- Дзмітрый Гершевич, «вырабіць каронку за адно наведванне» гучыць вельмі фантастычна ...
- Я вам нават больш скажу - не проста за адно наведванне, а на працягу гадзіны. У некаторых выпадках - крыху больш. У цуды я не веру, таму сам асабіста наведваў завод, дзе вырабляецца падобная тэхніка, каб пераканацца ў гэтым на свае вочы. І магу сказаць, што CEREC - гэта сапраўды унікальная CAD / CAM-сістэма, спецыяльна створаная для вырабу не толькі адзіночных цельнокерамических рэстаўрацый за адно наведванне прама ў крэсла пацыента, але і для больш працяглых каркасных работ, дзе апорным каркасам з'яўляецца дыяксід цырконія. Праўда, за гадзіну-паўтара не атрымаецца, але гэта ўжо іншая размова. Па сутнасці, CEREC - гэта маленькая, але высокадакладная Зубатэхнічныя лабараторыя, дзе адсутнічае такі вельмі празрысты момант, як чалавечы фактар. Бо любы, нават самы высакакласны, зубны тэхнік ўсяго толькі чалавек. І ён можа стаміцца, ня выспацца, у яго рана ці позна проста здрыганецца рука. З дапамогай новай сістэмы мы атрымліваем поўны кантроль над клінічным працэсам, дасягаючы жаданых вынікаў максімальна хутка і бяспечна. Бо наша мэта - высокоэстетичные і даўгавечныя рэстаўрацыі.
- Тады распавядзіце аб сістэме CEREC больш падрабязна.
- Традыцыйны працэс вырабу каронак ўжо знаёмы кожнаму - спачатку здымаецца злепак, які потым накіроўваюць у лабараторыю, дзе ён праходзіць некалькі прамежкавых этапаў. І пры гэтым каркас знаходзіцца асобна, а керамічная маса - таксама асобна. Затым будучы зуб зноў вяртаецца ў клініку. Але гэта пакуль яшчэ паўфабрыкат, бо яго трэба прымерыць і зразумець, наколькі пацыенту з ім камфортна. І кожны раз чалавек павінен прыходзіць у клініку, а гэта не кожны сабе можа дазволіць, шмат у каго вельмі шчыльны графік працы. Што робім мы? Замест таго каб здымаць злепак, проста змяшчаем у рот пацыента невялікую палачку - сканар. Яна настолькі «разумная», што скануе не толькі сам зуб, але і яго «суседзяў», вызначае асаблівасці прыкусу, а таксама размяшчэнне зубоў-антаганістаў. Пасля гэтага спецыяліст прыступае да кампутарнага мадэляванні. І вось тут можна заявіць пра першы і, мабыць, галоўным годнасці сістэмы CEREC - працэс мадэлявання адбываецца пры 12-кратным павелічэнні. Пры гэтым лекар можа самастойна задаваць велізарная колькасць самых падрабязных параметраў, уключаючы таўшчыню клею паміж зубам і каронкай, вызначыць, з якой сілай зуб будзе ціснуць на суседнія, і ўсё гэта вылічаецца ў мікронах. Што да ўсяго працэсу мадэлявання, ён абмяжоўваецца, як правіла, 10 хвілінамі.
Галоўны лекар клінікі «Ланцэт» Зміцер Ланцэт: «У цуды я не веру, таму паехаў на завод, дзе вырабляецца сістэма CEREC. І асабіста пераканаўся ў яе унікальнасці ». .
- А куды адпраўляецца будучы зуб пасля мадэлявання?
