Мы ўсе імкнемся да камфорту, модныя гаджэты палягчаюць нам жыццё, з грамадскага транспарту мы перасаджваемся на аўто. Тое ж самае адбываецца і ў медыцыне, таму людзі выбіраюць для сябе больш пераважныя метады лячэння, каб адчуваць сябе як са сваімі ўласнымі зубамі, адчуваць сябе ўпэўнена.
Ці варта неяк адмыслова рыхтавацца і на што звярнуць увагу пры кансультацыі з нагоды імплантацыі?
Першае - этап дыягностыкі
Без кампутарнай тамаграфіі нікуды. Справа ў тым, што прыцэльны здымак і ортопантомограмму - гэта двухмерны малюнак, дзе касцяныя структуры накладваюцца адзін на аднаго. Нам жа для планавання лячэння трэба ўлічыць занадта шмат усялякіх анатамічным нюансаў: размяшчэнне верхнечелюстной пазухі, ніжнечэлюстного нерва, магчымых запаленняў ў галіне суседніх зубоў і т. Д.
Але і гэтага недастаткова. Таму наступная рэкамендацыя для пацыентаў гэта фотопротокол, што вельмі важна, улічваючы апошні час і павелічэнне колькасці онлайн-кансультацый.
Памятаеце, што вы прыходзіце няма за імплантаў, а каб зуб жаваў, таму трэба ацаніць стан процілеглых зубоў, іх анатомію, ці ёсць месца для каронкі па вышыні. Па кампутарнай тамаграфіі змыканне не ацаніць, таму патрэбныя абавязкова унутраротавага фота. Калі б толькі ведалі колькі пацыентаў «накрыліся» на гэтым і засталіся з імплантаў, але без самага зуба, т. Е каронкі ў роце.
Алеся Изгарева, віцэ-прэзідэнт Расійскай Асацыяцыі абязбольвання і Бяспечнай стаматалогіі па развіцці інтаграцыйнага падыходу, віцэ-прэзідэнт Незалежнай Асацыяцыі Пародонтологія, сацыяльны дзеяч
Другі этап - аналіз
Задача хірурга не проста паставіць імпланты «дзе ёсць месца», а правесці аналіз.
Што з прыкусам ў пацыента? Калі ёсць парушэнні, на імпланты можа быць перагрузка, а значыць ён прастаіць не доўга, і, як правіла, ўскладненні даюць аб сабе ведаць праз 3-5 гадоў.
Ці хапае месца для імпланты па шырыні паміж зубамі? Вельмі часта бывае, калі зуб адсутнічае даўно, што суседнія зубы ссунуліся ўбок дэфекту, таму што прырода пустаты не трывае і імкнецца яе запоўніць. У такім выпадку, варта задумацца пра лакальную артадантыі, калі брекеты фіксуюцца менавіта ў галіне суседніх зубоў і літаральна за 3-4 месяцы, ствараецца дастатковую месца для імпланты.
Схаваная запалення. Доктар аналізуе кампутарную тамаграфію і абавязкова звяртае слухае ці няма запалення на верхавінах каранёў суседніх зубоў? Тады іх варта перелечить яшчэ да імплантацыі, каб гэта не паўплывала на ўвесь ход пріжівленія.
Таксама важна звяртаць увагу на стан верхнечелюстной пазухі і пры неабходнасці накіраваць пацыента для падрыхтоўкі да ЛОР-адмыслоўцу.
Трэці этап - планаванне і імплантацыя
Што з пародонтологіческіх статусам, ці ёсць запаленне дзёсен?
Вам дакладна спатрэбіцца комплекс прафесійнай гігіены паражніны рота і ўмяшанне Пародонтологія, спецыяліста, які займаецца лячэннем дзёсен і касцяной тканіны. Бо паталагічная мікрафлора, яна ўсюды, тут варта надаваць вялікае значэнне і падрыхтоўцы да аперацыі і хатняму догляду пацыента за паражніной рота. Калі на гэта не звяртаць увагу да імплантацыі - гаенне можа праходзіць з ускладненнямі, а ўжо наступныя запаленчыя захворванні ў галіне пріжівленія імпланты называюцца мукозит і переимплантит, якія могуць прыводзіць і да поўнай яго страты.
І апошні момант . Для імплантацыі важныя два параметры: шырыня і вышыня касцяной тканіны. Калі іх недастаткова, то ўмовы трэба стварыць для доўгай службы імпланты! І тут гаворка пра неабходнасць касцяной пластыкі і пластыкі дзясны, каб стварыць той контур тканін, які калісьці быў на свае зубы. Гэта трэба не для прыгажосці, а для функцыі! Таму што недахоп мяккіх тканін (нерухомай дзясны) у галіне імпланты можа пацягнуць за сабой хваравітасць пры чыстцы ў гэтай галіне, захрасанне ежы і агаленне віткоў імплантата ў будучыні.
Спадзяюся, гэтыя рекомедации дапамогуць вам свядома падысці да імплантацыі і выбраць свайго лекара, таму што праца хірурга-імплантологіі - гэта не «зашрубаваць шрубу», а адказна прааналізаваць фактары рызыкі, зыходзячы з сітуацыі і ўлічыць яшчэ пры складанні плана лячэння, убачыць цэлую карціну, а не «дзірку паміж зубамі». І памятайце, што чаканне абыходзіцца занадта дорага!