Када се не дође до дугочеких трудноће, жена има много питања: да ли је вриједно бринути или можете да сачекате кога да контактирате и где да започнете истраживање? Уосталом, пре репродуктивних проблема било је уобичајено кривити жену. Међутим, десетине фактора се данас откривају, што није почетак трудноће, односе се на потенцијалу мушкараца.
Разлози који воде до неплодности, плана за много и анкете изграђени су на такав начин да је постепено, од једноставних до сложених, проверите све могуће факторе. Генерални директор "Републичког центра за репродукцију породице човека и планирања", Андреи Степанович Хакобиан одговоран је за питања о мушким проблемима за конфузију.
- Андреи Степановицх, који круг питања може се наћи већ на првом пријему? На пример, човек или породични пар, који се чинило о неплодном браку?
- Совјетска особа на Уставу има право да одмах има неколико болести. Дакле, распон питања и могућности анкете је прилично широка. И озбиљно, стручњаци су изабрали током година рада који имају ауторитет, искуство и могућности. Трудимо се да пређемо из потребе особе, а не из навика институција и практичности особља. То је проблематичније, али даје веће резултате. Задатак лекара је убедити људе да ако постоји породица, стабилан љубавни пар, онда ће се сва друга питања везана за концепцију и рођење детета на крају бити решена. Медицинска наука и пракса већ су акумулирали довољно искуства, ефикасност лечења је порасла последњих година резултат је пројицираније. За примарну дијагнозу мушкарац има довољно инспекције, спермограма, ултразвука и хормоналних анкета. Овим подацима, дијагноза се врши са високим степеном поузданости.
- Ако се пар не роди дете, можда постоји нека врста највише значења?
- Слични аргументи су неоштећени. Плодност људи може варирати, репродуктивна компатибилност људи је веома висока чак и на међурасни нивоу. Генотип је калеидоскоп 4 универзалне аминокиселине спојене у различитим низовима. Ако пар нема дете дуги низ година, то значи да се није озбиљно бавила овим питањем или није донела третман на крају или су примењене методе лечења, неадекватне клиничке ситуације. Поред тога, неплодност и дечија не би требало да се мешају.
Важан фактор плодности је доба жене. Након 28 година, почиње глатко смањење његовог репродуктивног потенцијала, након четрдесет - ризик од генетских мутација расте. У животу 95% концепције догоди се током прве године сексуалног односа пара без заштите, па након годишње у животу, дозвољено је разговарати о "бесплодном браку". Раније је овај случај био једнак 2 године, а у САД-у је и даље - 4 године.
Главни тренд је постизање жељене трудноће што је брже могуће од тренутка циркулације. Иако су добри резултати лечења достижни и код жена 45-50 година. За мушкарца, фактор старости није толико значајан, мада су старији мушкарци чешће рођење деце са психонеуролошким инвалидитетом, посебно са аутизмом. Ефективна идеја да је са годинама "квалитета" деце већа, поткрепљена личним и грађанским доспећем људи, њиховом спремности за родитеља, способност и жељу да пренесу своје лично животно искуство и знање детету. Студије недавних година показују да је способност новорођенчади много развијена и тачније него што је разматрана раније. Мозак новорођенчади је јединствена матрица информација о снимањем пробављивих од првог времена на "чистом" превознику. У породицама са одраслим родитељима, ставови према деци су респективнији. Деца су веома осетљива на ове манифестације.
- У Русији је удео жена репродуктивног доба из различитих разлога, укључујући демографске, нема сексуалне партнере, висок. Шта лекари саветују у овом случају?
- Једно дете жена настоји да роди у сваком случају, без обзира на доступност партнера, безбедности, места и времена пребивалишта. Да, и значајне разлике у броју сексуално пољопривредних кохорних жена и мушкараца односе се на само стара година. У Русији, законодавство које регулише репродуктивне технологије, један од најлепших на свету, данас препознаје право усамљене жене да примењује помоћне репродуктивне технологије без икаквих ограничења у њеном брачном статусу. По мом мишљењу, то би требало да се олакша настанком сваког пожељног и здравог детета. Све остало - други пут усуђује се. А човек ће се родити.
