Denate prostetika tegnieke het onlangs ver buite die raamwerk van gewone persepsie gestap. Om te verstaan wat moderne tandheelkunde is, het ons na die deskundige in hierdie gebied gegaan, die hoof van die Lanzet Clinic, die Dmitri Dmitri Dmitri Dmitri Lanzet.
In die XXI eeu het digitale tegnologie algemeen geword vir pasiënte van tandheelkundige klinieke. Die mees gevorderde is CAD / CAM stelsels, waar CAD afkorting beteken rekenaar simulasie, kamera - rekenaar vervaardiging van prostese. Volgens professionele persone is dit 'n ware deurbraak in tandheelkundige prostetika.
"Na alles, in die plek van die nader aan almal (skryf), het 'n bestaande een, waarskynlik honderd jaar reeds gekom," verduidelik Dmitri Lanzet. - Dit gebeur soos volg: Die masjien skandeer die soort tand of tande, dit kry 'n digitale rol en skep 'n virtuele, nie 'n gipsmodel in die rekenaar nie. Later maak die motor die tandmodel wat sy bestel het. Hierdie herstel kan verander word, verhoog, verminder, verander na goeddunke tot die voordeel van die pasiënt. Daarbenewens is dit nou moontlik om kunsgebitte vir een besoek aan die dokter te maak. Alles word amper voor die pasiënt gedoen. Nie nodig om te gooi nie, die vervaardigingsproses hou nie van baie mense nie.
Terselfdertyd is die werk van die tandheelkundige tegniek die menslike faktor wat belangrik is.
Die eerste van die belangrikste voordele van hierdie tegnologie is koue verwerking van materiaal vir herstel - freesing of slyp afhangende van die taak. Dit is sagter, laat jou toe om die gespesifiseerde eienskappe van die materiaal onveranderd te behou. En die tweede is die hoogste akkuraatheid waarmee die motor die herstel vervaardig. Toleransies aan die kante wanneer 'n model geplant word op grond van die basis (tand) - 25 mikron. Man se hare, vir vergelyking, - 80 mikron. Selfs die hand van die mens is meer as vyf en twintig mikron. So 'n tegnologie word CAD / CAM genoem. CAD - rekenaar simulasie en kamera - rekenaar produksie van prostese (frees). Daar is baie toestelle. Die een wat ons in ons kliniek gebruik, word CEREC genoem.
Die huidige deurbraak in estetiese tandheelkunde was die idee van 'n rekenaarherstel van tande met Cerec-apparaat
- Hoe is die proses self?
- Betekenis in die volgende. Ons skandeer die tand, ons simuleer 'n nuwe op die rekenaar, druk die knoppie - die masjien sny hierdie porselein herstel uit. Dit kan 'n kroon wees, dit kan brug prostese wees - eenvoudig of met 'n raam en in die gesig staar. Dit kan die porselein-oortjies wees. Dit kan prostetika op inplantings wees. So 'n motor is 'n ware laboratorium wat nie siek word nie, haar hande bewe nie, haar bui is altyd uitstekend. En dit is baie belangrik. Hoekom? Omdat daar geen menslike faktor is nie.
- Hoe is die tandkleur seebodem?
- In hierdie geval het ons te make met die werklike rykdom van kleur. Benewens al die billets is meerkleurig, kan hulle ook geïndividualiseer word. Byvoorbeeld, 'n tand in die nek is donkerder, die voorpunt - meer deursigtig. Alles word aangepas deur die verf onder die glans. Die dokter bring die werkstuk aan die mond, tintjies langs die naburige tand of deur fotografie. Onmiddellik is daar 'n stoof. Droog, geglasuurde. Dan is alles in die mond vasgemaak. In hierdie betekenis van soortgelyke masjiene.
- dit is, dit blyk dat een masjien baie funksies gelyktydig verrig?
- Daar is laboratorium en kliniese masjiene. Wanneer die laboratoriummasjien, skandeer die dokter en stuur 'n 3D-model na die Milling Center Master. Ons het - klinies. Dit beteken dat alles op een plek is. Dus, onder andere blyk dit ook vinnig.
- Maar die grootste voordeel is al dieselfde akkuraatheid en krag.
- Heeltemal reg. U kan selfs die tandpunte wat in kontak sal wees met enigiemand in die omgewing. Ons kan so 'n kontak kies sodat kouwerk en die funksie maksimaal is. Die motor kan enige herstel kopieer, jy kan dieselfde maak as wat dit was. Byvoorbeeld, 'n kroon wat verduister, gekraak, ens. Wel, 'n persoon het gewoond geraak aan die vorm. U kan 'n anatomiese vorm van 'n rekenaarprogram databasis met sekere standaarde simuleer. Of gebruik jou persoonlike katalogus van die tande, individueel geskep. U kan ook 'n simmetries geleë tand as 'n sjabloon gebruik deur 'n spieëlrefleksiefunksie te gebruik. In CAD / CAM stelsels vind individualisering van die vorm van die tand op verskillende maniere plaas. Daar is 'n funksie van outomatiese gepaste rand van die herstel na die tandvoorbereidingslyn. Die fiksheid kan handmatig uitgevoer word.
