- Alexander pavlovich, sọ fun wa ohun ti awọn ibeere fun yiyan ti awọn amoye wa ninu ile-iwosan rẹ?
- Ninu oogun, fẹran pataki miiran, igbesi aye alaisan yoo dale taara ni didara iṣẹ naa, bi o ti jẹ ijẹnini agbelera ati ni iyara wo ni. Nitorinaa, iru imọran bii ẹmi nikan ti ẹgbẹ ko yẹ ki o wa ninu awọn ọrọ, ṣugbọn ni iṣe.
Ni iṣẹ abẹ laarin awọn dokita o ṣe pataki pupọ.
- Melo ni o nilo lati kọ ẹkọ lati di oniṣẹ abẹ ṣiṣu ati lati gba ẹtọ ofin lati ṣiṣẹ?
- A kọ ọdun 6 ni ile-iṣẹ, ọdun 2 ni oga ati ọdun 3 ni ile-iwe ijinlẹ. O gba ọdun 11 ti iwadii ṣaaju ki a to gba ẹtọ ofin lati ṣe awọn iṣẹ. Ṣugbọn sibẹ titi di oni a tẹsiwaju lati kọ ẹkọ.
A lọ 2-3 ni igba ọdun kan si awọn apejọ ti iṣẹ-abẹ ṣiṣu, lati le rii awọn imọ-ẹrọ tuntun ati awọn ọna tuntun, kọ ẹkọ nipa ohun elo igbalode ati awọn ohun elo igbalode. Awọn dokita Agbaye wa si Ile asofin ijo, Yuroopu, Ilu Gẹẹsi, Ilu Brazil ati pe o jẹ nigbagbogbo pupọ pupọ lati tẹtisi si awọn ara ilu Amẹrika ti o jẹ awọn ẹrọ ninu idagbasoke ti iṣẹ abẹ ṣiṣu. Lati ṣe afiwe pẹlu Amẹrika, wọn ni awọn ipo iṣẹ ṣiṣe to ṣofin ju ti a ti laṣẹ.
Ni Russia ninu iṣẹ-abẹ ṣiṣu, o wa pupọ ti awọn dokita, ti wọn npe ni ogbon ni ọsẹ meji, gba ijẹrisi cosmetogist-surarengist-surmeregical-surmeron fun.
- Bawo ni eyi ṣe le ṣẹlẹ?
- Laisi, o wa ninu ofin. Ti eyi ba jẹ dokita ti o ni iriri, yoo wa si ọran pẹlu oye kan ati pe yoo ni iriri pẹlu iṣọra pẹlu iṣọra, lati ṣe iranlọwọ pupọ. Ṣugbọn a rii ọpọlọpọ awọn ifiju ninu awọn alaisan lẹhin iru awọn iṣẹ-iṣẹ bẹ.
Ni iṣẹ abẹ, bi komiran, ko si boṣewa kan. Kini a ka olufihan ti o wọpọ? Bawo ni iṣẹ ẹlẹgbẹ naa tabi bawo ni o ṣe fẹran iṣẹ oniṣẹ abẹ si alaisan? O dabi si mi pe ni akọkọ gbogbo - bawo ni lati ṣe fẹran alaisan. Nigbagbogbo ni ijumọsọrọ nigbagbogbo si awọn alaisan sọ pe wọn, ṣaaju ipinnu, lọ si awọn iṣẹ ṣiṣu miiran. Iṣẹ abẹ ṣiṣu ni Russia jẹ bayi nikan ni ipele dida. Ati pe, Mo tun ṣe, lati di oniṣẹ abẹ ṣiṣu ni Amẹrika, o nilo lati gba o kere ju ọdun 12 ati pe lẹhinna dokita gba iwe-aṣẹ ti alamọja ti oṣiṣẹ. Eyi ni a ṣẹda ko ni awọn ikowe, ṣugbọn ọdun, iriri, adaṣe. Ati pe a ni to fun scalpel, oṣu mẹfa ti iwadii. Nitorinaa, imọran mi wa ṣaaju ki o wa labẹ ọbẹ, gba alaye nipa dokita. Beere, awọn alaisan iṣaaju. Ti ẹnikan ba ni iṣẹ buburu, maṣe ro pe o ni orire. Kii ṣe orire ati iwọ.
