- Alexander Pavlovich, fortæl os, hvilke kriterier for udvælgelsen af eksperter findes i din klinik?
- I medicin, som i en anden specialitet, vil patientens liv direkte afhænge af kvaliteten af tjenesten, så vidt det er professionelt udført og i hvilken hastighed. Derfor bør et sådant koncept som en enkelt ånd i holdet ikke eksistere i ord, men i praksis.
I plastikkirurgi mellem læger er det meget vigtigt.
- Hvor mange år har du brug for at lære at blive en plastikkirurg og for at få lovlig ret til at fungere?
- Vi studerede 6 år på Instituttet, 2 år i ordlinaturen og 3 år i Graduate School. Det tog 11 års undersøgelse, før vi modtog den juridiske ret til at udføre operationer. Men stadig i dag fortsætter vi med at lære.
Vi går 2-3 gange om året til kongresserne af plastikkirurgi, for at se nye teknologier og nye metoder, lære om moderne udstyr og moderne materialer. Berømte verdenslæger kommer til kongressen, fra Amerika, Europa, Brasilien og er altid meget interessant at lytte til amerikanere, der er motorer i udviklingen af plastikkirurgi. For at sammenligne med Amerika har de strengere arbejdsforhold, end vi har berettiget.
I Rusland i plastikkirurgi er der mange såkaldte læger, der studerede to uger, modtog et kosmetolog-kirurgcertifikat og tog en skalpel i hånden.
- Hvordan kan det ske?
- Desværre eksisterer det lovligt. Hvis dette er en erfaren læge, vil det komme til en vis forståelse og vil få erfaring med forsigtighed, for at hjælpe meget. Men vi ser mange komplikationer hos patienter efter sådanne kirurger.
I plastikkirurgi, som i intet andet, er der ingen enkelt standard. Hvad betragtes som en fælles indikator? Hvordan gør kollegaens arbejde eller hvordan kan du lide kirurgens arbejde til patienten? Det forekommer mig, at først og fremmest - hvordan man kan lide patienten. Jeg er altid i samråd til patienter, siger, at de, før de besluttede sig, gik til andre plastikkirurger. Plastikkirurgi i Rusland er nu kun i formationsstadiet. Og jeg gentager for at blive en plastikkirurg i Amerika, skal du tage mindst 12 år, og først modtager lægen en licens fra en praktiserende specialist. Dette dannes ikke i foredrag, men år, erfaring, praksis. Og vi har nok til skalpellet, seks måneders undersøgelse. Derfor er mit råd, inden du ligger under kniven, indsamle oplysninger om lægen. Spørg, tidligere patienter. Hvis nogen har en dårlig operation, må du ikke tro at du er heldig. Ikke heldig og dig.
- Hvad har flere specialister brug for operation, undtagen en kirurg, sygeplejersker?
- Den anden læge er en anæstesiolog og en god anæstesiolog, den er arkivering. Plastikkirurgi udføres ikke i henhold til vidnesbyrd, men på anmodning fra patienten. Anæstetisk støtte bør være tilstrækkelig til ikke at have nogen komplikationer.
Desværre er alle nye problemer forbundet med anæstesi, så niveauet af anæstesi under operationen skal være moderne, globalt. Der er et såkaldt koncept - kontoranæstesiologi. Dette er, når stoffet bruges, hvilket virker som en medicinsk søvn. En person efter operationen skal føle sig nemt, ikke at huske nogen smerte under operationen, og vigtigst af alt - der bør ikke være nogen kvalme, opkastning, beslaglæggelse.
Sovjetisk anæstesiologisk skole kunne ikke give dette i lang tid. Vi havde ingen nødvendig uddannelse, udstyr og narkotika. Og da vi bragte teknologien fra kongresser, der blev praktiseret i Amerika, i Europa, mødte det i Rusland en stærk modstand. Anæstesiologer, der arbejdede i 20-30 år, mente, at det vigtigste er, at patienten skal immobiliseres, bør være i en alvorlig dybde af anæstesi. Og kvalme, kramper, opkastning efter anæstesi er normale manifestationer af anæstesi. Men det var muligt at bevise, at de fleste europæiske og verdens læger mener, at det er umuligt at arbejde. Det moderne niveau af anæstesiologi nægter det såkaldte tunge "affald". Vi var nødt til at gå tilbage til vores mange læger og begynde at bruge nye stoffer.
- Hvilke kvaliteter skal sygeplejerskerne arbejde i sådanne klinikker?
- Drifts- og ældre sygeplejerske skal have et meget højt niveau af professionalisme, fordi de ofte er assisteret under operationen. Sygeplejersken har kroge, nogle gange kloakker.
Hun skulle vide, hvornår og på hvilket tidspunkt sømmen vil blive pålagt, og hvilket værktøj skal anvendes til tiden. Ingen grund til at vente, når kirurgen siger, hun skal have alt klar. Kirurgen føles naturligvis behageligt, det er ikke irriteret, ikke distraheret, kvaliteten af operationen øges. Kirurgens følelsesmæssige tilstand er meget vigtig, han skal på ingen måde lave en kommentar under sygeplejersken.
Den perfekte klinik er, når alle ansatte arbejder i staten, der er ingen indkommende læger, alle er et hold, og der er gensidig forståelse. Find altid ud før operationen, eksperter arbejder i lang tid.
- Men hvis lægerne er erfarne, men fra de forskellige klinikker, hvad kan sådanne ske?
