La paume du championnat dans la liste de mortalité des Russes détient de manière persistante les maladies cardiovasculaires (CVD), dont la maladie cardiaque ischémique et les accidents vasculaires cérébraux sont causés par l'athérosclérose. C'est-à-dire la maladie, dans laquelle les murs des vaisseaux sont compactés et les plaques apparaissent dans elles.
Les médecins mettent en évidence 4 principaux facteurs de risque athérosclérose. Il s'agit d'une violation de l'échange lipidique (graisse) ou de l'hypercholestérolémie (en d'autres termes, un niveau accru de cholestérol dans le sang); hypertension artérielle; Fumer et violation des échanges de glucides.
Les violations du métabolisme des lipides se trouvent en Russie le plus souvent, qui est dû à notre nutrition. Dans les pays asiatiques, où les gens sont posés sur la plante et la nourriture marine, une telle pathologie est presque inconnue. Selon l'académicien Ramna Rafael Oganova, la contribution de l'hypercholestérolémie dans la mortalité prématurée des compatriotes est de 23% et dans les années perdues de vie saine - 12%.
Souvent, la violation du métabolisme des lipides est détectée même chez les enfants. Donc, lors d'une étude, des analyses ont été étudiées 1277 Russes âgés de 5 à 34 ans qui sont morts des blessures. Même dans le groupe d'âge le plus jeune, 5-14 ans dans 87% des cas dans les aortes ont été trouvés des taches de graisse. Donc, les médecins disent que la prévention de l'athérosclérose doit être effectuée des jeunes ongles.
Pendant plus de 20 ans dans les pays développés du monde, les programmes nationaux de lutte contre l'athérosclérose sont effectués. Si nous suivons les recommandations internationales, 60% de la population en âge de travailler de la Russie a besoin au moins de diététique et de 15 à 20% dans le traitement médicamenteux des taux de cholestérol élevés. Mais les patients ne savent pratiquement rien à ce sujet. Pendant de nombreuses années, l'athérosclérose est asymptomatique et souvent découverte que sur des étapes très graves. Par conséquent, la mort, l'infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral se développent subitement lorsque des soins médicaux ne sont pas disponibles.
La tâche principale de l'État, envisager des médecins - d'identifier non seulement les personnes ayant déjà formé la maladie, mais également celles qui sont incluses dans le groupe de risque. C'est-à-dire avec une pression élevée (plus de 140/80), des niveaux de cholestérol supérieurs à 5 mmol / L, le volume de la taille est supérieur à 102 cm chez les hommes et 88 cm chez les femmes. En outre, les médecins estiment que, en Russie, il est nécessaire de procéder à une vérification totale de la population d'obésité et de diabète - deux de ces pathologies contribuent de manière significative au développement de l'athérosclérose.
Mais les médecins reconnaissent que toutes les personnes provenant de groupes de risque pour planter des médicaments ne devraient pas être - le traitement des médicaments élevés de cholestérol de loin entraîne toujours le résultat. Le problème est que la médecine ne peut toujours pas déterminer avec précision qui doit être traitée nécessairement et qui n'est pas. Mais les médecins sont convaincus que de nombreuses personnes conviennent à la correction habituelle du régime alimentaire et à un mode de vie sain, qui comprend le tabagisme, le sport et les sports de plein air.
Poisson jeudi
Ainsi, les personnes du groupe de risque doivent être conformes à un régime alimentaire. Mangez au moins 5 portions de légumes frais et de fruits différents. Une portion - 1 pomme, orange, poire ou banane; 1 grande tranche de melon ou d'ananas, 2 kiwi ou 2 prunes, 2-3 cuillères à soupe de laitue fraîchement préparée ou de fruits en conserve; 1 cuillère à soupe de fruits secs; 2 cuillères à soupe de plat cuite de légumes ou de fruits surgelés frais. Manger également des grains, des légumineuses, des baies. Utilisation du sucre n'a plus de 50 g par jour. Poisson - au moins 2 portions par semaine, la préférence a donné le poisson des mers nord (maquereau, sardines, thon, saumon, maquereau, hareng, flétan, etc.). Il a été établi que la probabilité de développement de la maladie coronarienne diminue de 25 à 30% lorsque la pêche est de 2 à 4 fois par semaine.
Les produits laitiers ne sont particulièrement pas friands, choisissez le lait enlevé, le yogourt à faible gras, le fromage faible en gras. Mettez la volaille sans viande cutanée. De la viande grasse, le salaire, le beurre, la crème sure, le fromage huileux, les saucisses, les saucisses, les abondants, le caviar de poisson, les crevettes, le calmar, doivent être refusés si possible. Les graisses animales remplacent les légumes (tournesol, maïs, coton, huile de lin - assez 2-3 cuillères à café par jour) ou poisson (oméga-3). Ne mangez pas plus de 3 œufs par semaine (de préférence sans jaunes), le déjeuner et le dîner buvez parfois une quantité modérée de vins secs à sec - 100-250 ml (pour les femmes - en troisième moins). Beaucoup d'eskulapses n'ont rien contre des produits enrichis. Les stérols floraux qui font la publicité comme «cholestérol réduit».
Les sports (intensité moyenne) dans votre vie devraient avoir au moins une demi-heure ou 45-50 minutes trois fois par semaine. Sports idéaux - Marcher, Natation, Ski, Jogging, Vélo. Chez les patients sous trait, une demi-heure d'une telle charge réduit le risque de reprise de 37%; Sain - Risque de mort d'un AVC de 23%.
Il n'est pas possible de fumer, même de manière passive. La cessation du tabagisme pendant deux ans entraîne une diminution du risque de décès coronarien de 36% et de l'infarctus du myocarde de 32%.
Journal de santé
Quant aux patients qui sont toujours prescrits de tablettes (Statins), les médecins voient un autre problème: très peu d'entre eux remplissent pleinement les recommandations de médecins. Les gens manquent souvent des techniques de médicament, réduisent de manière indépendante la dose, ce qui, bien sûr, est reflété dans le traitement. Le plus souvent, une telle irresponsabilité est observée dans les patients buvant et fumant. On aidera le maintien d'un journal de traitement et seule l'intimidation peut affecter l'autre, les cardiologistes reconnaissent.
Mais souvent vissé les médecins eux-mêmes. Ainsi, le patient du groupe de risque, l'ECCOLAP devrait recommander d'arrêter de fumer, attribuer un régime alimentaire, un effort physique. Tout cela devrait être reflété dans les cartes ambulatoires. Toutefois, l'étude de l'académicien d'Oganova a montré: des enregistrements avec des recommandations sur le refus du tabagisme ne sont que 2,6% des cas, soit 6 fois moins que le nombre de cartes ambulatoires, indiquant que le patient fume. Les inscriptions avec des recommandations à faire des sports n'ont été trouvées que dans 31% des cas, ce qui représente près d'un tiers de moins que le nombre de cartes ambulatoires, où il est indiqué que l'activité physique du patient est insuffisante. Enfin, l'enregistrement que le patient est recommandé au régime alimentaire, découvert dans 70% des cartes ambulatoires.