- Kini ohun miiran ṣe awọn alamọja nilo fun iṣẹ-abẹ, ayafi fun oniṣẹ-abẹ kan, awọn nọọsi?
- Dokita keji jẹ onimọ-jinlẹ ati onimọ-jinlẹ ti a dara, o jẹ Archival. Iṣẹ abẹ ṣiṣu ko ṣee ṣe ni ibamu si ẹri, ṣugbọn ni ibeere alaisan. Atilẹyin alailoye yẹ ki o jẹ deede lati ko ni eyikeyi awọn ilolu.
Ni anu, gbogbo awọn iṣoro ti n jade ni nkan ṣe pẹlu akunithhesia, nitorinaa ipele anesthesia lakoko iṣẹ yẹ ki o jẹ igbalode, agbaye. A pe ohun ti a pe ni imọran - anasthesiology ọfiisi. Eyi ni nigbati a ba lo oogun naa, eyiti o ṣe bi oorun iṣoogun. Eniyan ti o ba ṣiṣẹ yẹ ki o ni irọrun, kii ṣe lati ranti eyikeyi irora lakoko iṣẹ, ati ni pataki julọ - ko yẹ ki riru rẹ, eebi.
Ile-iwe Soviet tiousheessheesshesionologist ko le pese eyi fun igba pipẹ. A ko ni eto ẹkọ ti o wulo, ẹrọ ati awọn oogun. Ati pe nigba ti a mu imọ-ẹrọ lati awọn apejọ ti a ṣe ni Ilu Amẹrika, ni Yuroopu, ni Russia, ni Russia o pade resistance ti o lagbara. Aneshesiselogists ti o ṣiṣẹ fun ọdun 20-30, gbagbọ pe ohun pataki julọ ni pe alaisan gbọdọ jẹ alaisan, yẹ ki o wa ni ijinle ti o nira pupọ. Ati ni riru, awọn rutsissions, thomited lẹhin aneshesia jẹ awọn ifihan deede ti anesthesia. Ṣugbọn o ṣee ṣe lati fihan pe awọn dokita Yuroopu ati agbaye gbagbọ pe ko ṣee ṣe lati ṣiṣẹ. Ipele ode oni ti Anesthesiology tako awọn ti a npe ni "egbin". A ni lati pada si ọpọlọpọ awọn dokita wa ki a bẹrẹ pẹlu lilo awọn oogun tuntun.
- Awọn agbara wo ni o yẹ ki awọn nọọsi ni lati ṣiṣẹ ni iru awọn ile-iwosan?
- Awọn iṣẹ ṣiṣe ati agbalagba yẹ ki o ni ipele ti o ga pupọ ti ọjọgbọn, nitori pe wọn ṣe iranlọwọ nigbagbogbo lakoko iṣẹ-abẹ. Nọọsi mu awọn kio, nigbami awọn iṣẹ ṣiṣe.
O yẹ ki o mọ nigbati o ba jẹ pe kini oju-omi naa yoo paṣẹ ati pe ọpa ti o yẹ ki o lo ni akoko. Ko si ye lati duro nigbati oluwo-oni-isẹ ba sọ, o gbọdọ ni ohun gbogbo ṣetan. Oniwosan, nipa ti, rilara pe, o ko binu, ko ni idiwọ, didara iṣẹ naa pọ si. Ipo ẹdun ti oludilowo Ṣe pataki pupọ, ko yẹ ki o ṣe ọrọìwòye lakoko iṣẹ nọọsi.
Ile-iwosan pipe jẹ nigbati gbogbo oṣiṣẹ n ṣiṣẹ ni ilu, ko si awọn dokita ti nwọle, gbogbo eniyan jẹ ẹgbẹ kan ati oye titẹlẹ. Nigbagbogbo wa jade ṣaaju iṣẹ naa, awọn amoye ṣiṣẹ fun igba pipẹ.
- Ṣugbọn ti awọn dokita ba ni iriri, ṣugbọn lati awọn ile-iwosan oriṣiriṣi, kini o le iru ṣẹlẹ?