- Kirurgen gør perfekt en operation, men sygeplejersken kan være uerfarne. Det kan være bange, forkert påføres anæstetisk løsning. Tilsæt mere adrenalin, og der vil være en alvorlig overtrædelse i reduktionen af fartøjer. Hud nekrose kan ske, desværre blev sådanne tilfælde observeret i andre klinikker. Dette skyldes, at holdet blev forkert dannet. Professionelt team er dannet i årevis. Hvis patienten ved, at anæstesiolog virker i staten, løber kirurgen ikke langs klinikker, sygeplejersker er konstante - det er en grundlæggende faktor for at tro, at denne klinik vil lave en højkvalitetsoperation.
- Har du aldersbegrænsninger for sygeplejersker, og hvad er den nødvendige kvalitet?
- Der er ingen aldersgrænse. Men jeg behandler unge sygeplejersker med stor tvivl, og jeg kan ikke huske, at vi tager sygeplejerske efter skolen, fordi uddannelsesniveauet faldt. Unge sygeplejersker ved ikke, hvordan man kan ordentligt skille sig fra Lidocaine, de kender ikke værktøjerne. Efter at have afsluttet honningkage, ved de ikke, hvad deontologien er. Og dette er et forhold mellem mellempersonale og læger, når alle psykologiske aspekter tages i betragtning. Hierarki, underordinering, nu underviser de dårligt og professionelt niveau er meget svagt. Mange sygeplejersker kan ikke lide dette erhverv, og vi har bemærket det. Vi foretrækker dem, der er 30-40 år gamle. Men det burde være meget smart, en destillerisk sygeplejerske, der ønsker at lære og arbejde. Senior sygeplejerske for os er en meget vigtig person. Jeg er nødt til at stole på det som mig selv. Vi danner visse kvaliteter, en af dem er at elske dit erhverv. En søster, der elsker medicin, er en mand med brændende øjne, hun er klar til konstant at lære. Ikke "oppustede kinder" og siger ikke, at hun ved alt.
Der bør også være empati for patienten. Hvis jeg forlod institutionen, betyder det ikke, at jeg har glemt patienten. Jeg tænker på ham, jeg empathize ham.
Søsteren skal reagere på hver rustle, og patienten skal føle sig pas på sig selv, for at han havde ingen tvivl om, hvorfor han lavede en operation. Og bare serviceniveauet glatter følelsen af skyld i en patient foran ham, siger de, hvorfor sårede jeg mig selv med mig selv. Det skaber en følelsesmæssig positiv baggrund, og helbredelse på denne baggrund er hurtigere.
- Har du haft afskedigelsessager og for hvad?
- Jeg vil fortælle dig sagen. Vi arbejdede hos os en sygeplejerske, som en erfaren, alt gør det rigtigt, vi var tilfredse med hende. Når jeg gør en inspektion, åbner jeg afdelingen og ser, at hun ligger på patientens seng og ser fjernsyn. Jeg gjorde hende en bemærkning, hun modvilligt stod op. Naturligvis, den næste dag, blev denne mand fyret.
I mit hoved passer ikke, hvordan er denne sygeplejerske i arbejdstiden, kan ikke finde et job? Det betyder, at det er en ikke-professionel. Du kan tørre og samle værktøjer igen, fylde magasinet. Selv når der ikke er nogen patient, er der altid et job.
En anden sag - sygeplejersken var og kloge og brændende øjne, men procedurerne opførte sig modbydeligt. Under procedurerne er det nødvendigt at tale med patienten, lytte, sympatisere, det betyder noget. Men i timenproceduren fandt patienten ud af, hvad børnene hun havde, hvordan de gjorde ondt, hvor mange ægtemænd havde hende. Patienten kom ud og sagde det så træt af sygeplejersken, hvilket næppe vil komme til proceduren. Jeg var nødt til at dele med en sygeplejerske, fordi vores regelmæssige kunders mening er vigtig for os. Sygeplejersken "downloadede hende med sine problemer, at hun kom ud i en følelsesmæssig undertrykt tilstand, og det er uacceptabelt for vores klinik.
- Hvilke andre specialister er påkrævet?
- Ansigtet af enhver klinik er administratorer, der mødes og ledsager kunderne. Hovedreglen - de skal bygge, smil, siger hej.
Hvis administratoren kom til dette arbejde, skal han elske kommunikation med patienter, og ikke bare sidde, reagere på opkald og strakte smilende et par gange. Når du elsker at kommunikere med besøgende, skal du bare argumentere for arbejde. For administratorer er de vigtigste kriterier folk med konstant positive følelser. Folk phlegmatic vil ikke fungere sammen med os. Når patienten forlader filialen, taler han straks takket være sygeplejersken og administratoren.
Kirurgen taler tak om to uger efter operationen, når det bliver, er resultatet synligt.
Et smil fra sygeplejersker og administratorer om den første høring er af stor betydning. Når alt kommer til alt, har klienten så mange tvivl og oplevelser, om: "Hvorfor kom jeg her? Har jeg virkelig brug for denne operation? " For at en person kan føle sig godt tilpas, skal administratoren have de rigtige oplysninger.
Det er meget vigtigt, at hun kan berolige patienten før lægens ankomst. Højkvalitetsadministratoren skal vide, hvilken patient, der elsker kaffe, te eller mineralvand. Meget vigtig kvalitet af en god administrator - erindring, det påvirker patientens følelsesmæssige tilstand.
- Er der nogen meget vigtig kvalitet for personale, undtagen professionalisme, empati, som vil være afgørende for beskæftigelsen?
- Du ved, det er nok for at få et godt stykke arbejde i en god klinik. Men det vigtigste er stadig at elske dit erhverv. Og gør alt, så ingen "Burnouts" ikke sker. Dette sker, når specialisten begynder at tro, at han ved alt, bliver han ked af at gå på arbejde, han forsøger at skifte sine opgaver til en anden. Og når det begynder at forekomme i holdet, skal hovedet tages i tide.