- На шліфавальны блок. Гэта другая частка сістэмы, якая таксама знаходзіцца ў непасрэднай блізкасці ад наведвальніка, гэта значыць у самай клініцы. Праз некалькі хвілін з кавалачка фарфору машына выточвалі гатовую рэстаўрацыю - ўкладку, каронку або мостовідный пратэз. Пасля гэтага лекара застаецца толькі зафіксаваць гатовую канструкцыю ў роце, прычым дакладнасць, з якой яна прылягае да зубу, сапраўды фантастычная, што азначае абсалютны камфорт для нашых пацыентаў. Роўна як і затрачаны час - усе гэтыя маніпуляцыі займаюць каля гадзіны. Зразумела, усё залежыць ад маштабу працы, але тут справа не ў машыне. Проста 20 вініров даўжэй ўсталёўваць ў роце, чым выточваць.
- Сістэма можа мадэляваць толькі каронкі?
- У класічным варыянце гэта каронкі, вініры і ўсё, што вырабляецца з фарфору. Але магчымыя і іншыя варыянты. Напрыклад, калі мы хочам атрымаць канструкцыю з іншага матэрыялу - больш трывалага, гэта таксама магчыма. Існуе пэўная колькасць людзей з падвышаным тонусам жавальных цягліц, што прыводзіць да хуткага стачиванию каронак. У гэтым выпадку мы робім поўную анатамічную форму з аксіду цырконія і выточвалі на гэтай жа машыне. За адно мадэляванне магчыма вырабіць і мостовідный пратэз з каркасам з аксіду цырконія і напластаваннем з фарфору. Сістэма CEREC таксама можа пратэзаваную на імплантанты.
- Дзмітрый Гершевич, сістэма CEREC больш цешыць пацыентаў або спецыялістаў?
- Я б не стаў падзяляць гэтыя два вызначэння - якасная праца важная для абодвух удзельнікаў гэтага працэсу. Для спецыялістаў важны той факт, што ён атрымлівае лічбавыя злепкі без папярэдняга нанясення спрэю, неперасягненая якасць кіравання і дакладныя трохмерныя выявы ў натуральным колеры. Пры гэтым працаваць з абсталяваннем вельмі лёгка. Працэс мадэлявання аднолькавы для ўсіх паказанняў, што дапамагае ствараць дызайн рэстаўрацый проста і хутка. Камера CEREC Omnicam робіць сканаванне зразумелым, простым і эрганамічным. Сама праграма CEREC 4.2 адрозніваецца інтуітыўна зразумелым інтэрфейсам з пакрокавым працэсам
і функцыяй рэдагавання віртуальных зубоў, а таксама магчымасцю адначасовага мадэлявання мноства канструкцый.
«Сам працэс мадэлявання адбываецца пры 12- кратным павелічэнні, дзе лекар можа самастойна задаваць велізарная колькасць самых падрабязных параметраў». .
- А як выглядае такая канструкцыя з пункту гледжання эстэтыкі?
- Як сапраўдны шэдэўр. Таму вы ніколі не адрозніце яе ад натуральнага зуба. Матэрыялы для сістэмы CEREC - гэта полевошпатная кераміка і шклокераміка, дисиликат літыя і высокапрадукцыйныя палімеры, якія ахопліваюць увесь спектр клінічных паказанняў. Такія матэрыялы забяспечваюць максімальнае захаванне тканін зуба, валодаюць биосовместимостью, клінічна даказанай эфектыўнасцю і даўгавечнасцю. А калі казаць непасрэдна пра эстэтыку, блокі выпускаюцца ў такой каляровай гаме, якая дазваляе ствараць сапраўды ідэальныя зубы. Для мяне гэта паняцце заснавана на максімальнай натуральнасці - я не люблю, калі зубы выглядаюць як ўстаўныя. Зрэшты, па жаданні пацыента спецыяліст можа заўсёды папрацаваць пэндзлікам і давесці канструкцыю да неабходнага дасканаласці.
- І апошняе пытанне. Якія недахопы ў дадзенага метаду лячэння?
- Кошт - гэта адзіны недахоп. Але хуткасць і якасць працы, мне здаецца, усё перакрываюць. Вы атрымліваеце ідэальныя зубы за адно наведванне. Лабараторыя найвышэйшага класа ў вас ў роце - гэта не фантастыка, а ваша штодзённая рэальнасць.