«Лячыць наркаманію трэба толькі комплексна!»
Аліна Максімоўскай, супрацоўнік сацыяльнай службы «Ясень» пры наркадыспансеры № 12. Гэтая ўнікальная, адзіная ў Маскве служба займаецца так званым «сацыяльным суправаджэннем». Трапіць у наркалагічную лякарню не так-то проста, за адзін дзень не атрымаецца. І вось задача Аліны - скараціць гэты час да мінімуму.
- Звычайная рэакцыя бацькоў, калі яны бачаць, што іх дзіця ўжывае: «Трэба лекараў і кропельніц!» Лічыцца, што пасля бальніцы ў чалавека ўсё будзе добра. Але толькі медыцынскімі метадамі праблему вырашыць нельга! Захворванне гэта складанае, комплекснае, і лячыць яго трэба ТОЛЬКІ комплексна: детокс, рэабілітацыя, послереабилитационное кансультаванне, групы «Ананімныя наркаманы», праца з псіхатэрапеўтам.
- А з чаго трэба пачынаць?
- Калі бацькам, то трэба знайсці любы бясплатны ананімны тэлефон - цяпер «гарачыя лініі» ёсць у кожнага наркадыспансера. Дапусцім, вы заўважаеце, што нешта адбываецца - у доме рэчы знікаюць, нейкая сімптаматыка, але чалавек усё адмаўляе. І вам трэба звярнуцца да спецыялістаў і зразумець, што адбываецца. Ну, а самому залежнага трэба зразумець - ці ёсць у яго жаданне лячыцца.
- Як шмат у Маскве дзяржаўных наркалагічных устаноў?
- Тры наркалагічныя бальніцы - МНПЦ наркалогіі ( «дзевятнашка», бальніца № 19), бальніца № 17 і яе філіял у Аннино. Ребцентр значыць, па сутнасці, адзін - пры МНПЦ наркалогіі. Патрапіць на рэабілітацыю без праходжання спачатку детоксікаціі нельга.
Калі вы вырашылі класціся ў бальніцу, будзьце гатовыя да бюракратычнай машыне - трэба сабраць дакументы. Набор наступны.
Для жыхароў Масквы. Пашпарт або даведка, яго замяняе. Без пашпарта вас на лячэнне не прымуць. Далей: поліс або часовы лісток з нумарам, які заводзяць пры яго афармленні. Накіраванне ад нарколага (але ў МНПЦ наркалогіі можна прыехаць «самацёкам» і напісаць заяву прама там). Вынікі аналізаў на пранцы і ВІЧ - з ананімнага кабінета не прымаюцца! Флюорограмму або выпіску з карты з вынікамі апошняга абследавання. Але, у прынцыпе, цяпер у наркалагічных лякарнях ёсць магчымасць зрабіць флюараграфію.
Калі ёсць абсцэс або сляды нядаўняга хірургічнага ўмяшання - даведка ад хірурга, што няма супрацьпаказанняў для шпіталізацыі. Калі жанчына цяжарная - даведка ад гінеколага, што шпіталізацыя не проціпаказаная (але, хутчэй за ўсё, з цяжарнасцю не возьмуць). Калі ёсць ВІЧ, патрэбна распісаная схема тэрапіі, калі чалавек ужо на леках. Дарэчы, з ВІЧ цяпер прымаюць у любой стадыі - яшчэ нядаўна былі абмежаванні.
Калі ў вас няма маскоўскай прапіскі, дапусцім, вы з Падмаскоўя. Акрамя пералічаных дакументаў вам патрэбен т. Зв. «Ружовы талон» - кірунак з Дэпартамента аховы здароўя Масквы. Для гэтага трэба ўзяць у свайго нарколага кірунак, а потым звярнуцца ў маскоўскую наркалагічную бальніцу і ўзяць там заяву, што вам патрэбна дапамога, і там яе гатовыя аказаць. І з гэтым усім ехаць у Дэпартамент аховы здароўя.
У наркалогію не бяруць: без дакументаў, з тэмпературай і хранічнымі захворваннямі: дыябет, язва. Цяжарных.
- Усё гэта трэба, каб патрапіць на детокс. А колькі ён доўжыцца?