- oniṣẹ oniṣẹ-rere ni pipe jẹ ki iṣẹ kan, ṣugbọn nọọsi le jẹ alailere. O le jẹ bẹru, aiṣedeede lo ojutu ohun elo imọ-ara. Fi adrenainine diẹ sii ati irufin to ṣe pataki yoo wa ninu idinku awọn ohun-elo. Alailẹgbẹ awọ le ṣẹlẹ, laanu, iru awọn ọran bẹẹ ni a ṣe akiyesi ni awọn ile-iwosan miiran. Eyi jẹ nitori otitọ pe ẹgbẹ ti wa ni aṣiṣe. Ẹgbẹ ọjọgbọn ti wa ni akoso nipasẹ awọn ọdun. Ti alaisan naa mọ pe Theesthesi onimọ-jinlẹ ṣiṣẹ ni ipinle, oniṣẹ naa ko ba ṣiṣẹ pẹlu awọn ile-iwosan, awọn nọọsi jẹ igbagbogbo - eyi jẹ ero ile-iṣẹ ilana yii lati ṣe iṣẹ didara julọ.
- Ṣe o ni awọn ihamọ ọjọ-ori fun awọn nọọsi ati kini didara ti nilo?
- Ko si opin ọjọ-ori. Ṣugbọn Mo tọju awọn nọọsi ti o ni iyemeji nla kan ati pe Emi ko ranti pe a ya nọọsi lẹhin ile-iwe, nitori ipele ẹkọ naa silẹ. Awọn nọọsi ọdọ ko mọ bi o ṣe le kọ ikọsilẹ Lidocaine deede, wọn ko mọ awọn irinṣẹ. Ti o ti pari oyin naa, wọn ko mọ kini otitọ jẹ. Ati pe eyi jẹ ibasepọ laarin awọn oṣiṣẹ ati awọn dokita arin ati awọn dokita, nigbati gbogbo awọn abala awọn ni a mu sinu akọọlẹ. Hierarchy, Idibo, bayi wọn kọ ailewu ati ipele ọjọgbọn jẹ alailagbara pupọ. Ọpọlọpọ awọn nọọsi ko fẹran oojọ yii, ati pe a ṣe akiyesi rẹ. A fun ààyò si awọn ti o jẹ ẹni ọdun 30-40. Ṣugbọn o yẹ ki o jẹ ọlọgbọn pupọ, nọọsi ti o distiller ti o fẹ lati kọ ẹkọ ati ṣiṣẹ. Nọọsi lọwọ fun wa jẹ eniyan pataki pupọ. Mo ni lati gbekele bi ara mi. A ṣẹda awọn agbara kan, ọkan ninu wọn ni lati nifẹ iṣẹ rẹ. Arabinrin kan ti o nifẹ oogun jẹ ọkunrin ti o ni awọn oju sisun, o ti ṣetan lati kọ ẹkọ nigbagbogbo. Kii ṣe "awọn ẹrẹkẹ ti" ko si sọ pe o mọ ohun gbogbo.
Ko yẹ ki o tun jẹ itara si alaisan. Ti Mo ba fi ile naa silẹ, ko tumọ si pe Mo gbagbe nipa alaisan. Mo ro nipa rẹ, Mo ṣe idaamu rẹ.
Arabinrin naa yẹ ki o tun ṣe si rustle kọọkan ati alaisan yẹ ki o lero abojuto ararẹ, lati le fun u, ko ni iyemeji idi ti o ṣe iṣẹ kan. Ati pe ipele iṣẹ naa di smootres oro imolara ẹṣẹ ninu alaisan niwaju rẹ, wọn sọ pe, Whyṣe ti Mo fi ba ara mi pa pẹlu pẹlu ara mi. O ṣẹda ipilẹṣẹ ihuwasi ti ẹmi, ati imularada lori ipilẹ yii jẹ yiyara.
- Njẹ o ti ni awọn ọran aṣẹ kuro ati fun kini?
- Emi yoo sọ ọran naa fun ọ. A ṣiṣẹ pẹlu wa ni ti ni iriri, gbogbo ohun o jẹ ki o tọ, a ni itẹlọrun pẹlu rẹ. Ni kete ti Mo ṣe ayẹwo, Mo ṣii ẹrọ naa ki o rii pe o wa lori ibusun alaisan ati wiwo TV. Mo ti ṣe idajọ rẹ, o tun dide. Nipa ti, ni ọjọ keji, a ti fọ ọkunrin yii.