- Вратимо се мушкарцима. Ако је лекар дијагностицирао - немоћ ...
- Способност сексуалног живота званично је укључена у критеријуме "квалитета живота" без обзира на мушкарца. Што се тиче појам "немоћ", на етичким разлозима ове ознаке дијагнозе, медицина је већ дуго одбила. Еректилна дисфункција се процењује на класификацији 5 стадиона, где је 0 одсуство кршења, а 5 је потпуна неспособност односа. Реците мушкарац: "Ви сте немоћни" могу само неписмену и не вољетину. Уосталом, код мушкарца када је све у реду с потенције? Када жели да живи када има новца, он је заинтересован, самозначен. А кад он има упропастност у пропасти, он је настављен, постоји страх од кривичне казне - делује деструктивно. 95% клиничке дијагнозе, праћено сексуалним поремећајима, је последице депресије. А рестаурација ће потрајати време.
Све ће зависити од чега има околицу, коју породицу, каква психотип, која ће се култура ангажовати у овом питању.
Данас, посебно уз појаву нове групе лекова за лечење еректилне дисфункције, могућности конзервативног третмана значајно су се прошириле. На пример, број операција за проточење пениса скоро 10 пута смањен је, број жалби на уским стручњацима је смањен, већина примарних жалби пролазе кроз породичне лекаре, лекари опште праксе. Ово је глобални тренд.
Наука КСКСИ века постаје депресија повезана са околностима људског живота у друштву. Готово увек, у 95% случајева, депресија код мушкараца прати еректилну дисфункцију: ерекција се погоршава, страх од неуспеха чекања расте. Сходно томе, број сексуалних контаката се смањује. Ево сјајних пар парова и лекара да отписују све на "простатитису", "имунитет", "кризу средњих година" и другим маркицама које имају малу везу до стварности, али дозвољавају неко време Одлука о том питању - да ли је чисти медицински проблем или проблем односа сексуалних партнерства. Потоњи је то осигурава снагу породица, домаћинстава. Снажан фактор мушког здравља је жена сама жена.
- Колико се мушкараца окрене вама?
- Породични парови који су живели заједно више од годину дана, они желе дете, али не могу да га покрену, не постоји концепција. Па, више пацијената који имају пороке у развоју, слабљењу сексуалне функције, аномалије.
Сада се андраологија, неплодност, многи такозвани "стручњаци" баве се потенције. Али, рецимо, базен андролошког пацијената је врло растављен и да идентификује Цхарлатан није лако, па често трају две или три године у бескорисној "лечењу" пре него што мушкарац дође до професионалаца. Генерално, као и за интимну сферу, само 40% паре, која је дијагностицирана неплодношћу или импотенције, досегните лекару. 15-20% се наставља са лечењем.
- Али како су, извините, понашајте се секс, ако су болесни?
- Некако се прилагоди. То се назива еректилна дисфункција, а психолошки фактор ступа на снагу. Жена игра огромну улогу: са неком врстом жене, човек може, али са неком врстом - категорично бр. Имам чланак о овој теми, која се назива "женски фактор у мушкој еректилној дисфункцији". Све зависи од жене, од начина њеног понашања, његово разумевање проблема. Сексуални устав је плутајући индикатор.
Па, па, човек долази на рецепцију, не може, као свештеник, рећи целог живота?
- Можда. Обично се то догодило: мушкарац или два живота у браку. Без трудноће, иако зна да су друге жене трудне од њега пред собом. По правилу, жена је прешла прво у специјалисту, погледала је, била је добро. Речено јој је: "Твој човек би требао бити андрологу, предаје сперму." И овде постоје огромни психолошки проблеми за мушкарца. Зашто? Шта ако нађу нешто? За многе је то катастрофа. Стога постоји улаз за баријере. Али ако пар има жељу да се третира, онда су решена сва питања. А дете ће бити и породица ће. Али постоје они који не издрже ове тестове, јер обојица ћуте и питање остаје нерешено. Заспају заједно, пробудити се и питање и даље постоји. И од овога нећете никуда и отићи и године. И околина и родитељи - сви разумију и деликатно ћуте, али није добро на души. И самопоштовање у човеку пада.
