Когато дългоочакваната бременност не се случи, една жена има много въпроси: си струва да се тревожи или да чакате кого да се свържете и къде да започнете проучване? В края на краищата, преди в репродуктивните проблеми, беше обичайно да се обвинява жена. Въпреки това, десетки фактори се разкриват днес, което не е началото на бременността, свързана с ефикасността на мъжете.
Причините, водещи до безплодие, планът и планът за проучване са построени по такъв начин, че постепенно да е от прост до сложни, проверете всички възможни фактори. Главният изпълнителен директор на "Републикански център за възпроизвеждане на семейството на човека и планирането", Андрей Степанович Хакобаан е отговорен за въпроси относно въпросите на мъжете.
- Андрей Степанович, какъв кръг от въпроси вече може да се намери на първото приемане? Например човек или семеен чифт, който изглеждаше за безплодния брак?
- съветският човек в Конституцията има право незабавно да има няколко болести. Така че обхватът на проблемите и възможностите на проучването е доста широк. И сериозно, експертите са избрани през годините на работа, които имат власт, опит и възможности. Опитваме се да отидем от нуждите на човек, а не от навиците на институциите и удобството на персонала. Тя е по-обезпокоителна, но дава по-високи резултати. Задачата на лекаря е да убеди хората, че ако има семейство, стабилна любяща двойка, тогава всички останали въпроси, свързани с зачеването и раждането на дете, ще бъдат решени. Медицинската наука и практика вече са натрупали достатъчно опит, ефективността на лечението се е увеличила през последните години, резултатът е станал по-прогнозен. За първичната диагноза човек има достатъчно инспекция, спермограми, ултразвук и хормонални проучвания. С тези данни диагнозата се прави с висока степен на надеждност.
- Ако една двойка не е родена дете, може би има някакъв вид най-висок смисъл?
- Подобни аргументи са ненаучни. Фертилитетът на хората може да варира, репродуктивната съвместимост на хората е много висока дори на междурасовото ниво. Генотипът е калейдоскоп от 4 универсални аминокиселини, свързани с различни последователности. Ако една двойка няма дете в продължение на много години, това означава, че тя не се занимава сериозно с този въпрос, или не е лекувал до края, или се прилагат методи за лечение, неадекватни клинични ситуации. Освен това не трябва да се бъркат безплодие и безделие.
Важен фактор за плодородието е възрастта на една жена. След 28 години започва гладкото намаление на неговия репродуктивен потенциал, след четиридесет - рискът от генетични мутации нараства. В живота, 95% от концепцията възниква през първата година от сексуалната връзка на двойката без защита, така че след една година от живота е допустимо да се говори за "безплоден брак". Преди това този случай е равен на 2 години, а в САЩ все още - 4 години.
Основната тенденция е постигането на желаната бременност възможно най-бързо от момента на циркулацията. Въпреки че добри резултати от лечението са постижими и при жени 45-50 години. За един човек възрастовият фактор не е толкова значителен, въпреки че възрастните хора са по-често раждане на деца с психоневрологични увреждания, по-специално с аутизъм. Ефективната идея, която с "качеството" на децата е по-висока, обоснована от личната и гражданска зрялост на хората, тяхната готовност за родителите, способността и желанието да прехвърлят личния си живот и знания за детето. Проучванията от последните години показват, че способността на новородените е много развита и по-конкретно, отколкото се счита за по-рано. Мозъкът на новороденото е уникална матрица на рекордно информацията, която се усвоява от първия път на "чист" носител. В семейства с възрастни родители, нагласите към децата са по-уважителни, равни. Децата са много чувствителни към тези прояви.
- В Русия делът на жените с репродуктивна възраст по различни причини, включително демографски, без сексуални партньори, е висок. Какво съветват лекарите в този случай?
- Едно дете жена се стреми да роди в никакъв случай, независимо от наличието на партньор, сигурност, места и време на пребиваване. Да, и значителни различия в броя на сексуално селскостопанските кохорт жени и мъжете засягат само стари векове. В Русия законодателството регламентира репродуктивните технологии, един от най-либералните в света, днес признава правото на самотна жена да прилага помощни репродуктивни технологии без никакви ограничения върху състоянието на брака. Според мен тя трябва да бъде улеснена от появата на желаното и здраво дете. Всичко останало - втори път, се осмелява. И човек ще се роди.
