Kieltäytyvät prosthetiikan tekniikat ovat äskettäin tehneet paljon pidemmälle kuin tavallisen käsityksen puitteet. Ymmärtääksesi, mitä nykyaikainen hammaslääketiede on, käännyimme tämän alueen asiantuntijan, Lanzet Clinicin johtaja Dmitry Dmitry Dmitry Dmitry Lanzet.
XXI-luvulla digitaaliset teknologiat ovat yleisiä hammaslääkäreiden potilaille. Edistyksellisimmät ovat CAD / CAM-järjestelmät, joissa CAD-lyhenne tarkoittaa tietokoneen simulointia, CAM - tietokoneen valmistus proteesejä. Ammattilaisten mukaan tämä on todellinen läpimurto hammasprostetiikassa.
"Loppujen lopuksi lähempänä kaikki (kirjoittaminen), nykyinen, luultavasti sata vuotta on jo tullut", Dmitry Lanzet selittää. - Se tapahtuu näin: kone skannaa sellaisen hampaiden tai hampaiden, se saa digitaalisen valan ja luo virtuaalisen, ei kipsimallin tietokoneessa. Myöhemmin auto tekee hammasmallin, jonka hän tilasi. Tätä restaurointia voidaan muuttaa, lisätä, vähentää, muuttaa harkintansa vuoksi potilaan hyväksi. Lisäksi on nyt mahdollista tehdä hammasproteesit yhdestä vierailusta lääkärille. Kaikki tehdään melkein potilaan edessä. Ei tarvitse tehdä valettua, jonka valmistusprosessi ei pidä kovin monia ihmisiä.
Samanaikaisesti hammastekniikan työ on ihmisen tekijä, joka on tärkeä.
Ensimmäinen tämän teknologian tärkeimmistä eduista on kylmäkäsittely materiaalin restaurointiin - jyrsintä tai hionta riippuen tehtävästä. Se on lempeä, voit säilyttää materiaalin määritetyt ominaisuudet muuttumattomana. Ja toinen on korkein tarkkuus, jolla auto valmistaa palauttamisen. Toleranssit reunoissa istutettaessa mallin pohjalta (hammas) - 25 mikronia. Miehen hiukset, vertailuun - 80 mikronia. Jopa miehen käsienvaara on yli kaksikymmentäviisi mikronia. Tällaista tekniikkaa kutsutaan CAD / CAM. CAD - Tietokone Simulointi ja Cam - Proteessin tietokoneen tuotanto (jyrsintä). On monia laitteita. Se, jota käytämme klinikallamme kutsutaan CERECiksi.
Nykyinen läpimurto esteettisessä hammaslääketieteessä oli ajatus hampaiden tietokoneen restauroinnista CEREC-laitteella
- Miten prosessi on itse?
- Merkitys seuraavassa. Skannaamme hampaat, simuloimme uuden tietokoneen, paina painiketta - Kone katkaisee tämän posliinisen restauroinnin. Se voi olla kruunu, se voi olla sillan proteesit - yksinkertainen tai kehys ja kasvot. Se voi olla posliini-välilehti. Se voi olla implanttien protehetics. Tällainen auto on todellinen laboratorio, joka ei sairastua, kädet eivät ole vapina, hänen mieliala on aina erinomainen. Ja tämä on erittäin tärkeää. Miksi? Koska ihmisen tekijää ei ole.
- Miten hammasväri merenpohja?
- Tässä tapauksessa me käsittelemme todellista runsautta väriä. Kaikkien aiheet ovat monivärisiä, ne voidaan myös yksilöidä. Esimerkiksi kaulan hammas on tummempi, leikkausreuna - läpinäkyvämpi. Kaikki sopeutuvat maaleihin lasitteen alla. Lääkäri tuo työkappaleen suuhun, sävyjä naapurimaista tai valokuvausta pitkin. Välittömästi on liesi. Kuiva, lasitettu. Sitten kaikki on kiinnitetty suuhun. Samankaltaisten koneiden tässä merkityksessä.
- toisin sanoen osoittautuu, että yksi kone suorittaa monia toimintoja kerralla?
- On laboratoriota ja kliinisiä koneita. Kun laboratoriolaite, lääkäri skannaa ja lähettää 3D-mallin jyrsintäkeskuksen päällikölle. Meillä on - kliininen. Tämä tarkoittaa, että kaikki on yhdessä paikassa. Joten muun muassa se osoittautuu myös nopeasti.
- Mutta tärkein etu on sama tarkkuus ja vahvuus.
- Täysin oikea. Voit jopa ohjelmoida hammaspisteitä, jotka ovat yhteydessä kenellekään lähistöllä. Voimme valita tällaisen kosketuksen niin, että pureskelu ja toiminta ovat maksimaalisia. Auto pystyy kopioimaan kaikki palauttamisen, voit tehdä saman kuin se oli. Esimerkiksi kruunu, joka pimeän, murtautui jne. No, henkilö toistuu lomakkeeseen. Voit simuloida anatomisessa muotoa tietokoneohjelmatietokannasta, joka sisältää tiettyjä standardeja. Tai käytä hampaiden henkilökohtaista luetteloa, luodaan erikseen. Voit myös käyttää symmetrisesti sijoitettuja hampaat mallina käyttäen peilin heijastustoimintoa. CAD / CAM-järjestelmissä hampaan muodon yksilöinti tapahtuu eri tavoin. Palauttamisen automaattisen asennusreunan toiminta hampaiden valmistuslinjaan. Asennus voidaan suorittaa manuaalisesti.
