Når den etterlengtede graviditeten ikke oppstår, har en kvinne mange spørsmål: Er det verdt å bekymre deg, eller du kan vente på hvem du skal kontakte og hvor du skal starte en undersøkelse? Tross alt, før i reproduktive problemer, var det vanlig å klandre en kvinne. Imidlertid blir dusinvis av faktorer avslørt i dag, som ikke er graviditetens utbrudd, relatert til menns styrke.
Årsakene som fører til infertilitet, er mye og undersøkelsesplan bygget på en slik måte at den gradvis, fra enkel til kompleks, sjekk alle mulige faktorer. Konsernsjef i "republikanske senter for reproduksjon av mann og planlegging familie", Andrei Stepanovich Hakobyan, er ansvarlig for spørsmål om mannlige forvirringsspørsmål.
- Andrei Stepanovich, hvilken sirkel av spørsmål kan allerede finnes i den første mottaket? For eksempel, en mann eller en familie par, som virket om det barren ekteskapet?
- Den sovjetiske personen på grunnloven har rett til å ha flere sykdommer umiddelbart. Så rekkevidden av problemer og mulighetene til undersøkelsen er ganske bred. Og seriøst, eksperter valgt i løpet av årene med arbeid som har myndighet, erfaring og muligheter er involvert. Vi prøver å gå fra behovene til en person, og ikke fra vaner av institusjoner og bekvemmeligheten av personell. Det er mer plagsomt, men gir høyere resultater. Legenes oppgave er å overbevise folk om at hvis det er en familie, et stabilt kjærlig par, så vil alle andre spørsmål knyttet til unnfangelsen og fødselen til et barn bli løst. Medisinsk vitenskap og praksis har allerede akkumulert tilstrekkelig erfaring, effektiviteten av behandlingen har økt de siste årene, resultatet har blitt mer projisert. For den primære diagnosen har en mann nok inspeksjon, spermaogrammer, ultralyd og hormonelle undersøkelser. Med disse dataene er diagnosen laget med en høy grad av pålitelighet.
- Hvis et par ikke er født et barn, er det kanskje en slags den høyeste betydningen?
- Lignende argumenter er uvitenskapelige. Fruktbarhet av mennesker kan variere, den reproduktive kompatibiliteten til mennesker er veldig høy selv på interracialnivå. Genotypen er et kalejdoskop av 4 universelle aminosyrer forbundet i forskjellige sekvenser. Hvis et par ikke har noe barn i mange år, betyr det at hun ikke alvorlig håndterer dette spørsmålet, eller ikke bringer behandlingen til enden, eller behandlingsmetoder ble anvendt, utilstrekkelige kliniske situasjoner. I tillegg bør infertilitet og barnløshet ikke være forvirret.
En viktig faktor for fruktbarhet er en alder av en kvinne. Etter 28 år begynner en jevn reduksjon i det reproduktive potensialet, etter førti - risikoen for genetiske mutasjoner vokser. I livet skjer 95% av oppfatningen i det første året av det seksuelle forholdet til paret uten beskyttelse, så etter et årslivet er det tillatt å snakke om "fruktfritt ekteskap". Tidligere var dette tilfellet lik 2 år, og i USA fortsatt - 4 år.
Hovedtrenden er oppnåelsen av ønsket graviditet så raskt som mulig fra sirkulasjonsmomentet. Selv om gode resultater av behandlingen er oppnåelig og hos kvinner 45-50 år. For en mann er aldersfaktoren ikke så signifikant, selv om de eldre mennene er oftere en fødsel av barn med psykonologiske funksjonshemninger, spesielt med autisme. Den effektive ideen om at med en alder av "kvalitet" av barn er høyere, underbygget av den personlige og sivile modenheten til mennesker, deres beredskap for foreldre, evnen og ønsket om å overføre sin personopplevelse og kunnskap til barnet. Studier de siste årene viser at nyfødtenes evne er mye utviklet og mer spesifikt enn det ble vurdert tidligere. Hjernen til nyfødte er en unik matrise av rekordinformasjon fordøyelig fra første gang på "Clean" -holderen. I familier med voksne foreldre er holdninger til barn mer respektfulle, likeverdige. Barn er svært følsomme for disse manifestasjonene.
- I Russland er andelen kvinner av reproduktiv alder av ulike grunner, inkludert demografisk, ikke å ha seksuelle partnere, høy. Hva anbefaler legene i dette tilfellet?
- Ett barn En kvinne søker å føde i alle fall, uavhengig av tilgjengeligheten av en partner, sikkerhet, steder og oppholdstid. Ja, og betydelige forskjeller i antall seksuelt landbruksprodukterende kohort kvinner og menn angår bare gamle aldre. I Russland, lovgivning som regulerer reproduktive teknologier, en av de mest liberale i verden, gjenkjenner det i dag rett til en ensom kvinne for å anvende hjelpende reproduktive teknologier uten noen restriksjoner på ekteskapsstatusen. Etter min mening bør den lettes med fremveksten av noe ønskelig og sunt barn. Alt annet - den andre gangen, våger. Og mannen vil bli født.
