Quando a gravidez há muito esperada não ocorre, uma mulher tem muitas perguntas: vale a pena se preocupar ou você pode esperar por quem entrar em contato e onde iniciar uma pesquisa? Afinal, antes em problemas reprodutivos, era costumeiro culpar uma mulher. No entanto, dezenas de fatores são revelados hoje, que não é o início da gravidez, relacionado à potência dos homens.
As razões que levam à infertilidade, muito plano de pesquisa são construídas de tal forma que é gradualmente, de simples a complexar, verifique todos os fatores possíveis. O CEO do "Centro Republicano para a reprodução da família de homem e planejamento", Andrei Stepanovich Hakobyan, é responsável por questões sobre questões de confusão masculina.
- Andrei Stepanovich, que círculo de perguntas já pode ser encontrado na primeira recepção? Por exemplo, um par de homem ou família, que parecia sobre o casamento estéril?
- A pessoa soviética sobre a constituição tem o direito de ter várias doenças imediatamente. Portanto, a gama de questões e as possibilidades da pesquisa são bastante amplas. E seriamente, os especialistas selecionados ao longo dos anos de trabalho que têm autoridade, experiência e oportunidades estão envolvidos. Tentamos ir das necessidades de uma pessoa, e não dos hábitos de instituições e da conveniência do pessoal. É mais problemático, mas dá maiores resultados. A tarefa do médico é convencer as pessoas que, se houver uma família, um casal apaixonado estável, então todas as outras questões relacionadas à concepção e ao nascimento de uma criança acabarão sendo resolvidas. A ciência médica e a prática já acumularam experiência suficiente, a eficácia do tratamento aumentou nos últimos anos, o resultado tornou-se mais projetado. Para o diagnóstico primário, um homem tem inspeção suficiente, espermadores, ultra-som e pesquisas hormonais. Com esses dados, o diagnóstico é feito com um alto grau de confiabilidade.
- Se um casal não é nascido uma criança, talvez haja algum tipo de significado mais alto?
- Argumentos semelhantes são não científicos. A fertilidade das pessoas pode variar, a compatibilidade reprodutiva das pessoas é muito alta mesmo no nível inter-racial. O genótipo é um caleidoscópio de 4 aminoácidos universais conectados em diferentes seqüências. Se um casal não tem filho há muitos anos, isso significa que ela não lidou seriamente com essa questão, ou não trouxe tratamento até o fim, ou os métodos de tratamento foram aplicados, situações clínicas inadequadas. Além disso, a infertilidade e a infantil não devem ser confundidos.
Um importante fator de fertilidade é a idade de uma mulher. Após 28 anos, uma diminuição suave no seu potencial reprodutivo começa, após quarenta - o risco de mutações genéticas está crescendo. Na vida, 95% da concepção ocorre durante o primeiro ano da relação sexual do par sem proteção, então depois de um ano de vida, é permitido falar sobre "casamento infrutífero". Anteriormente, este caso foi igual a 2 anos, e nos EUA ainda - 4 anos.
A tendência principal é a realização da gravidez desejada o mais rápido possível a partir do momento da circulação. Embora bons resultados de tratamento sejam realizáveis e em mulheres de 45 a 50 anos. Para um homem, o fator idade não é tão significativo, embora os idosos sejam mais frequentemente um nascimento de crianças com deficiências psiconeurológicas, em particular, com autismo. A ideia efetiva de que com a idade de "qualidade" de crianças é maior, substanciada pela maturidade pessoal e civil das pessoas, sua prontidão para os pais, a capacidade e desejo de transferir sua experiência pessoal e conhecimento para a criança. Estudos dos últimos anos mostram que a capacidade dos recém-nascidos é muito desenvolvida e mais especificamente do que era considerada anteriormente. O cérebro do recém-nascido é uma matriz única de informações de registro digestíveis desde a primeira vez na transportadora "limpa". Em famílias com pais adultos, as atitudes em relação às crianças são mais respeitosas, iguais. As crianças são muito sensíveis a essas manifestações.
- Na Rússia, a proporção de mulheres de idade reprodutiva por várias razões, incluindo demográficas, não ter parceiros sexuais, é alta. O que os médicos aconselham neste caso?
- Uma criança que uma mulher procura dar à luz em qualquer caso, independentemente da disponibilidade de um parceiro, segurança, lugares e tempo de residência. Sim, e diferenças significativas no número de mulheres e homens sexualmente agrícolas e homens dizem respeito apenas idades antigas. Na Rússia, a legislação que regula tecnologias reprodutivas, uma das mais liberais do mundo, hoje reconhece o direito de uma mulher solitária para aplicar tecnologias de reprodução assistivas sem quaisquer restrições ao seu estado de casamento. Na minha opinião, deve ser facilitada pelo surgimento de qualquer criança desejável e saudável. Tudo o mais - a segunda vez, ousa. E o homem nascerá.
