante para o persoal, agás a profesionalidade, a empatía, que será crucial para o emprego?
- Vostede sabe, isto é suficiente para conseguir un bo traballo nunha boa clínica. Pero o máis importante aínda é amar a túa profesión. E faga todo para que non "quede" non suceda. Isto ocorre cando o especialista comeza a pensar que el sabe todo, que se aburre de ir ao traballo, intenta cambiar as súas funcións a outro. E cando comeza a ocorrer no equipo, a cabeza debe tomarse a tempo.