- Alexander Pavlovich, explica'ns què existeixen criteris per a la selecció d'experts a la vostra clínica?
- En medicina, com en una altra especialitat, la vida del pacient dependrà directament de la qualitat del servei, pel que fa a la seva velocitat professional i a quina velocitat. Per tant, aquest concepte com un sol esperit de l'equip no hauria d'existir en paraules, sinó a la pràctica.
En cirurgia plàstica entre metges és molt important.
- Quants anys necessiteu aprendre a convertir-vos en cirurgià plàstic i obtenir dret legalment a operar?
- Hem estudiat 6 anys a l'Institut, 2 anys en la Ordinació i 3 anys en l'escola de postgrau. Va trigar 11 anys d'estudi abans de rebre el dret legal de realitzar operacions. Però encara fins avui continuem aprenent.
Anem 2-3 vegades a l'any als congressos de cirurgia plàstica, per tal de veure noves tecnologies i nous mètodes, aprendre sobre equips moderns i materials moderns. Els famosos metges mundials vénen al Congrés, d'Amèrica, Europa, Brasil i sempre és molt interessant escoltar els nord-americans que són motors en el desenvolupament de la cirurgia plàstica. Per comparar amb Amèrica, tenen condicions de treball més estrictes del que hem justificat.
A Rússia en cirurgia plàstica, hi ha molts anomenats metges, que van estudiar dues setmanes, van rebre un certificat cosmetòleg-cirurgià i va prendre un bisturí a la mà.
- Com es pot passar això?
- Malauradament, existeix legislativament. Si es tracta d'un metge experimentat, arribarà al cas d'una certa comprensió i estarà guanyant experiència amb precaució, per ajudar-vos molt. Però veiem moltes complicacions en pacients després d'aquests cirurgians.
En cirurgia plàstica, com en cap altre, no hi ha cap estàndard. Què es considera un indicador comú? Com es fa la feina del col·lega o com t'agrada el treball del cirurgià al pacient? Em sembla que, primer, com com el pacient. Sempre estic en consulta als pacients diuen que, abans de decidir, van anar a altres cirurgians plàstics. La cirurgia plàstica a Rússia només es troba a la fase de formació. I, repeteixo, per esdevenir un cirurgià plàstic a Amèrica, haureu de tenir un mínim de 12 anys i només llavors el metge rep una llicència d'un especialista en professionals. Això es forma no a les conferències, però anys, experiència, pràctica. I tenim prou per al bisturí, sis mesos d'estudi. Per tant, el meu consell és abans de ficar-se sota el ganivet, recopilar informació sobre el metge. Pregunteu, antics pacients. Si algú té una mala operació, no crec que tingueu sort. No afortunat i tu.
- Què necessiten els especialistes per a la cirurgia, excepte per a cirurgià, infermeres?
- El segon metge és un anestesiòleg i un bon anestesiòleg, és arxiu. La cirurgia plàstica no es fa segons el testimoni, sinó a petició del pacient. El suport anestèsic hauria de ser adequat per no tenir cap complicació.
Malauradament, tots els problemes emergents s'associen amb l'anestèsia, de manera que el nivell d'anestèsia durant l'operació ha de ser modern, global. Hi ha un anomenat concepte - anestesiologia de l'oficina. Això és quan s'utilitza el medicament, que actua com a somni mèdic. Una persona després de la cirurgia hauria de sentir-se fàcilment, no recordar cap dolor durant l'operació, i el més important - no hi ha hagut nàusees, vòmits, confiscació.
L'escola anestesiològica soviètica no podia proporcionar-ho durant molt de temps. No teníem educació, equipament i drogues necessàries. I quan vam portar la tecnologia de congressos que es practicaven a Amèrica, a Europa, a Rússia es va reunir amb una poderosa resistència. Els anestesiòlegs que van treballar durant 20-30 anys, creien que el més important és que el pacient ha de ser immobilitzat, ha d'estar en una intensa profunditat d'anestèsia. I les nàusees, les convulsions, vòmits després de l'anestèsia són manifestacions normals de l'anestèsia. Però era possible demostrar que la majoria dels metges europeus i mundials creuen que és impossible treballar. El nivell modern d'anestesiologia nega l'anomenada "residus" pesats. Hem hagut de tornar als nostres metges i començar a utilitzar nous medicaments.
- Quines qualitats han de treballar les infermeres en aquestes clíniques?
- La infermera operativa i la major ha de tenir un nivell de professionalitat molt elevat, ja que sovint són assistits durant la cirurgia. La infermera té ganxos, de vegades clavegueres.
Hauria de saber quan i en quin punt s'imposarà la costura i quina eina s'ha d'aplicar a temps. No cal esperar quan diu el cirurgià, ha de tenir-ho tot a punt. El cirurgià, naturalment, se sent còmode, no està molest, no distret, la qualitat de l'operació augmenta. L'estat emocional del cirurgià és molt important, no hauria de fer cap comentari durant la feina de la infermera.
La clínica perfecta és quan tot el personal està treballant a l'estat, no hi ha metges entrants, tothom és un equip i hi ha comprensió mútua. Sempre esbrineu abans de l'operació, els experts funcionen durant molt de temps.
- Però si els metges són experimentats, però de les diferents clíniques, què pot succeir?