- Vamos voltar aos homens. Se o médico tiver diagnosticado - impotência ...
- A capacidade de vida sexual é oficialmente incluída nos critérios de "qualidade de vida", independentemente da idade de um homem. Quanto ao termo "impotência", por razões éticas dessa designação do diagnóstico, a medicina já se recusou há muito tempo. A disfunção erétil é estimada em uma classificação de 5 estádio, onde 0 é a ausência de violações, e 5 é a completa incapacidade da relação sexual. Diga um homem: "Você é impotente" só pode analfabarar e não amorosa mulher. Afinal, em um homem quando tudo está bem com a potência? Quando ele quer viver quando ele tem dinheiro, ele está interessado, auto-realizado. E quando ele tem uma situação de ruína, ele é perseguido, há medo de punição criminal - age destrutivo. 95% do diagnóstico clínico, acompanhado por distúrbios sexuais, são as conseqüências da depressão. E a restauração levará tempo.
Tudo dependerá do que ele tem um ambiente, que família, o que um psicotipo, que cultura ele estará envolvido nesta questão.
Hoje, especialmente com o advento de um novo grupo de drogas para o tratamento da disfunção erétil, as possibilidades de tratamento conservador se expandiram significativamente. Por exemplo, o número de operações para prótese o pênis quase 10 vezes diminuiu, o número de apelos a especialistas estreitos diminuiu, a maioria dos apelos primários passam por médicos da família, clínicos gerais. Esta é uma tendência global.
A ciência do século XXI torna-se depressão associada às circunstâncias da vida humana na sociedade. Quase sempre, em 95% dos casos, a depressão nos homens é acompanhada por disfunção erétil: a ereção se deteriora, o medo de esperar o fracasso está aumentando. Assim, o número de contatos sexuais é reduzido. Aqui são muitas vezes ótimos para alguns pares e um médico para escrever tudo sobre "prostatite", "imunidade", a "crise de meia-idade" e outros selos que têm um pouco de relacionamento com a realidade, mas permitem que algum tempo atrase A decisão da questão - se é um problema médico puro ou problema de relacionamentos de parceria sexual. É o último que garante a força das famílias, famílias. Um fator poderoso da saúde masculina é a própria mulher.
- Quantos homens se voltam para você?
- Casais familiares que viviam juntos por mais de um ano, eles querem uma criança, mas não podem começar, não há concepção. Bem, mais pacientes que têm vícios no desenvolvimento, enfraquecimento da função sexual, anomalia.
Agora Andraologia, infertilidade, muitos chamados "especialistas" estão envolvidos em potência. Mas, digamos que a piscina de pacientes andrológicos é muito desmontada e identificar charlatã não é fácil, então muitas vezes levam dois ou três anos em "tratamento" inútil antes de um homem vem aos profissionais. Em geral, quanto à esfera íntima, apenas 40% do vapor, que são diagnosticados com infertilidade ou impotência, alcançam o médico. 15-20% são procedidos para o tratamento.
- Mas como eles, desculpe, se comportam, se estão doentes?
- De alguma forma se adaptar. Isso é chamado de disfunção erétil, e o fator psicológico entra em vigor. Uma mulher desempenha um enorme papel: com algum tipo de mulher um homem pode, mas com algum tipo de - categoricamente não. Eu tenho um artigo sobre este tópico, que é chamado de "fator feminino na disfunção erétil masculina". Tudo depende da mulher, da maneira de seu comportamento, sua compreensão do problema. Constituição sexual é um indicador flutuante.
Bem, bem, um homem chega à recepção, ele não pode, como sacerdote, contar toda a minha vida?
- Pode ser. Geralmente acontece assim: um ano ou duas vidas no casamento. Nenhuma gravidez, embora ele saiba que outras mulheres grávidas dele diante dele. Como regra, uma mulher foi primeiro a um especialista, ela parecia, ela estava bem. Ela foi dita: "Seu homem deveria ser para o andrologista, entregar o esperma". E aqui há enormes problemas psicológicos para um homem. Por quê? E se eles encontrarem alguma coisa? Para muitos, esta é uma catástrofe. Portanto, há uma entrada de barreira. Mas se o casal tiver um desejo de ser tratado, todas as perguntas são resolvidas. E a criança será, e a família vai. Mas há aqueles que não suportam esses testes, porque ambos são silenciosos, e a questão permanece sem solução. Eles adormecem juntos, acordam e a questão ainda existe. E a partir disso você não irá a lugar nenhum, e os anos vão. E o meio ambiente e os pais - todos entendem e delicadamente silenciosos, mas não é bom na alma. E a auto-estima do homem cai.
