I dag er medicin en ny niche i sundhedssektoren. Ifølge omtrentlige estimater ankom kun 30.000 patienter fra udlandet årligt i Israel.
Ifølge mange mennesker er populariteten af medicinsk turisme en konsekvens af et højt niveau af vestlig medicin og de lave kvalifikationer hos russiske læger. Det er muligt at rette op på situationen, stoppe "drukning" flow milliarder af dollars. Uanset om det er nødvendigt at håndtere det overhovedet, og hvad der kan træffes for at bryde situationen, fortæller en specialist inden for medicin i Israel Maria Kanevskaya.
- Maria, du har for nylig deltaget som ekspert i programmet dedikeret til medicinsk turisme. Emnet har for nylig været meget relevant. Hvad sagde de?
- Jeg talte med mig som med en person, der ser problemet fra forskellige sider, på forskellige synsvinkler. Siden jeg arbejder og bor i forskellige lande - i Rusland, i Israel, i Ungarn - og jeg kender forskellige sprog, kommunikerer jeg konstant med specialister, jeg hører anmeldelser og meninger fra patienter, jeg har en mere voluminøs ide om denne situation . For eksempel hører du konstant følgende:
Russiske læger siger: "Vi har normal medicin, folkene i" narre ", som de går i udlandet, giver os flere penge, og vi vil behandle bedre."
I Israel siger læger: "Horror - i Rusland Nogle Charlatans, de kan ikke behandles for nogen penge, fordi folk kommer skåret, drives, og vidnesbyrd om operationen var absolut slet ikke."
Tyske læger siger: "Vores ambassade gav ikke visum, vi er klar til at operere for ikke at miste tid, men børnene dør, og uden at have modtaget hjælp, er det forfærdeligt."
Jeg arbejder også med alternativ medicin i de østlige lande. Med kinesiske, indiske specialister. I filmen fortalte også om denne retning, om "faldgruber", i dette område, som det oftest står over for en simpel person.
- Hvad står du over for? Sker du med situationer, når Zhuliki udstedte sig til healere?
- Jo da. Højre og i nærheden. Jeg har min egen erfaring med sådanne mennesker. For at få et komplet billede finder jeg ud af, hvor, hvordan og hvad den helbredende studerede, jeg ser på, hvor meget energi og penge denne specialist investerer i sig selv og dens udvikling, og hvor meget at annoncere til webstedet. Hvordan og hvad han siger.
Jeg kommer til receptionen som en patient, jeg observerer, hvordan det interagerer med mennesker, hvilke aftaler gør.
Det første tegn i hans fordel - han eller hun arbejder for et velgørende gebyr. Jeg vurderer, markedsføring er et trick eller en person er så sikker på sig selv og i hvad det gør. Og dette forårsager straks min interesse og respekt.
Jeg sender fortroligt dine patienter med tillid til verificerede læger. Jeg vil sige med det samme, de sande og kyndige healere lidt, og der er altid store køer til dem.
Der er naturligvis dem i Israel i Indien, i Tibet, i Kina, i USA og i Europa, er deres viden baseret på den gamle tibetanske, gamle kinesiske medicin eller Ayurveda. Der er også unikke mennesker i Rusland. De er primært baseret på antikke videnspraksis eller i den gamle viden om øst.
Men problemet er fortsat presserende: at bestemme og identificere skurken, for at skelne den nuværende helbreder fra Charlatan er vanskelig, fordi der ikke er noget præcist kvalifikationssystem i denne retning.
- Som specialist, der accepterer vores folk i Israel, med det, du oftest skal komme på tværs?
- Dybest set er disse fejlagtige diagnoser. Når du bringer billeder til lægen til lægen i Israel, og på grundlag af et billede og analyser er behandlingen blevet ordineret i Rusland, efter gentagen forskning, viser det sig, at behandlingen udnævnes forkert på grund af diagnosticerings unøjagtighed . Et øjebliksbillede af beregnet tomografi eller magnetisk resonansomografi blev for eksempel læst forkert. Eller simpelthen ubestemt, og den estimerede diagnose begynder at fremstå som en præcis. Der er mange sådanne tilfælde i gynækologi.