- Да се върнем при мъжете. Ако лекарят е диагностициран - импотентност ...
- Способността за сексуален живот е официално включена в критериите за "качество на живот", независимо от възрастта на човека. Що се отнася до термина "импотентност", по етични причини от това наименование на диагнозата, медицината вече е отказала за дълго време. Еректилната дисфункция се оценява на 5-стадионска класификация, където 0 е липсата на нарушения, а 5 е пълната невъзможност за полов акт. Кажете човек: "Ти си импотентен" можеш да неграмот и да не обичаш жена. В края на краищата, при човек, когато всичко е наред с потентността? Когато иска да живее, когато има пари, той се интересува, самостоятелно осъзнат. И когато има ситуация на разруха, той се преследва, има страх от наказателно наказание - действа разрушително. 95% от клиничната диагноза, придружена от сексуални заболявания, е последствията от депресията. И възстановяването ще отнеме време.
Всичко ще зависи от това, което има среда, какво семейство, какъв психотип, каква култура ще бъде ангажирана в този въпрос.
Днес, особено с появата на нова група лекарства за лечение на еректилна дисфункция, възможностите за консервативно лечение значително се разширяват. Например, броят на операциите за протезиране на пениса почти 10 пъти намалява, броят на обжалванията за тесни специалисти е намалял, по-голямата част от първичните жалби преминават през семейни лекари, общопрактикуващи лекари. Това е глобална тенденция.
Науката на XXI век става депресия, свързана с обстоятелствата на човешкия живот в обществото. Почти винаги, в 95% от случаите, депресията при мъжете е придружена от еректилна дисфункция: ерекцията се влошава, страхът от неуспех на изчакване нараства. Съответно, броят на сексуалните контакти се намалява. Тук често са чудесни за няколко двойки и лекар, за да напишете всичко на "простатит", "имунитет", "криза средна възраст" и други печати, които имат малка връзка с реалността, но позволяват известно време да забавят Решението на емисията - независимо дали е чист медицински проблем или проблем на отношенията между сексуалното партньорство. Това е последното, което осигурява силата на семействата, домакинствата. Мощният фактор за здравето е жената.
- Колко мъже се обръщат към вас?
- Семейни двойки, които са живели заедно повече от година, искат дете, но не може да го започне, няма зачеване. Е, повече пациенти, които имат пороци в развитието, отслабването на сексуалната функция, аномалията.
Сега идраологията, безплодие, много така наречени "специалисти" са ангажирани в сила. Но, да кажем, басейнът на андрологичните пациенти е много разглобен и да се идентифицира Чарлатан не е лесно, така че те често отнемат две или три години в безполезно "лечение", преди човек да дойде на професионалисти. Като цяло, както и за интимната сфера, само 40% от парата, които са диагностицирани с безплодие или импотентност, достигат до лекар. 15-20% се придвижват към лечение.
- Но как са те, съжаляват, държат секса, ако са болни?
- някак си се адаптира. Това се нарича еректилна дисфункция и влезе в сила психологическият фактор. Жена играе огромна роля: с някаква жена човек може, но с някакъв - категорично не. Имам статия по тази тема, която се нарича "женски фактор при мъжка еректилна дисфункция". Всичко зависи от жената, от начина на поведение, неговото разбиране за проблема. Сексуалната конституция е плаващ индикатор.
Е, добре, човек идва на рецепцията, той не може, като свещеник, да разкаже целия ми живот?
- Може би. Обикновено се случва така: мъжка година или два живота в брака. Без бременност, въпреки че той знае, че други жени бременни от него пред него. Като правило една жена отиде първо в специалист, изглеждаше, тя беше добре. Казаха й: "Вашият човек трябва да бъде на андролога, предайте спермата". И тук има огромни психологически проблеми за човека. Защо? Какво ще стане, ако намерят нещо? За мнозина това е катастрофа. Следователно, има бариерен вход. Но ако двойката има желание да се лекува, тогава всички въпроси са решени. И детето ще бъде и семейството ще го направи. Но има такива, които не издържат на тези тестове, защото и двамата мълчат, и въпросът остава нерешен. Те заспиват заедно, събуждат се и въпросът все още съществува. И от това няма да отидете никъде, а годините отиват. И околната среда и родителите - всеки разбира и деликатно мълчи, но не е добре на душата. И самочувствието в мъжа пада.