- El cirurgià fa perfectament una operació, però la infermera pot ser sense experiència. Pot ser espantat, aplicant incorrectament una solució anestèsica. Afegiu més adrenalina i hi haurà una violació greu en la reducció dels vaixells. La necrosi de la pell pot passar, per desgràcia, aquests casos es van observar en altres clíniques. Això es deu al fet que l'equip es va formar incorrectament. L'equip professional està format per anys. Si el pacient sap que l'anestesiòleg treballa a l'estat, el cirurgià no funciona al llarg de les clíniques, les infermeres són constants: aquest és un factor fonamental per pensar que aquesta clínica farà un funcionament d'alta qualitat.
- Teniu restriccions d'edat per a les infermeres i quina és la qualitat necessària?
- No hi ha límit d'edat. Però tracto les infermeres joves amb un gran dubte i no recordo que agafem una infermera després de l'escola, perquè el nivell d'educació va caure. Les infermeres joves no saben com divorciar-se correctament la lidocaïna, no coneixen les eines. Després d'acabar el panal, no saben quina és la deontologia. I es tracta d'una relació entre el personal mitjà i els metges, quan es tenen en compte tots els aspectes psicològics. La jerarquia, la subordinació, ara ensenyen mal i professional, és molt feble. Moltes infermeres no els agrada aquesta professió, i ho vam notar. Preferències a aquells que tenen entre 30 i 40 anys. Però hauria de ser molt intel·ligent, una infermera de destil·lador que vulgui aprendre i treballar. La infermera sènior per a nosaltres és una persona molt important. He de confiar en mi com jo. Formem certes qualitats, un d'ells és estimar la vostra professió. Una germana que estima la medicina és un home amb ulls ardents, està preparada per aprendre constantment. No "les galtes inflades" i no diu que ho sàpiga tot.
També hauria d'haver empatia al pacient. Si deixés la institució, no vol dir que em vaig oblidar del pacient. Penso en ell, l'empatia.
La germana hauria de reaccionar a cada soroll i al pacient hauria de sentir-se cuidant per ell mateix, per tal que ell no tingués cap dubte per què va fer una operació. I només el nivell de servei suavitza la sensació de culpa en un pacient davant seu, diuen, per què em vaig ferir amb mi mateix. Crea un fons positiu emocional, i la curació d'aquest context és més ràpid.
- Heu tingut cases d'acomiadament i per què?
- Us diré el cas. Vam treballar amb nosaltres una infermera, com un experimentat, tot ho fa bé, estem satisfets amb ella. Una vegada que faig una inspecció, obro la sala i veig que es troba al llit del pacient i veient la televisió. La vaig fer una observació, es va aixecar de mala gana. Naturalment, l'endemà, aquest home va ser acomiadat.
Al meu cap no encaixa, com és aquesta infermera durant les hores de treball, no es pot trobar feina? Vol dir que és un no professional. Podeu netejar i recopilar una vegada més eines, ompliu la revista. Fins i tot quan no hi ha pacients, sempre hi ha una feina.
Un altre cas: la infermera era i els ulls intel·ligents i ardents, però els procediments es van comportar desagradable. Durant els procediments, cal parlar amb el pacient, escoltar, simpatitzar, importa. Però durant el procediment horari, el pacient va assabentar de quins nens tenia, com van fer mal, quants marits la tenien. El pacient va sortir i va dir que tan cansat de la infermera, que és poc probable que arribi al procediment. Vaig haver de parar amb una infermera, perquè l'opinió dels nostres clients habituals és important per a nosaltres. La infermera "va descarregar-la" amb els seus problemes que va sortir en un estat emocionalment oprimit, i això és inacceptable per a la nostra clínica.
- Quins altres especialistes són necessaris?
- La cara de qualsevol clínica és administradors que es reuneixen i acompanyen els clients. La regla principal: haurien de construir, somriure, saludar.
Si l'administrador va arribar a aquest treball, ha d'estimar la comunicació amb els pacients, i no només seure, respondre a les trucades i estirar-se somrient un parell de vegades. Quan us agrada comunicar-vos amb els visitants, només per discutir el treball. Per tant, per als administradors, els principals criteris són persones amb emocions constantment positives. La gent flegmàtica no funcionarà amb nosaltres. Quan el pacient surt de la branca, parla immediatament gràcies a la infermera i administrador.
El cirurgià parla gràcies en dues setmanes, després de l'operació, quan es converteix, el resultat és visible.
Un somriure de les infermeres i dels administradors en la primera consulta és de gran importància. Després de tot, el client té tants dubtes i experiències, sobre: "Per què he vingut aquí? Realment necessito aquesta operació? " Perquè una persona se senti còmoda, l'administrador ha de tenir la informació adequada.
És molt important que pugui calmar el pacient abans de l'arribada del metge. L'administrador d'alta qualitat ha de saber quin pacient estima el cafè, el te o l'aigua mineral. Qualitat molt important d'un bon administrador - record, afecta l'estat emocional del pacient.
- Hi ha alguna qualitat molt important per al personal, excepte la professionalitat, l'empatia, que serà crucial per a l'ocupació?
- Ja saps, això és suficient per aconseguir una bona feina en una bona clínica. Però el més important encara és estimar la vostra professió. I fes-ho tot perquè no succeeixi "burnouts". Això succeeix quan l'especialista comença a pensar que ho sap tot, s'avorreix per anar a treballar, intenta canviar les seves funcions a un altre. I quan comença a produir-se a l'equip, el cap ha de ser pres a temps.