Læger i Rusland foreskriver en patient en presserende operation for at fjerne livmoderen i forbindelse med Moma (i Vesten, det er snarere en ekstraordinær sag end en regel) eller noget tumor mellem tarmen og livmoderen eller cyster, som nogen opdagede.
For nylig kom en kvinde til os, der forsøgte at fjerne dannelsen mellem tarmene og livmoderen med en larposkopisk vej tre gange. Israelske læger annullerede simpelthen denne diagnose, foreskrevet behandling. Nu er hun sund, vi kommunikerer med hende. Og så næsten halvdelen af patienterne. Nu elsker russiske læger laparoscopy - det er en ny gren af operation, en minimalt invasiv procedure, og som det ikke lyder forfærdeligt, prøv at udpege det så ofte som muligt for at eksperimentere og "fylde hånden" på patienter for deres penge.
Halvdelen af sådanne patienter efter en pålidelig diagnose forlader, bare gå rundt i Tel Aviv-stranden. Og i Rusland råbte lægerne: "Jeg har brug for en operation!" Disse var fejlagtige diagnoser,
Og der er mange sådanne tilfælde.
- Du vil sige, at i Rusland kan mange læger ikke engang lave en diagnose?
- I Israel, inden for eksempel neurokirurg og fortsæt til praksis, bør en specialist give konklusion af tusindvis af billeder af MR og ikke forveksles. Dette er blot en af eksamenerne. Han sender uendeligt attestering, bestående af komplekse stadier, og kun da kan han blive en neurokirurg.
I min praksis var der en sag: en mand med en savet kiste ankom, og operationen blev ikke færdig. Israelske læger forstod absolut ikke, hvorfor den fattige patient blev skåret i brystet, fordi vidnesbyrd ikke behøvede at stige, og operationen selv var ikke-skåret, skåret og syet! Rusland har vidunderlige klinikker. Burdenko, Bakul Cardiocenter, på statsstøtte, russere serveres der gratis og kvalitativt. Der er gode specialister.
Men generelt er der et reelt problem i hele landet - det er en lav kvalifikation af læger på grund af manglen på et system med certificering og avanceret træning på statsniveau på niveauet af loven. Hvis der ikke opstår ændringer i kvalifikationssystemet - sager med en savet bryst gentages igen og igen. Og russerne ved den første økonomiske mulighed foretrækker behandling i udlandet og ikke på hospitalet på bopælsstedet.
- Der er oplysninger, som vores russiske læger, der har modtaget uddannelse på russiske universiteter, også har arbejdet i Israel. Det er sandt?
- Sandhed. Og i Tyskland og i USA. Og det tyder på, at ingen læger i Rusland er dårlige, men selve systemet er ondt i dag. Endnu en gang gentager jeg - der er mange storslåede, geniale, fremtrædende læger i Rusland, men der er ikke noget system!
I Israel eller i Tyskland for at bevare deres specialisering bør lægen hvert halve år eller et år bekræfte det. Lær og passere. Uden ende, flyve til seminarer, ride symposien, mødes med kolleger, dele erfaringer, studere innovation, implementere dem i praksis. Hvis han ikke passerede kløe, mister han kvalifikationer og bliver igen en simpel terapeut.
I Rusland flyver de kun til seminarer på egen anmodning.
Private Clinics sender læger i udlandet, som følge heraf påvirker omkostningerne ved behandling, og alt sker er umuligt, og staten, og det gør det ikke.
- Hvor meget vil kvalifikationerne for russiske læger ændres, hvis de begynder at ride "ifølge udenlandske" for årlige symposier på bekostning af budgettet?
- Medicin er videnskab, og enhver videnskab er bygget på udvekslingen af oplysninger, især i dag.