- manuaalisesti? Mutta entä lausunto siitä, että olet kokonaan poistanut ihmisen tekijän proteeseiden valmistuksessa (restaurointi)?
- On mahdotonta sanoa, että ihmisen tekijä on täysin suljettu. Riippumatta siitä, mitä auto ehdottaa, lääkäri hallitsee aina prosessia. Kone tuottaa tietyn mallin, jonkinlaista muotoa. Mutta kokoja voidaan muuttaa. Kaikki henkilön käsissä. Henkilökohtaisesti muutan aina jotain hieman. Jossain tippuu, aion poistaa jonnekin. Joten sano, että voit laittaa apina autolle, se ei ole totta. Ortopedia - asia on liian monimutkainen. Mutta laboratorio-inhimillisen tekijän (eikä lääketieteen) poissulkeminen ei-irrotettavassa proteesillä on erittäin mukava asia. Ei ole teknikkoa. Hampaat
Ja implantit tekevät parempaa autoa kuin henkilö. Irrotetussa CAD / CAM-protehetics on edelleen alkuvaiheessa. Enimmäkseen tehdä kaikki tekniikat.
- Suuri ero kilpailijoista - Wonder-autojen ja erittäin pätevien asiantuntijoiden saatavuus?
- Autolla kukaan ei voi toimia. Täytyy opiskella. Koulutus kestää noin kuusi kuukautta aiotussa henkilössä. Mutta koska tämä auto, tarkemmin sanottuna iso isoäiti on jo 30-vuotias, se on monimutkainen. Siksi tarvitset laajaa kokemusta tässä asiassa.
- Asiantuntijat lähettävät oppimista ulkomaille?
- Joo. Esimerkiksi menin Saksan tehtaalle Bensheim, Hessenin maa, jossa nämä autot tekevät, on myös koulutusluokkia. Minulla ei ollut enemmän autoja CEAS, mutta olin jo opiskellut. Tiesin, että ostan sen. Zürichissä on koko koulutuskeskus. Kymmenen autoa, kouluttajia, jotka ovat koulutettuja. Mutta tämä on vain alkuperäinen taso. Myöhemmin on tarpeen jatkaa ja jatkaa oppimista ja parantaa. Koska tiede ei pysy vielä, CAD / CAM-järjestelmät muuttuvat jatkuvasti. Tämä tarkoittaa, että rakenteelliset materiaalit muuttuvat, valmistustekniikat hampaiden hammasproteesin malleihin.
- Mitä materiaaleja asennus toimii tänään?
- Päämateriaali on posliini. Se tapahtuu kaksi lajia - tavallinen ja hieman kestävämpi. Komposiittiä sisältävä posliini on edelleen. On ihmisiä, jotka poistavat kaiken. Tämä tauti on bruxismi - mies on koko ajan, jossa hän täytti leuansa, varsinkin unessa, jauhaa ja omat hampaat poistetaan. Tällaisessa tapauksessa käytämme posliinia kestävämpiä kuin hampaita. Äärimmäisissä tapauksissa meillä on zirkoniumdioksidimateriaali, jolla kone toimii. Zirkoniumdioksidi on lähes kymmenen kertaa vahvempi kuin hammas.
Gnatologia - Prostetics ja korkean tason hoito, uusi suunta, joka palauttaa hampaat erottamattomaksi osaksi yleistä hemit
- Materiaalit maailmanlaajuisesti?
- Tämän auton materiaalit ovat täysin erikoisia. Ja voit vain ottaa ne, missä ne tuotetaan. Tuottaa Liechtenstein, Saksa (Siron, Vita). Heillä on vakaa laatu.
- Onko sinulla jotain klinikallasi perinteisessä tavalla, vanhalla tavalla?
- Varma! Kun tarvitset metallikehyksen. Laboratorio ei kuollut kokonaan. Irrottavat proteesit, joskus kruunut, kuten ennen, laboratoriossa.
- Nyt Venäjällä on jo tarpeeksi klinikoita, jotka soveltavat CAD / CAM-järjestelmiä. Kerro minulle, miten palvelut klinikalla poikkeavat niistä, jotka löytyvät kilpailijoilta?
- Ratiloksen laatu ja tietämys - laitteen tiede ja kaikkien hammashoitojärjestelmän kaikkien osien vuorovaikutus. Hänen harvat ihmiset tietävät! Ymmärtää, mitä se on, pieni esimerkki. Liimatte pienen määrän tiivistysmateriaalia purukumispinnalla. Kun suljet suusi, leukasi menee pois. Jos olet henkilö, jolla on ehdottomasti terveitä nivelten ja selkärangan, sopeutat sitten. Mutta jos henkilöllä on ongelmia selkärangan kanssa, alaleuan pakotettu asema johtaa kaulan lihaksen kireyttä, liitosten toimintahäiriöt. Tämän seurauksena kaikki menee selkärangan ja aiheuttaa patologiaa, ehdottomasti ei liity hammaslääketieteeseen. Modernin rataston isä
Euroopassa katsotaan Rudolf Movenchek, jonka teokset opiskelemme aktiivisesti ja soveltamaan käytännössä. Loppujen lopuksi rutuloginen virhe voi maksaa miehen kauhean kärsimystä. Ja tässä nimenomaisessa tapauksessa, ei auto, valitettavasti, ei auta. Joten ihmisen tekijä ja ammattipätevyys ammattimme ovat edelleen tärkeitä.