Denate Techniques на протезирането наскоро отстъпи далеч отвъд рамката на обикновеното възприятие. За да разберем каква е модерната стоматология, се обърнахме към експерта в тази област, ръководителя на клиниката Lanzet, Дмитрий Дмитрий Дмитрий Ланзет.
През XXI век цифровите технологии са станали често срещани при пациенти на стоматологични клиники. Най-напредналите са CAD / CAM системи, където CAD съкращението означава компютърна симулация, CAM - компютърно производство на протези. Според професионалисти това е истински пробив в зъбните протези.
"В края на краищата, на мястото на по-близо до всички (писане), вече е дошло сто години," обяснява Дмитрий Ландзет. - Това се случва така: машината сканира вида на зъба или зъбите, получава цифров актьор и създава виртуален, а не гипсов модел в компютъра. По-късно колата прави зъбния модел, който тя поръча. Това възстановяване може да бъде променено, увеличаване, намаляване, промяна по своя преценка в полза на пациента. В допълнение, сега е възможно да се правят протези за едно посещение на лекар. Всичко е направено почти пред пациента. Няма нужда да се прави, чийто производствен процес не харесва много хора.
В същото време работата на зъбната техника е човешкият фактор, който е важен.
Първото от основните предимства на тази технология е студена обработка на материала за възстановяване или смилане в зависимост от задачата. Той е по-нежен, ви позволява да запазите посочените свойства на материала непроменен. И втората е най-високата точност, с която автомобилът произвежда възстановяването. Допустими отклонения по ръбовете при засаждане на модел въз основа на основата (зъб) - 25 микрона. Косата на човека, за сравнение, - 80 микрона. Дори ръката на мъжа е повече от двадесет и пет микрона. Такава технология се нарича CAD / CAM. CAD - компютърна симулация и камера - компютърно производство на протези (фрезоване). Има много устройства. Този, който използваме в нашата клиника, се нарича CEREC.
Настоящият пробив в естетичната стоматология беше идеята за компютърна реставрация на зъбите с апарат CEREC
- Как е самият процес?
- Значение в следното. Ние сканираме зъба, ние симулираме нов на компютъра, натиснете бутона - машината прекъсва това порцеланово възстановяване. Тя може да бъде корона, тя може да бъде мост протези - проста или с рамка и облицовка. Това може да бъде порцеланови раздели. Може да е протези върху импланти. Такава кола е истинска лаборатория, която не се разболява, ръцете й не треперят, настроението й винаги е отлично. И това е много важно. Защо? Защото няма човешки фактор.
- Как е морското дъно на зъба?
- В този случай се занимаваме с истинското богатство на цвета. В допълнение към всички заготовки са многоцветни, те също могат да бъдат индивидуализирани. Например, зъб в шията е по-тъмен, режещ ръб - по-прозрачен. Всичко се регулира от боите под глазура. Лекарят носи детайла на устата, отряди по съседния зъб или чрез фотография. Веднага има печка. Суха, остъклена. Тогава всичко е фиксирано в устата. В този смисъл на подобни машини.
- Това означава, че една машина изпълнява много функции наведнъж?
- Има лабораторни и клинични машини. Когато лабораторната машина, лекарят сканира и изпраща 3D модел в централния майстор. Имаме - клинични. Това означава, че всичко е на едно място. Така че, наред с други неща, тя също се оказва бързо.
- но основното предимство е същата точност и сила.
- Напълно право. Можете дори да програмирате точките на зъбите, които ще бъдат в контакт с някой наблизо. Можем да изберем такъв контакт, така че дъвченето и функцията да са максимални. Колата може да копира всяко възстановяване, можете да направите същото като. Например, корона, която потъмня, напукана и т.н. Е, човек е свикнал с формата. Можете да симулирате анатомична форма на компютърна база данни, съдържаща определени стандарти. Или използвайте личния си каталог на зъбите, създаден индивидуално. Можете също така да използвате симетрично разположен зъб като шаблон, като използвате функция за отразяване на огледало. В CAD / CAM системи, индивидуализацията на формата на зъба се среща по различни начини. Има функция за автоматично монтиране на ръба на възстановяването до подготовката на зъбите. Подходящата форма може да се извършва ръчно.