Ако се пар померила за неплодност, прво их позовем на састанак, а онда шаљем жену да седне у предворје. Разговор са мушкарцем и жена проводе одвојено.
- Зашто? Постоји нешто што жена не мора да зна о свом човеку? Које су тајне?
- Чињеница да и даље не значе да су једини и цели број. Не морају да знају много тренутака једни о другима. На пример, верујем да мушкарац не треба да буде у породиличкој болници током рођења жене. Ово је сва глупост коју је наметнута западна култура. Да ли сте лекар да пратите порођај? Далеко је од наше православне културе, имамо концепт греха, вице, интимности. А у многим мушкарцима који су видели порођај, крв, сами психолошки проблеми.
Када човек на рецепцији остане сам, узрок проблема је постављен веома брзо.
- Колико то утиче на еректилну дисфункцију и неплодност да користи алкохол и никотину?
- Не постоји концепт "Дигитли". Лекови у великим дозама такође могу постати отров. Шта, не треба алкохол? Потреба, када се морате загрејати, уклоните стрес, за опуштање. Исти дуван је смањење нивоа холестерола, стреса. Када требате бирати између два наљута, морате одабрати мањи.
Због тога је немогуће рећи недвосмислено о опасности од алкохола и цигарета. Ако то сачува миленијума у култури, тада постоје нека објашњења.
- Ако се пар не роди дете, можда постоји нека врста највише значења? Они не би требали бити заједно или дете не би требало да дође на овај свет?
- Ово је идеологија губитника. Сви разлози могу се инсталирати и елиминисати. Репродуктивна компатибилност људи је веома висока. Ако пар нема дете много година - ово је неписмени став према вашем здрављу. Наравно, немогуће је не узети у обзир један од најважнијих фактора - старост жене. Постоје врхови репродуктивне способности. Наравно, за 25 година су виши него за 36-40 година.
- А на крају крајева, Андреи Степановицх, одговорите на најважније питање: Да ли је могуће да се човеково дуготрајно учини и шта човек треба да уради?
- Неопходно је не само мушкарац. Потребно је за жену. (Смех.) Прво - потребно је јести мање. Ово је главни фактор, лошији од алкохола, још горе пушење - хиподинамија и гојазност. Тестостерон, који се производи и потребан за сексуалне функције и атракцију, иде на храњење масти. Ако мушкарац пиво трбух има тестостерон, не тражите тестостерон. И без њега. Веома је важно да не само да смршате, али не опоравите се. Жене су такође опасне игре са тежином. Други је најважнији фактор - ово је стање психе. Фактор стреса је пресудан. Што је већи интензитет ситуације на раду, још је горе, постојат ће однос хормона који пружају процес регулисања СМТХОгенезе. Стрес је претукао кроз цео мушки организам. А жена, успут, може да узбуди чак и испод простирке машине. Овде почиње сва теорија развоја болести, почне шеф болести: Он је зазвонио главу на послу, мушкарац подиже притисак, развио се тахикардија, метаболит је бачен у тело. Ако је отворено, тело ће се носити и ако се деси хронично, године, она почиње слој у мушком телу. Све је спојено против залиха: неко је бржи од квара, неко је спорији. Али под утицајем стреса ионако долази.
- А ако нема стреса, човек гледа своје здравље, колико година може бити популаран код жена? Да ли је заиста у седамдесет стварним?
- Све док човек претуче срце, он и сто седамдесет година биће мушко дуготрајност. Он је у стању да репродукује потомство и, штавише, ако је човек здрав и не пати, квалитет "процеса" се не мења са годинама. Постоји смањење тестопа, али не и нула. Међутим, нажалост, друштво старијих мушкараца отписује и пребацује се у деде. А у Европи седамдесет година мушкарци живе у сексуалном животу и они су у реду тамо. Ако нема хроничне опијености, човек није болестан, он и у деведесет годинама може замислити дете. Ово се такође односи на активност мозга: Ако сте ми радили на целог живота, онда за сто година све ће бити у реду. Потребно је тренирати чешће и све ће радити ...