Se o casal viesse a ser tratado para a infertilidade, primeiro eu os convido juntos para conhecer, e então eu mando uma mulher para sentar no lobby. Uma conversa com um homem e uma mulher passam separadamente.
- Por que? Há algo que uma mulher não precisa saber sobre seu homem? Quais são os segredos?
- O fato de que eles são uma família ainda não significa que eles são um único e inteiro. Eles não precisam conhecer muitos momentos uns sobre os outros. Por exemplo, acredito que um homem não precisa estar no hospital de maternidade durante o nascimento de uma esposa. Esta é toda a tolice imposta pela cultura ocidental. Você é um médico para acompanhar o parto? Está longe de ser nossa cultura ortodoxa, temos o conceito de pecado, vício, intimidade. E em muitos homens que viram ao parto, sangue, problemas psicológicos começam.
Quando um homem na recepção permanece sozinho, a causa dos problemas é definida muito rapidamente.
- Quanto isso afeta a disfunção erétil e a infertilidade para usar álcool e nicotina?
- Não há conceito "digitly". Medicamentos em grandes doses também podem se tornar veneno. O que, o álcool não precisa? Precisa, quando você precisa aquecer, remova o estresse, para relaxamento. O mesmo tabaco é uma diminuição nos níveis de colesterol, estresse. Quando você precisa escolher entre dois com raiva, você precisa escolher um menor.
Portanto, é impossível dizer inequivocamente sobre os perigos de álcool e cigarros. Se isso é preservado por milênios na cultura, há algumas explicações.
- Se um casal não é nascido uma criança, talvez haja algum tipo de significado mais alto? Eles não devem estar juntos, ou a criança não deve chegar a este mundo?
- Esta é a ideologia do perdedor. Todos os motivos podem ser instalados e eliminados. A compatibilidade reprodutiva das pessoas é muito alta. Se um casal não tem filho por muitos anos - esta é uma atitude analfabeta em relação à sua saúde. Claro, é impossível não levar em conta um dos fatores mais importantes - a idade de uma mulher. Há picos de capacidade reprodutiva. Naturalmente, em 25 anos, eles são mais altos do que em 36 a 40 anos.
- E depois de tudo, Andrei Stepanovich, responda a questão mais importante: é possível fazer a longevidade de um homem e o que um homem deve fazer?
- É necessário não apenas um homem. É necessário para uma mulher. (Risos.) Primeiro - é necessário comer menos. Este é o principal fator, pior do que álcool, pior tabagismo - hipodâmica e obesidade. A testosterona, que é produzida e necessária para funções sexuais e atração, vai para alimentar gordura. Se a barriga de cerveja de um homem tiver testosterona, não procure por testosterona. E sem ele. É muito importante não apenas perder peso, mas não se recuperar. As mulheres também são jogos perigosos com peso. O segundo é o fator mais importante - este é o estado da psique. Fator de estresse é decisivo. Quanto maior a intensidade da situação no trabalho, pior haverá uma proporção de hormônios que proporcionam o processo de regulação da SMPTogênese. O estresse bate através de todo o organismo masculino. E a mulher, a propósito, pode excitar mesmo sob o tapete da máquina. Aqui, toda a teoria do desenvolvimento da doença começa, o chefe da doença começa: Ele tocou a cabeça no trabalho, o homem sobe a pressão, a taquicardia se desenvolveu, o metabólito foi jogado no corpo. Se estiver aberto, o corpo vai lidar, e se acontecer cronicamente, anos, começa a camada no corpo dos homens. Tudo é fundido contra o estoque: alguém é mais rápido que o colapso, alguém é mais lento. Mas sob a influência do estresse de qualquer maneira vem.
- E se não houver estresse, um homem está assistindo sua saúde, quantos anos ele pode ser popular entre as mulheres? É realmente em setenta real?
- Contanto que o homem bate o coração, ele e cento e setenta anos serão uma longevidade masculina. Ele é capaz de reproduzir descendentes e, além disso, se um homem é saudável e não sofre, a qualidade do "processo" não muda com a idade. Há uma diminuição no teststerônio, mas não para zero. No entanto, infelizmente, a sociedade dos idosos escorrega e transferida para o avô. E na Europa, homens de setenta anos vivem em uma vida sexual e estão todos ali mesmo. Se não houver intoxicação crônica, o homem não está doente, ele e em noventa anos pode conceber uma criança. Isso também se aplica à atividade cerebral: se você trabalhou minha cabeça toda a minha vida, então, em cem anos, tudo ficará bem em ordem. É necessário treinar mais vezes e tudo vai funcionar ...