I Italien, Spanien, Frankrig, for eksempel, taler befolkningen i masse slet ikke på fremmedsprog, men alle læger kender engelsk. Hvorfor? Fordi det er umuligt at lære yderligere, hvis du ikke kender engelsk. Lad os ærligt, hvor mange læger kender i godt niveau engelsk? Enheder. Og hvilken udveksling kan vi tale om?
I denne henseende er ungarsk medicin meget interessant. Da dette er det tidligere socialistiske land i EU, begyndte de at vise de samme høje krav som i tysk medicin, og priserne var billigere tre gange end i Tyskland eller Israel.
Sådan har de opnået det så hurtigt? Svaret er simpelt - uendeligt integration, konstant udveksling af viden, information. Som følge heraf er alle hospitaler tilstoppet i Ungarn nu i Ungarn, fordi behandlingen er meget billigere. Faktisk er det nemt, det er ikke en stor pris, det er bare et andet udseende.
- Udover certificering, forbedre lægernes kvalifikationer, hvad har du mere brug for, efter din mening ændres?
Hvordan det ikke ville synes for dig mærkeligt, ændre sig i russisk medicin kunne skyldes deres geografi og historie. Rusland, som aldrig har forladt traditionelle gamle praksis, i modsætning til Vesten, kunne med succes kombinere officiel medicin med urthed, for eksempel. I dag vil enhver russisk læge fortælle dig: "Gå af Valerian eller en farvning", det vil sige, herbalismen er aldrig blevet opdelt i medicin i russisk historie. I Rusland, i antikken, brændte jeg aldrig heksen, tegn i Vesten i forbindelse med udviklingen af en farmakologisk milliarder forretning, blev disse viden ødelagt. Enhver vestlig læge, der har hørt om Valerian, vil grine og tage sine skuldre upassende ...
Og Rusland kunne tværtimod ved hjælp af dette til at udvikle medicinsk turisme, hvilket sker i dag i lande som Indien eller Kina. Vi er i Eurasien og kunne kombinere vestlige praksis med det gamle østlige. Hvis i russisk moderne officiel medicin til at integrere og tiltrække den uretfærdigt glemte viden om de gamle, som for eksempel, ville Indien modtage milliarder af dollars.
Tænk på denne figur - otte milliarder dollars hvert år Indien modtager tak til medicinsk turisme, fordi patienten kan bruge både ydelser fra Ayurveda læger og moderne vestlige medicin. På samme tid bevarede de lave priser på et højt serviceniveau. Rusland kunne gøre det samme, fordi der ikke er nogen stereotypisk benægtelse af befolkningen i antikke helbredende praksis, og selv tværtimod - en voksende interesse for dem. Urtemedicin, holistisk medicin, Ayurveda, Kina Traditionel medicin, og Vesten nægter det, i nogle lande modsætter det sig selv ærligt. Men dette er problemet med det vestlige samfund.
- Fortæl mig, hvordan arbejder du med russiske patienter?
- Først beder vi dig om at sende hele sygdommens historie, alle diagnostik, vi oversætter det og viser vores specialister.
Jeg vil efter min mening give en meget værdifuld rådgivning: Hvis russerne desværre beder om penge på forhånd, det bedste, han vil gøre, hænger telefonen.
Alle normale repræsentanter, der værdsætter deres mange års omdømme, tager ikke nogen indledende penge og udviser ikke nogen konti på forhånd.
Nogle gange ser vi, at patienten ikke behøver at gå overalt. For eksempel, hvis du er kardiologi, siger vi: "Du behøver ikke at flyve til os, du vil bruge penge forgæves for en billet og tid. Gå til Moskva til Bakulevsky Institute. " Lad os give navnene på læger. Jeg taler absolut for dig, nogle gange forekommer effekten af panik, og der er ikke behov for at gå til os. Men hvis en person er konfigureret, kan han flyve, igen passere eksamen, konsultere med læger.