- La oss gå tilbake til menn. Hvis legen har diagnostisert - impotens ...
- Evnen til seksuelt liv er offisielt inkludert i kriteriene for "livskvalitet" uavhengig av en manns alder. Når det gjelder begrepet "impotens", på etiske årsaker fra denne utpekningen av diagnosen, har medisinen allerede nektet i lang tid. Erektil dysfunksjon er estimert til en 5-stadion klassifisering, hvor 0 er fraværet av brudd, og 5 er den fullstendige mangfoldet av samleieen. Si en mann: "Du er impotent" kan bare analfabeter og ikke elske kvinne. Tross alt, på en mann når alt er bra med potens? Når han ønsker å leve når han har penger, er han interessert, selvrealisert. Og når han har en ødeleggelse situasjon, forfølges han, det er frykt for strafferettslig straff - det virker ødeleggende. 95% av den kliniske diagnosen, ledsaget av seksuelle lidelser, er konsekvensene av depresjon. Og restaureringen vil ta tid.
Alt vil avhenge av hva han har omgivelser, hvilken familie, hva en psykotype, hvilken kultur vil han være engasjert i dette problemet.
I dag, spesielt med fremkomsten av en ny gruppe medisiner for behandling av erektil dysfunksjon, har mulighetene for konservativ behandling betydelig utvidet. For eksempel er antall operasjoner for å protese på penis nesten 10 ganger redusert, antall appeller til smale spesialister har gått ned, flertallet av primære appeller går gjennom familie leger, praktiserende utøvere. Dette er en global trend.
Vitenskapen om XXI århundre blir depresjon forbundet med omstendighetene i menneskelivet i samfunnet. Nesten alltid, i 95% av tilfellene, er depresjon hos menn ledsaget av erektil dysfunksjon: ereksjonen forverres, frykten for å vente svikt øker. Følgelig reduseres antall seksuelle kontakter. Her er ofte flott for et par par, og en lege å skrive av alt på "prostatitt", "immunitet", "middelaldrende krisen" og andre frimerker som har et lite forhold til virkeligheten, men tillater en stund å forsinke Spørsmålet avgjørelsen - enten det er rent medisinsk problem eller problem med seksuelle partnerskapsforhold. Det er sistnevnte som sikrer styrken av familier, husholdninger. En kraftig faktor av mannlig helse er kvinnen selv.
- Hvor mange menn vender seg til deg?
- Familiepar som bodde sammen i mer enn et år, de vil ha et barn, men kan ikke starte det, det er ingen unnfangelse. Vel, flere pasienter som har vices i utviklingen, svekkelse av seksuell funksjon, anomali.
Nå Andraologi, infertilitet, er mange såkalte "spesialister" engasjert i styrke. Men la oss si at bassenget av andrologiske pasienter er veldig demontert og å identifisere Charlatan er ikke lett, så de tar ofte to eller tre år i ubrukelig "behandling" før en mann kommer til fagfolk. Generelt, som for den intime sfæren, bare 40% av dampen, som er diagnostisert med infertilitet eller impotens, nå legen. 15-20% er fortsatt behandlet.
- Men hvordan er de, beklager, oppføres sex, hvis de er syke?
- på en eller annen måte tilpasse seg. Dette kalles erektil dysfunksjon, og den psykologiske faktoren trer i kraft. En kvinne spiller en stor rolle: Med en slags kvinne kan en mann, men med en slags - kategorisk nei. Jeg har en artikkel om dette emnet, som kalles "kvinnelig faktor i mannlig erektil dysfunksjon." Alt avhenger av kvinnen, fra den måten hennes oppførsel, forståelsen av problemet. Seksuell grunnlov er en flytende indikator.
Vel, vel, en mann kommer til resepsjonen, han kan ikke, som en prest, fortell hele mitt liv?
- Kan være. Det skjer vanligvis som dette: en mannår eller to liv i ekteskapet. Ingen graviditet, selv om han vet at andre kvinner gravid fra ham for ham. Som regel gikk en kvinne først til en spesialist, hun så, hun var bra. Hun ble fortalt: "Din mann skal være til andrologen, overlevere sperma." Og her er det store psykologiske problemer for en mann. Hvorfor? Hva om de finner noe? For mange er dette en katastrofe. Derfor er det en barriereinngang. Men hvis paret har et ønske om å bli behandlet, blir alle spørsmål løst. Og barnet vil være, og familien vil. Men det er de som ikke tåler disse testene, fordi begge er stille, og spørsmålet forblir uløste. De sovner sammen, våkner, og spørsmålet eksisterer fortsatt. Og fra dette vil du ikke gå hvor som helst, og årene går. Og miljøet og foreldrene - alle forstår og delikat stille, men det er ikke bra på sjelen. Og selvtillit i mannen faller.