Ninu ori mi ko baamu, bawo ni nọọsi yi ṣe ni lakoko awọn wakati iṣẹ, ko le wa iṣẹ kan? O tumọ si pe kii ṣe alamọdaju. O le mu ese ati gba awọn irinṣẹ lekan si, fọwọsi iwe irohin naa. Paapaa nigbati ko ba si alaisan, iṣẹ kan wa.
Ẹṣẹ miiran - nọọsi naa ni ati ọlọgbọn ati awọn oju sisun ati sisun, ṣugbọn awọn ilana ṣe ipalara irira. Lakoko awọn ilana, o jẹ dandan lati ba alaisan sọrọ, gbọ, jẹ aanu, o ṣe pataki. Ṣugbọn lakoko ilana wakati, alaisan naa wa ni awọn ọmọde ti o ni, bi wọn ṣe ṣe ipalara, iye ti awọn ọkọ ti ni tirẹ. Alaisan naa jade lọ sọ pe o rẹwẹsi nitorinaa ti nọọsi naa, eyiti ko ṣeeṣe lati wa si ilana naa. Mo ni lati apakan pẹlu nọọsi, nitori imọran ti awọn alabara wa deede ṣe pataki fun wa. Nọọsi naa "ṣe igbasilẹ" pẹlu awọn iṣoro rẹ pe o wa ni ipo ti ẹmi pupọ, ati pe eyi jẹ itẹwọgba fun ile-iwosan wa.
- Kini awọn amọja miiran miiran nilo?
- Oju ti ile-iwosan eyikeyi jẹ awọn alakoso ti o pade ati tẹle awọn alabara. Ofin akọkọ - wọn yẹ ki o kọ, ẹrin, sọ hello.
Ti oludari ba de iṣẹ yii, o gbọdọ nifẹ ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn alaisan kan, o kan joko, dahun si awọn ipe ati nà rẹrin yiyarin tọkọtaya. Nigbati o ba nifẹ lati ba ibasọrọ pẹlu awọn alejo, o kan lati jiyan iṣẹ. Nitorinaa, fun awọn alakoso, awọn ibeere akọkọ jẹ eniyan pẹlu awọn ẹdun rere rere. Awọn eniyan ni Flegmatic kii yoo ṣiṣẹ pẹlu wa. Nigbati alaisan ba fi ẹka naa silẹ, o sọ ọpẹ lẹsẹkẹsẹ si Nọọsi ati Alakoso.
Onijolowo sọrọ O ṣeun ni ọsẹ meji, lẹhin iṣẹ, nigbati o di, abajade naa yoo han.
Ẹrin lati ọdọ awọn nọọsi ati awọn alakoso lori ijumọsọrọ akọkọ jẹ pataki pataki. Lẹhin gbogbo ẹ, alabara naa ni ọpọlọpọ awọn iyemeji ati awọn iriri ati awọn iriri, nipa: "Kini idi ti Mo wa nibi? Ṣe Mo nilo iṣẹ yii gangan? " Ni ibere fun eniyan lati ni itunu, oludari gbọdọ ni alaye ti o tọ.
O ṣe pataki pupọ pe o le ṣe idamu alaisan ṣaaju kikopa dokita naa. Alakoso giga-giga yẹ ki o mọ pe o fẹran kọfi, tii tabi omi nkan ti o wa ni erupe ile. Didara pataki pupọ ti ati oludari to dara - iranti, o ni ipa lori ipo ẹdun ti alaisan.
- Ṣe olowo pataki pupọ julọ fun oṣiṣẹ, ayafi ọjọgbọn, itara, eyiti yoo jẹ pataki fun iṣẹ?
- O mọ, eyi jẹ to lati le gba iṣẹ to dara ni ile-iwosan to dara. Ṣugbọn ohun pataki julọ tun wa lati nifẹ si iṣẹ rẹ. Ati ṣe ohun gbogbo pe ko "ara" ko ṣẹlẹ. Eyi ṣẹlẹ nigbati ogbonta ba bẹrẹ lati ronu pe o mọ ohun gbogbo, o di ẹni ti o ni itara lati lọ si iṣẹ, o gbidanwo lati yi awọn iṣẹ rẹ pada si omiiran. Ati pe nigbati o bẹrẹ lati ṣẹlẹ ninu ẹgbẹ naa, ori gbọdọ mu ori ni akoko.