Når onkologi, desværre, skal du gå. Diagnose og behandling af kræft, hvis det er muligt, skal ske i Israel, Tyskland eller i USA, med onkologi i Rusland, en trist historie.
- Hvorfor siger de, at onkologi i Rusland, selvom patienten er klar til at betale, ofte "helbrede." Hvorfor ikke "helbrede" i Tyskland, i USA, i Israel?
- Onkologi er en særlig type sygdom, der kræver en systemisk og integreret tilgang, meninger fra mange læger, multi-applicer diagnostik, upåklagelige laboratorier. Du har brug for dyrt moderne udstyr, du behøver ikke en god specialist, ikke kun i medicin, men i hele systemet, og systemet i landet virker ikke.
I Israel introducerer Lægen i Tyskland i Ungarn patientens navn til computeren, ser hele historien om menneskelig sygdom, tests, destination. I russisk medicin er det ikke, dette er et andet stort problem. Personen har hjertesygdom, han finder onkologi, onkologen ved ikke om disse problemer, fordi han ikke kommunikerer med kardiologen. Hos mennesker har patienter en nyre, ingen af de deltagende onkologer kommunikerer ikke med urologen. Som følge heraf modsiger lægemidler hinanden foreskrevet.
- Et simpelt spørgsmål - hvem er rentabelt?
- Det er bare et rod. Alle har sin egen interesse, alle tjener penge, desværre, indtil pengene annulleret. Men lægen er et sådant erhverv, hvor indtjeningen skal være et produkt B. produkt, og bør være en livsstil, medfølelse for patienten. Uanset om der er af små lønninger, men snarere fra den generelle fald i moral, desværre i dag er der et så fænomen i Rusland, som "fortynd patienten for pengene", kan jeg sige med tillid, at mange mennesker kom over denne stang. Selvfølgelig kan du ikke smøre alle læger med en maling, men der er fakta.
Du vil ikke se dette i Tyskland eller i Israel, heller ikke i Schweiz, eller i Ungarn er det umuligt, der lever læger på grund af omdømme.
Tværtimod afskrækker mange specialister deres patienter, der skal betjenes på, tilbød alternative behandlingsmuligheder. I årevis har jeg aldrig stødt på praksis, så den vestlige læge overtaler patienten til kirurgi.
I Rusland, fulde læger med høje moralske værdier, men kommer på tværs af, undskyld, bare "scum fra medicin", og det er en katastrofal situation. Her skal du kæmpe straks og nådesløst.
- Hvordan forestiller du det det?
- Du skal hæve systemkontrol og ved identifikation af sådanne læger at diskvalificere. Den moralske kode for sådanne læger, du aldrig vil rette. Betal ham mindst fem tusind dollars for arbejde, mindst ti, han vil stadig "svinge" penge fra patienter, fordi det allerede er kommet ind i smagen og føles straffrihed.
Blandt dem er også rigtige "buskestrømme i hvide frakker", der dækker høje sætninger om den etiske side i medicin.
Det er som bestikkelse på vejene. Men jeg ville starte kampen fra medicin. Det er forfærdeligt, at i dag for en russisk person er en god appel på hospitalet en stor sjældenhed ...
- Hvad ifølge dine data, figurer om eksporterede penge i udlandet inden for medicin?
- Ti milliarder af dollars fra landene i det tidligere Sovjetunionen blev kun eksporteret i løbet af sidste år. Jeg tror, at 60% er Rusland.
En halv milliard dollars modtog israelske hospitaler og medicinske centre og i det mindste så mange er private læger og formidlere. Her tilføj Indien, Tyskland, Østrig, Tyrkiet, Schweiz, Japan, USA.
På trods af at Rusland er rig, bør regeringen konkurrere om, at disse milliarder forbliver hjemme, det er bare, kære herskerne! Vi skal bare have.
Desuden er Rusland ret simpelt og hurtigt kan blive en genstand for medicinsk turisme! I mellemtiden er strømmen af medicinske studister kun stigende.