Ако двойката дойде да се лекува за безплодие, първо ги каня да се срещнат, а след това изпращам жена да седя във фоайето. Разговор с мъж и жена прекарват отделно.
- Защо? Има нещо, което една жена не трябва да знае за мъжа си? Какви са тайните?
- Фактът, че те са семейство, все още не означава, че те са едно цяло и цяло число. Те не трябва да знаят много моменти един за друг. Например, аз вярвам, че човек не трябва да бъде в болница по майчинство по време на раждането на жена. Това е цялата глупост, наложена от западната култура. Леда ли сте да придружите раждането? Това е далеч от нашата православна култура, ние имаме концепцията за греха, заместник, интимност. И в много мъже, които видяха раждането, кръвта, самите психологически проблеми започват.
Когато човек на приемане остава сам, причината за проблемите се поставя много бързо.
- Колко влияе на еректилната дисфункция и при безплодие да се използва алкохол и никотин?
- Няма концепция "цифрово". Лекарствата в големи дози също могат да станат отрова. Какво, не се нуждае от алкохол? Нуждаете се, когато трябва да се затопли, премахнете стреса, за релаксация. Същият тютюн е намаление на нивата на холестерола, стрес. Когато трябва да изберете от двама ядосани, трябва да изберете по-малък.
Ето защо е невъзможно да се каже недвусмислено за опасностите от алкохол и цигари. Ако това се запази от хилядолетия в културата, има някои обяснения.
- Ако една двойка не е родена дете, може би има някакъв вид най-висок смисъл? Те не трябва да бъдат заедно, или детето не трябва да дойде в този свят?
- Това е идеологията на губещия. Всички причини могат да бъдат инсталирани и елиминирани. Репродуктивната съвместимост на хората е много висока. Ако една двойка няма дете в продължение на много години - това е неграмотно отношение към вашето здраве. Разбира се, невъзможно е да не се вземат предвид един от най-важните фактори - възрастта на една жена. Има върхове на репродуктивни способности. Естествено, след 25 години, те са по-високи от 36-40 години.
- и в края на краищата Андрей Степанович, отговорете на най-важния въпрос: Възможно ли е да се направи дълголетие на човека и какво трябва да направи човек?
- Необходимо е не само човек. Това е необходимо за жена. (Смее се.) Първо - необходимо е да се яде по-малко. Това е основният фактор, по-лош от алкохола, влошава тютюнопушенето - хиподинамично и затлъстяване. Тестостерон, който се произвежда и е необходима за сексуални функции и привличане, отива за хранене на мазнини. Ако коремът на мъжа има тестостерон, не търсете тестостерон. И без него. Много е важно да не отслабнете, но не и да се възстановите. Жените също са опасни игри с тегло. Вторият е най-важният фактор - това е състоянието на психиката. Стрес фактор е решаващ. Колкото по-висока е интензивността на ситуацията на работното място, толкова по-лошо ще има съотношение на хормоните, които осигуряват процеса на регулиране на смилогенезата. Стресът бие през целия мъжки организъм. И жената, между другото, може да се вълнува дори под килима на машината. Тук започва цялата теория за развитието на болестта, започва главата на болестта: той иззвъня на главата на работа, мъжът се издига на натиска, се развива тахикардата, метаболитът е хвърлен в тялото. Ако е отворено, тялото ще се справи и ако се случи хронично, години, тя започва слоя в мъжете. Всичко е разтопено срещу запаса: някой е по-бърз от разбивката, някой е по-бавен. Но под влиянието на стреса все пак идва.
- И ако няма стрес, човек наблюдава здравето си, на колко години може да бъде популярен с жените? Наистина ли е в седемдесет реални?
- Докато човекът бие сърцето, той и сто седемдесет години ще бъде мъжко дълголетие. Той е в състояние да възпроизвежда потомство и освен това, ако човек е здрав и не страда, качеството на "процеса" не се променя с възрастта. Налице е намаление на тестера, но не и до нула. Въпреки това, за съжаление, обществото на възрастните хора пишат и прехвърлят на дядото. И в Европа седемдесетгодишни мъже живеят в сексуален живот и всички са там. Ако няма хронична интоксикация, човекът не е болен, той и деветдесет години може да забременее дете. Това важи и за мозъчната дейност: ако сте работили с главата ми през целия ми живот, тогава с сто години всичко ще бъде добре в ред. Необходимо е да се обучава по-често и всичко ще работи ...