- 21-28 дзён. Далей чалавек тэарэтычна трапляе ў рэабілітацыю. А пакуль чалавек праходзіць лячэнне, неабходна працаваць са сваякамі. І гэта - значна складаней, чым з самімі залежнымі. Бывае, у сям'і тэма наркотыкаў настолькі зачынена, што сорамна нават за інфармацыяй у дыспансер зайсці. ... Сістэма падвойных стандартаў: алкагалізм - нармальна, наркаманія - ганебна.
- Ці рэальна аднаму чалавеку сабраць усе гэтыя паперы?
- Вялікі адсотак залежных не даходзіць да бальніцы менавіта з-за іх адсутнасці. Гэтыя дакументы, безумоўна, важныя. Але калі збіраць іх самому, гэта зойме мінімум тры дні - адпачынку, непрыёмны дзень, проста не адразу выдаюць паперку. А ў жыцці залежнага за тры дні ўсё што заўгодна можа адбыцца - арышт, передоз, эмацыйны зрыў, проста перадумаў. Асабліва калі гэта чалавек, які нядаўна вызваліўся і не мае дакументаў. Нарказалежных чалавеку без старонняй дапамогі цяжка прайсці ўвесь гэты шлях. Але ў нас у «ясені» існуе служба суправаджэння - сацработнік дапаможа сабраць дакументы, зрабіць аналізы, ён літаральна за руку давядзе чалавека да бальніцы.
Наша блакітная мара - стварыць у Маскве сістэму такіх кабінетаў сацыяльнага суправаджэння па тыпу «адзінага акна». Тады б колькасць людзей, якія атрымалі наркалагічную дапамогу, рэальна павялічылася.
«Глядзець на сябе сумленна і быць побач»
Дачка Ірыны не ўжывае наркотыкі 4 гады. Сама Ірына ходзіць на групы для бацькоў нарказалежных «Нар-Анон» таксама 4 гады. Як і любы бацька, яна лічыла, што пачынаць трэба з пошуку рэабілітацыйнага цэнтра для дачкі. Але, аказваецца, пачынаць трэба было з сябе.
- Што трэба рабіць і якія тыповыя памылкі здзяйсняюць бацькі? А тут няма алгарытму - калі я думаю пра сябе, калі я слухаю іншых, то разумею, што ва ўсіх розны шлях. Але па меры таго, як я вучуся сумленна глядзець на сябе і сваё жыццё, мне больш становіцца ясна.
- Што гэта такое - «сумленна глядзець»?
- Шмат хто нават не зразумеюць, што гэта значыць. Я таксама была ў адмаўленні, і мне, як і іншым сваякам залежных, гэта было незразумела. Мне здавалася, што дапамога заключаецца ў тым, каб нешта абавязкова рабіць, як правіла - за чалавека. А трэба быць побач з ім, а не рабіць усё за яго.
... У самым пачатку, калі я даведалася пра залежнасць майго дзіцяці, яна мне сказала: «Мама, няўжо ты не бачыш, што ўсё гэта - бачнасць?» Яна мела на ўвазе нашу з ёй жыццё. І мне спатрэбілася шмат гадоў, каб паглядзець на маё жыццё і нашы адносіны і прызнаць: так, многае было бачнасцю. Я доўгі час не заўважала тое, чаго нельга было не заўважыць, я рабіла выгляд, што ўсе "яшчэ больш-менш». Пазней я дзівілася, калі мая дачка прызнавалася: «Так, мама, я была ўпэўненая, што мне ўсё сыдзе з рук!»
Дачка потым праляжала ў рэабілітацыйным цэнтры, але па-сапраўднаму нашы адносіны сталі паляпшацца, толькі калі я сумленна паглядзела на свой светапогляд, паводзіны і прызнала, што не дазваляла дачкі сталець самой, заўсёды імкнулася падаслаць саломкі, знівеліраваць праблемы. І, безумоўна, гэта было зло, якое я лічыла дабром. ... І зараз я бачу выпадкі, калі бацькі даюць грошы на наркотыкі, самі іх здабываюць і кажуць: "Ён жа памрэ без гэтага». Працягваецца агонія хваробы, а бацькі сваімі паводзінамі сабатуюць лячэнне, таксама думаючы, што робяць дабро ... Я з горыччу бачу, што яны, як і я раней, у тупіку і не ведаюць, што рабіць.
Таму вельмі важна набіраць як мага больш інфармацыі аб гэтай хваробы, пра тое, якім чынам яна ўплывае на паводзіны залежнага і на тых, хто побач.