Hvis paret kom til å bli behandlet for infertilitet, inviterer jeg dem først sammen for å møte, og så sender jeg en kvinne til å sitte i lobbyen. En samtale med en mann og en kvinne tilbringer separat.
- Hvorfor? Det er noe som en kvinne ikke trenger å vite om mannen hennes? Hva er hemmelighetene?
- Det faktum at de er en familie, betyr fortsatt ikke at de er et enkelt og heltall. De trenger ikke å vite mange øyeblikk om hverandre. For eksempel tror jeg at en mann ikke trenger å være i fødselshospitalet under fødselen til en kone. Dette er all den dumme pålagt av den vestlige kulturen. Er du en lege som følger med fødselen? Det er langt fra vår ortodokse kultur, vi har begrepet synd, vice, intimitet. Og i mange menn som så fødsel, begynner blod, psykologiske problemer selv.
Når en mann i resepsjonen forblir alene, er årsaken til problemene satt veldig raskt.
- Hvor mye påvirker det erektil dysfunksjonen og i infertilitet for å bruke alkohol og nikotin?
- Det er ikke noe konsept "Digitly". Medisiner i store doser kan også bli gift. Hva trenger ikke alkohol? Trenger, når du trenger å varme opp, fjern stress, for avslapning. Den samme tobakken er en reduksjon i kolesterolnivåer, stress. Når du trenger å velge mellom to sint, må du velge en mindre.
Derfor er det umulig å si utvetydig om farene ved alkohol og sigaretter. Hvis dette er bevart av årtusener i kultur, så er det noen forklaringer.
- Hvis et par ikke er født et barn, er det kanskje en slags den høyeste betydningen? De burde ikke være sammen, eller barnet skal ikke komme til denne verden?
- Dette er ideologien til taperen. Alle grunner kan installeres og elimineres. Den reproduktive kompatibiliteten til folk er veldig høy. Hvis et par ikke har noe barn i mange år - dette er en analfabeter for helsen din. Selvfølgelig er det umulig å ikke ta hensyn til en av de viktigste faktorene - alderen på en kvinne. Det er topper av reproduktiv evne. Naturligvis, i 25 år, er de høyere enn i 36-40 år.
- Og tross alt, Andrei Stepanovich, svar på det viktigste spørsmålet: Er det mulig å lage en manns levetid og hva skal en mann gjøre?
- Det er ikke bare en mann. Det er nødvendig for en kvinne. (Ler.) Først - det er nødvendig å spise mindre. Dette er hovedfaktoren, verre enn alkohol, verre røyking - hypodynami og fedme. Testosteron, som er produsert og nødvendig for seksuelle funksjoner og tiltrekning, går til fôrfett. Hvis en manns øl mage har testosteron, ikke se etter testosteron. Og uten han. Det er veldig viktig, ikke bare å gå ned i vekt, men ikke gjenopprette. Kvinner er også farlige spill med vekt. Den andre er den viktigste faktoren - dette er tilstanden til psyken. Stressfaktor er avgjørende. Jo høyere intensiteten i situasjonen på jobben, jo verre vil det være et forhold mellom hormoner som gir prosessen med regulering av smptogenesen. Stress slår gjennom hele mannlige organismen. Og kvinnen, forresten, kan excite selv under maskinens teppe. Her begynner all teorien om utviklingen av sykdommen, siden sykdomsledet begynner: Han ringte hodet på jobben, mannen stiger trykket, taket utviklet, metabolitten ble kastet i kroppen. Hvis det er åpent, vil kroppen takle, og hvis det skjer kronisk år, begynner det laget i menns kropp. Alt er fusjonert mot lageret: Noen er raskere enn sammenbrudd, noen er tregere. Men under påvirkning av stress kommer uansett.
- Og hvis det ikke er stress, ser en mann på hans helse, hvor gammel kan han være populær hos kvinner? Er det virkelig i sytti ekte?
- Så lenge mannen slår hjertet, vil han og hundre sytti år være en mannlig levetid. Han er i stand til å reprodusere avkom, og dessuten, hvis en mann er sunn og ikke lider, endres kvaliteten på "prosessen" ikke med alderen. Det er en reduksjon i teststeronen, men ikke til null. Men dessverre skriver samfunnet av de eldre mennene og overføres til bestefaren. Og i Europa lever sytti år gamle menn i et sexliv, og de er i orden der. Hvis det ikke er kronisk forgiftning, er mannen ikke syk, han og i nitti år kan tenke på et barn. Dette gjelder også hjernens aktivitet: Hvis du jobbet med hodet mitt hele mitt liv, så med hundre år vil alt være bra i orden. Det er nødvendig å trene oftere og alt vil fungere ...