Dlan prvenstva na popisu smrtnosti Rusa uporno drži kardiovaskularne bolesti (CVD), od kojih je glavna ishemijska srčana bolest i moždani udar u mozgu uzrokovani aterosklerozom. To jest, bolest, u kojoj su zidovi plovila zbijena, a u njima se pojavljuju plakete.
Ljekari ističu 4 glavne faktore rizika aterosklerozu. Ovo je kršenje lipidne (masne) razmjene ili hiperholesterolemije (drugim riječima, povećan nivo holesterola u krvi); arterijska hipertenzija; Pušenje i kršenje razmjene ugljikohidrata.
Kršenja metabolizma lipida nalaze se u Rusiji najčešće, što je zbog naše prehrane. U azijskim zemljama, gdje su ljudi postavljeni na biljnu i morsku hranu, takva patologija je gotovo nepoznata. Prema akademiku Ramna Rafael Oganova, doprinos hiperholesterolemije u prerano smrtnost sunarodnika je 23%, a u izgubljenim godinama zdravog života - 12%.
Često se kršenje metabolizma lipida otkriva čak i kod djece. Dakle, tokom jedne studije, analize su proučavali 1277 Rusa u dobi od 5-34 godine koje su umrle od povreda. Čak i u najmlađu starosnu grupu, 5-14 godina u 87% slučajeva u aorte pronađene su mrlje masti. Dakle, kažu da ljekari, prevencija ateroskleroze treba izvesti iz mladih noktiju.
Više od 20 godina u razvijenim zemljama svijeta obavljaju se nacionalni programi za borbu protiv ateroskleroze. Ako slijedimo međunarodne preporuke, 60% radno sposobnog stanovništva Rusije treba barem u prehrambenim i 15-20% u lijeku lijekovima visokih nivoa holesterola. Ali pacijenti praktički ne znaju ništa o tome. Dugi niz godina ateroskleroza se nastavlja asimptomatskom i često otkrivenom samo na vrlo ozbiljnim fazama. Stoga se smrt, infarkt miokarda i moždani udar često razvijaju odjednom kada medicinska njega nije dostupna.
Glavni zadatak države, razmotrite ljekare - identificirati ne samo ljude sa već formiranim bolešću, već i onima koji su uključeni u rizičnu grupu. To je, s povišenim (više od 140/80) pritiska, nivoi holesterola iznad 5 mmol / l, jačina struka je veća od 102 cm u muškarcima i 88 cm u ženama. Pored toga, ljekari smatraju da je u Rusiju potrebno izvršiti potpunu provjeru stanovništva za pretilost i dijabetes - dvije ove patologije daju značajan doprinos razvoju ateroskleroze.
Ali doktori su prepoznali da svi ljudi iz rizičnih grupa na biljku ne bi trebali biti - liječenje povišenih holesterol lijekova daleko od uvijek donosi rezultat. Problem je u tome što lijek još uvijek ne može tačno odrediti ko treba tretirati nužno, a ko nije. Ali ljekari su sigurni da su mnogi ljudi pogodni za uobičajenu korekciju prehrane hrane i zdravog načina života, koji uključuje pušenje, sport i sport na otvorenom.
Ribe četvrtak
Dakle, ljudi iz grupe rizika trebaju biti u skladu s dijetom. Jedite najmanje 5 porcija različitih svježih povrća i voća dnevno. Jedan porcija - 1 jabuka, narandža, kruška ili banana; 1 velika kriška dinje ili ananasa, 2 kivija ili 2 šljiva, 2-3 kašike svježe pripremljene salate ili konzervirano voće; 1 kašika osušenog voća; 2 kašike jela kuhane od svježeg smrznutog povrća ili voća. Jedite i žito, mahunarke, bobice. Upotreba šećera ne više od 50 g dnevno. Riba - Najmanje 2 porcije sedmično, preferencija je dala ribu sjevernog mora (Skuša, sardine, tunjevina, losos, skuše, haring, halibut itd.). Utvrđeno je da verovatnoća razvoja koronarnog srčanog bolesti opada za 25-30% kada je ribolov 2-4 puta nedeljno.
Mliječni proizvodi posebno nisu fond, odaberite uklonjeno mlijeko, nisko masti jogurt, nisko masti sir. Stavite perad bez kožnog mesa. Od masnog mesa, plaće, maslaca, pavlake, masnog sira, kobasica, kobasica, offal-a, riblji kavijar, škampi, lignje, trebaju biti odbijeni ako je moguće. Životinjska masnoća zamijeni povrće (suncokret, kukuruz, pamuk, posteljina ulje - dovoljno 2-3 žličice dnevno) ili riba (omega-3). Jedite ne više od 3 jaja sedmično (po mogućnosti bez žumanjka), a ručak i večera ponekad piju umjerena količina crvene suhe vina - 100-250 ml (za žene - treći manje). Mnogi eskulapsi nemaju ništa protiv proizvoda obogaćenih. Cvjetni steroli koji se oglašavaju kao "smanjeni holesterol".
Sport (prosječni intenzitet) u vašem životu treba biti najmanje pola sata ili 45-50 minuta tri puta sedmično. Idealan sport - hodanje, plivanje, skijanje, trčanje, biciklizam. U pacijentima koji su prošli moždani udar, pola sata takvog tereta smanjuje rizik od ponovnog udara za 37%; Zdravo - rizik od smrti od moždanog udara za 23%.
Nije moguće pušiti, čak ni pasivno. Prestanak pušenja dve godine dovodi do smanjenja rizika od koronarne smrti za 36% i infarkt miokarda za 32%.
Zdravstveni dnevnik
Što se tiče pacijenata koji su i dalje propisani tableti (statini), doktori vide drugi problem: vrlo malo njih u potpunosti ispunjavaju preporuke ljekara. Ljudi često propuštaju tehnike lijekova, samostalno smanjuju dozu, što se, naravno, odražava na liječenje. Najčešće se takva neodgovornost primijećuje u pacijentima za piće i pušenje. Jedan će pomoći održavanju dnevnika liječenja, a samo zastrašivanje može utjecati na druge, kardiolozi prepoznaju.
Ali često su se sami zezali ljekare. Dakle, pacijent iz Grupe rizika, ECCOLAP bi trebao preporučiti prestati pušiti, dodijeliti dijetu, fizički napor. Sve bi to trebalo odraziti na ambulantnim mapama. Međutim, pokazala je studiju akademika Oganove: Snimke sa preporukama za odbijanje pušenja samo je 2,6% slučajeva, što je 6 puta manje od broja ambulantnih kartica, što ukazuje na to da pacijent puši. Upisi s preporukama za igranje sporta pronađeni su samo u 31% slučajeva, što je gotovo treći manje od broja ambulantnih kartica, gdje je naznačeno da je fizička aktivnost pacijenta nedovoljna. Konačno, zapisnik koji se pacijent preporučuje prehrani, otkriven u 70% ambulanti.