Па меры таго, як я вучылася глядзець на сябе сумленна, усё стала паляпшацца. Пасля ребцентра ў дачкі была вельмі доўгая дэпрэсія, гэта вельмі складанае быў час. Я тады вучылася па-новаму быць побач (без кантролю, апекі, дыктату, маніпуляцый і т. Д.), Слухаць, бачыць, казаць сумленна. Напрыклад, на тэму «Навошта ты жывеш?». Мне гэта было няпроста. Але шчырасць, цеплыня, разуменне вярталіся ў нашы адносіны. Для мяне гэта вялікая радасць.
І зараз, калі ў дачкі нейкія праблемы, яна дзеліцца імі, і я яе ўважліва слухаю, суперажываю, але не навязвае з дапамогай і не спрабую ўзваліць іх на сябе. Вядома, яна іх вырашае, як у яе ў дадзены момант жыцця атрымліваецца. Але гэта як і ва ўсіх нас. Ідзе сталенне. Чалавек пачынае сябе паважаць, ён шчаслівы ад таго, што ў яго што-то атрымліваецца, ад адчування сваёй сілы чалавека, які жыве сьвядома.
- Ці існуюць нейкія сфармуляваныя парады бацькам?
- Так, вядома, ёсць. Я іх імкнуся заўсёды памятаць, мне яны вельмі дапамагаюць. Яны так і называюцца: «Што рабіць і чаго не рабіць?»
- Паспрабуйце заўсёды ісці насустрач любым спробам наркамана звярнуцца па дапамогу.
- Памятаеце, што неабходна пашукаць і ўбачыць добрае ў іншых людзях і ў сабе.
- Не бярыце на сябе віну за дзеянні іншых людзей.
- Ці не прыдзірайцеся, ня спрачайцеся, ня чытайце маралі і не ўзгадваю мінулыя памылкі наркаману (і іншым людзям).
- Не імкніцеся абараняць, пакрываць або ратаваць наркамана ад наступстваў.
- Ці не зніжайце сваю самаацэнку і ня будзьце анучай, аб якую выціраюць ногі.
- Памятаеце, што залежнасць - хвароба, а не маральная безгрунтоўнасць.
- І наведваць групы самадапамогі для сваякоў?
- Так. «Пачніце праграму выздараўлення не з якое ўжывае наркотыкі, а з сябе. Наведвайце групы "Нар-Анон" і вучыцеся там дапамагаць наркаману канструктыўна ».
Калі па нейкіх прычынах я не магла ці не хацела ісці на групу, я казала сабе: вось ты не хімічна залежны чалавек, але ты не ідзеш на групу. Як жа ты можаш чакаць, што хімічна залежны чалавек будзе імкнуцца да акрыяння ?! І гэта (заўсёды!) Мне дапамагала пераадолець ляноту, нежаданне, роспач, апатыю. Усё звязана.
- Ці лёгка гэта - "не браць адказнасць»?
- Трывога вельмі шкодзіць. Я ўвесь час ганяла негатыўныя думкі замест таго, каб памятаць, што як у мяне, так і ў майго дзіцяці ёсць свой шлях. Мне трывога страшна замінала. Я ўсё думала: «А раптам нешта здарыцца!» Але яно здаралася ўсё роўна. Значыць, трывога не дапамагала.
- Бацькі могуць вас не зразумець: як гэта - перастаць трывожыцца?
- Павінна прайсці час, каб усвядоміць свае памылкі. А карані ў іх вельмі глыбокія. Вельмі многія на групах ўспамінаюць, як было ў іх уласных сем'ях, як яны былі залежнымі ад бацькоў.
- А вы памятаеце, які самі былі 4 гады таму?
- Так, вельмі добра памятаю. Поўная раздушанага, адчай, адзінота, боль, страшнае пачуццё бяды і віны ... Я гэта ўспамінаю кожны раз, калі бачу чалавека, першы раз прыйшоў на групу. Але, як той казаў, «не няшчасці, якое нельга было б палегчыць, і няма сытуацыі, якую, нельга было б палепшыць». Ад усяго сэрца жадаю падзяліцца надзеяй з тымі, хто мае патрэбу ў дапамозе! Вы не самотныя, і вы абавязкова яе знойдзеце!