- Handmatig? Maar wat van die stelling dat jy die menslike faktor heeltemal uitgeskakel het in die vervaardiging van prostese (herstel)?
- Dit is onmoontlik om te sê dat die menslike faktor heeltemal uitgesluit is. Wat die motor ook al voorstel, beheer die dokter altyd die proses. Die masjien lewer 'n sekere model, 'n vorm. Maar groottes kan verander word. Alles in die hande van 'n persoon. Persoonlik verander ek altyd iets effens. Iewers drup, sal ek iewers verwyder. So sê dat jy 'n aap vir die motor kan sit, dit is nie waar nie. Ortopedie - Die ding is te ingewikkeld. Maar die uitsluiting van die laboratoriummenslike faktor (en nie mediese) in nie-verwyderbare prostetika is 'n baie gemaklike ding. Daar is geen tegnikus nie. Op die tande
En inplantings maak die motor beter as 'n persoon. In die verwyderbare CAD / CAM prostetika is nog in die kinderskoene. Doen meestal al die tegnieke.
- Jou groot verskil van mededingers - beskikbaarheid van wondermotors en hoogs gekwalifiseerde spesialiste?
- Met die motor kan iemand nie werk nie. Moet studeer. Opleiding duur ongeveer ses maande in 'n beoogde persoon. Maar aangesien hierdie motor, meer presies, haar oumagrootjie is, is reeds 30 jaar oud, dit is ingewikkeld. Daarom het u uitgebreide ondervinding in hierdie saak nodig.
- Spesialiste stuur in die buiteland?
- Ja. Byvoorbeeld, ek het na die Duitse plant in Bensheim, die land van Hessen, gegaan waar hierdie motors maak, daar is ook opleidingsklasse. Ek het nie meer motors nie, maar ek het reeds gestudeer. Ek het geweet dat ek dit sou koop. In Zürich is daar 'n hele opleidingsentrum. Tien motors, instrukteurs wat opgelei is. Maar dit is slegs die aanvanklike vlak. Later is dit nodig om voort te gaan en voort te gaan om te leer en te verbeter. Aangesien wetenskap nie stilstaan nie, verander CAD / CAM-stelsels voortdurend. En dit beteken dat strukturele materiaal verander, vervaardigingstegnologie vir die ontwerpe van kunsgebiede van die tande.
- Watter materiale werk jou installasie vandag?
- Die belangrikste materiaal is porselein. Dit gebeur twee spesies - die gewone en effens duursame. Daar is nog porselein wat saamgestelde bevat. Daar is mense wat alles uitvee. Hierdie siekte is bruxisme - 'n man is die hele tyd verstik sy kake, veral in 'n droom, grind, en sy eie tande word uitgevee. In so 'n geval gebruik ons porselein meer duursaam as tande. In uiterste gevalle het ons 'n sirkoniumdioksiedmateriaal waarmee die masjien ook werk. Sirkoniumdioksied is amper tien keer sterker as tand.
Gnatologie - Prostetika en behandeling van hoë vlakke, 'n nuwe rigting wat die tande herstel as 'n integrale deel van die algehele hemmit
- Materiaal op die wêreldvlak?
- Materiaal vir hierdie motor perfek spesiaal. En jy kan hulle net neem waar hulle geproduseer word. Produseer Liechtenstein, Duitsland (Siron, Vita). Hulle het 'n stabiele gehalte.
- Het u op u tradisionele manier iets in u kliniek op die ou wyse?
- seker! Wanneer jy 'n metaalraam moet kry. Die laboratorium het nie heeltemal gesterf nie. Verwyderbare prostese, soms krone wat ons doen, soos voorheen, in die laboratorium.
- Nou in Rusland is daar reeds genoeg klinieke wat CAD / CAM-stelsels toepas. Sê vir my, hoe verskil dienste in jou kliniek van dié wat van mededingers gevind kan word?
- Die kwaliteit en kennis van die verhouding - Wetenskap op die toestel en die interaksie van alle dele van die tandheelkundige stelsel. Oor haar paar mense weet! Om te verstaan wat dit is, 'n klein voorbeeld. Jy plak 'n klein hoeveelheid verseëling van materiaal op die kouoppervlak. As jy jou mond toemaak, sal jou kakebeen weggaan. As jy 'n persoon is met absoluut gesonde gewrigte en ruggraat, pas jy aan. Maar as 'n persoon probleme met 'n ruggraat het, sal die gedwonge posisie van die onderkaak lei tot die spanning van die spiere van die nek, disfunksie van die gewrigte. As gevolg hiervan sal alles na die ruggraat gaan en patologie veroorsaak, absoluut skynbaar nie verband hou met tandheelkunde nie. Vader van moderne verhouding
In Europa word Rudolf Movychek oorweeg, wie se werke ons aktief studeer en aansoek doen in die praktyk. 'N Rutologiese fout kan immers 'n man van vreeslike kwelling kos. En in hierdie spesifieke geval sal geen motor, helaas, nie help nie. So is die menslike faktor en kwalifikasies in ons beroep steeds belangrik.