Лейкоз, ці лейкамія, - гэта злаякаснае захворванне, пры якім у касцяным мозгу замест чырвоных клетак крыві пачынаюць выпрацоўвацца ў значнай колькасці белыя клеткі, або лейкацыты. Гэта працэс становіцца настолькі інтэнсіўным, што не паддаецца кантролю, і ў выніку здаровыя клеткі выцясняюцца злаякаснымі. У залежнасці ад хуткасці развіцця гэтага працэсу і характару яго плыні існуюць вострыя і хранічныя формы лейкозу. Хранічны лейкоз развіваецца павольна, першыя сімптомы з'яўляюцца на позніх стадыях, калі істотна парушаюцца функцыі крывяноснай сістэмы. Вострыя формы працякаюць імкліва і патрабуюць неадкладнага лячэння. Кожны з лейкозаў мае свае падтыпы. Найбольш распаўсюджаныя формы - хранічны лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ), хранічны миелоидный лейкоз (ХМЛ), востры миелоидный лейкоз (ОМЛ) і востры лимфобластный лейкоз (ОЛЛ). Да больш рэдкім формам ставяцца волосатоклеточный лейкоз (ВКЛ) і плазмоклеточный лейкоз. Гэтыя віды захворвання істотна адрозніваюцца па клінічным праявам, таму і метады іх лячэння розныя.
Характэрныя прыкметы захворвання - гэта хуткая стамляльнасць, слабасць, дыхавіца, пачашчаны пульс, парушэнне сну, шматлікія кровападцёкі і сінякі на целе, частыя насавыя крывацёку, галавакружэння, непрытомнасці, высокая тэмпература цела, отекание рук і ног, шыі, болі ў касцях і суставах, бледная скура, дрэнны апетыт і зніжэнне масы цела.
Доктар Паўль Кнёбль практыкуе ў Венскай Прыватнай Клініцы Wiener Privatklinik (Аўстрыя)
матэрыялы прэс-службаў
Адзіна, трэба памятаць: усе пералічаныя прыкметы паасобку, сапраўды, могуць казаць аб розных захворваннях. Але калі пералічаныя сімптомы выяўляюцца адначасова, а да іх яшчэ дадаюцца невытлумачальная слабасць, дыхавіца, падвышаная потлівасць па начах, павелічэнне лімфатычных вузлоў, анамаліі дзёсен, высокая тэмпература, якую не ўдаецца панізіць антыбіётыкамі, я б рэкамендаваў неадкладна звярнуцца да спецыяліста.
Наступны важны пытанне: якія даследаванні павінны ўваходзіць у базавы курс дыягностыкі, каб пазбегнуць медычнай памылкі. Першы этап дыягностыкі - гэта агульны аналіз крыві, які выяўляе характэрныя для лейкозу клеткі крыві, анемію, а таксама лейкоцітарный формулу, то ёсць адсоткавыя суадносіны лейкацытаў і трамбацытаў. Калі ўсе паказчыкі крыві ў норме, верагоднасць наяўнасці захворвання вельмі малая. У тым выпадку, калі аналіз крыві паказвае найменшыя адхіленні ад рэферэнтных значэнняў, неабходна запісацца на кансультацыю да гематологу.
Многіх палохае, што ў выпадку падазрэнні на лейкоз нярэдка прызначаецца пункцыя касцявога мозгу. Сутнасць яе ў тое, што ў ходзе працэдуры з падуздышнай косткі праводзіцца забор кавалачка касцяной тканіны з касцяным мозгам для лабараторнага даследавання. Не стану хаваць, працэдура досыць балючая, аднак, як правіла, яе праводзяць пад мясцовай анестэзіяй, у рэдкіх выпадках анестэзіёлагі настойваюць на агульным наркозу.
Многія интересуеются: як тэрмінова трэба прайсці абследаванне, каб хвароба не перайшла ў наступную стадыю? Адназначнага адказу на гэтае пытанне няма. Усё залежыць ад формы захворвання. Хранічная форма лейкозу звычайна прагрэсуюць павольна, таму аналіз касцявога мозгу пры неабходнасці можна адкласці на некалькі дзён. А вось пры вострай форме лейкозу прамаруджанне смерці падобна, таму прызначаецца экстраная дыягностыка і адразу вызначаецца метад лячэння. Калі гэтага не зрабіць, чалавек можа загінуць з-за вострай інфекцыі, кровазліцця ў мозг ці парушэнняў функцый арганізма.
А цяпер выкажам здагадку самае непрыемнае: у вас выявілі лейкоз. Што рабіць? Якога метаду лячэння прытрымлівацца? Хачу сказаць, што універсальнага метаду лячэння для ўсіх формаў гэтага захворвання не існуе. Да прыкладу, пацыенты з хранічным лимфоцитарным лейкоз могуць абыходзіцца без лячэння на працягу многіх гадоў. Для іншых формаў лейкозу тэрапія прызначаецца ў адпаведнасці з тыпам захворвання і агульным станам здароўя пацыента. Пры вострым лейкозе у большасці выпадкаў прызначаецца цітотоксіческой хіміётэрапія, часцяком з наступнай трансплантацыяй ствалавых клетак. У некаторых выпадках хвораму можа быць прызначана аператыўнае ўмяшанне - трансплантацыя касцявога мозгу. Рашэнне аб неабходнасці трансплантацыі лекары прымаюць, улічваючы мноства фактараў, але ў любым выпадку яно ніколі не бывае адназначным.