- ръчно? Но какво да кажем за твърдението, че напълно елиминирате човешкия фактор при производството на протези (възстановяване)?
- Не е възможно да се каже, че човешкият фактор е напълно изключен. Каквато и да е колата, лекарят винаги контролира процеса. Машината произвежда определен модел, някаква форма. Но размерите могат да бъдат променени. Всички в ръцете на човек. Лично аз винаги сменям нещо леко. Някъде капе, ще премахна някъде. Така че кажете, че можете да поставите маймуна за колата, това не е вярно. Ортопедия - това е твърде сложно. Но изключването на лабораторния човешки фактор (и не медицинско) в несъгласуваеми протези е много удобно. Няма техник. На зъбите
И имплантите правят по-добре колата, отколкото човек. В подвижния CAD / CAM протезит е все още на ранна детска възраст. Най-вече правят всички техники.
- Вашата голяма разлика от конкурентите - наличност на Wonder автомобили и висококвалифицирани специалисти?
- с кола всеки не може да работи. Трябва да се учат. Обучението продължава около шест месеца в предназначен човек. Но тъй като тази кола, по-точно, нейната прабаба, вече е на 30 години, тя е сложна. Затова се нуждаете от богат опит в този въпрос.
- Специалистите изпращат обучение в чужбина?
- Да. Например, отидох до германското завод в Бенсхайм, земята на Хесен, където тези автомобили правят, има и класове за обучение. Нямах повече колите CEAS, но вече изучавах. Знаех, че ще го купя. В Цюрих има цял център за обучение. Десет автомобили, инструктори, които са обучени. Но това е само началното ниво. По-късно е необходимо да продължите и да продължавате да учат и подобряват. Тъй като науката не стои неподвижно, тогава CAD / CAM системите непрекъснато се променят. И това означава, че структурните материали се променят, производствените технологии за проектиране на зъби.
- Какви материали правят работата ви днес?
- основният материал е порцелан. Това се случва два вида - обичайното и малко по-трайно. Все още има порцелан, съдържащ композит. Има хора, които изтриват всичко. Това заболяване е Bruxism - човек е през цялото време челюстите, особено в сън, мелене и собствените му зъби са изтрити. В такъв случай използваме порцелан по-траен от зъбите. В екстремни случаи имаме циркониев диоксид материал, с който машината работи и. Циркониевият диоксид е почти десет пъти по-силен от зъба.
Gnatology - протези и лечение на високи нива, нова посока, която възстановява зъбите като неразделна част от общия хемит
- Материали на световно равнище?
- материали за тази кола перфектно специални. И можете да ги вземете само там, където са произведени. Произвеждат Лихтенщайн, Германия (Сирон, Вита). Те имат стабилно качество.
- Имате ли нещо във вашата клиника по традиционния си начин, по стария начин?
- Сигурен! Когато трябва да получите метална рамка. Лабораторията не умре напълно. Подвижни протези, понякога корони, които правим, както преди, в лабораторията.
- Сега в Русия вече има достатъчно клиники, които прилагат CAD / CAM системи. Кажете ми, как се различават услугите в клиниката ви от тези, които могат да бъдат намерени от конкурентите?
- качеството и познанията за растилото - науката на устройството и взаимодействието на всички части на стоматологичната система. За малко хора знаят! Да разберем какво е, малък пример. Вие залепвате малко количество запечатващ материал върху повърхността на дъвчането. Когато затворите устата си, челюстта ще изчезне. Ако сте човек с абсолютно здрави съединения и гръбнака, тогава се адаптирате. Но ако човек има проблеми с гръбначния стълб, тогава принудителното положение на долната челюст ще доведе до напрежението на мускулите на шията, дисфункцията на ставите. В резултат на това всичко ще отиде на гръбначния стълб и ще причини патология, абсолютно на пръв поглед, не е свързан със стоматологията. Баща на съвременната растителност
В Европа се разглежда Рудолф МАМИЧЕК, чиито произведения активно изучаваме и кандидатстваме на практика. В края на краищата, рутологичната грешка може да струва човек с ужасни мъчения. И в този конкретен случай, без кола, уви, няма да помогне. Така че човешкият фактор и квалификациите в нашата професия все още са важни.