- Александар Павлович, кажи ни какви критериуми за избор на експерти постојат во вашата клиника?
- Во медицината, како во друга специјалност, животот на пациентот директно ќе зависи од квалитетот на услугата, колку што е професионално изречена и по која брзина. Затоа, таков концепт како единствен дух на тимот не треба да постои со зборови, туку во пракса.
Во пластична хирургија помеѓу лекарите тоа е многу важно.
- Колку години треба да научите да станете пластичен хирург и да добиете законско право да работите?
- Студиравме 6 години на Институтот, 2 години во ординатурата и 3 години во Факултетот. Потребни се 11 години на студирање пред да го добиеме законското право да спроведеме операции. Но, сепак, до денес продолжуваме да учиме.
Отидовме 2-3 пати годишно на конгресите на пластичната хирургија, со цел да ги видиме новите технологии и нови методи, да дознаеме за современата опрема и современите материјали. Познати светски лекари доаѓаат на Конгресот, од Америка, Европа, Бразил и секогаш е многу интересно да ги слушаат Американците кои се мотори во развојот на пластичната хирургија. За да се споредат со Америка, тие имаат построги работни услови отколку што сме оправдани.
Во Русија во пластична хирургија, постојат многу т.н. лекари, кои студирале две недели, добиле сертификат за козметолог-хирург и зеде скалпел во рака.
- Како може ова да се случи?
- За жал, тоа постои законодавно. Ако ова е искусен лекар, тоа ќе дојде до случај со одредено разбирање и ќе добие искуство со претпазливост, за да им помогне многу. Но, ние гледаме многу компликации кај пациенти по такви хирурзи.
Во пластична хирургија, како во никој друг, не постои единствен стандард. Што се смета за заеднички индикатор? Како функционира работата на колегата или како ви се допаѓа работата на хирургот на пациентот? Ми се чини дека прво на сите - како да го сакате пациентот. Јас сум секогаш во консултација со пациентите велат дека тие, пред да одлучат, отидоа на други пластични хирурзи. Пластичната хирургија во Русија сега е само во фазата на формирање. И, повторувам, за да станам пластичен хирург во Америка, треба да земете најмалку 12 години и само тогаш лекарот добива лиценца за специјалист за лекар. Ова е формирано не на предавања, туку години, искуство, практика. И ние имаме доволно за скалпел, шест месеци на студии. Затоа, мојот совет е пред да лежи под нож, собирајте информации за лекарот. Прашај, поранешни пациенти. Ако некој има лоша операција, не мислам дека сте среќни. Не сум среќен и ти.
- Што друго е потребно специјалисти за операција, освен за хирург, медицински сестри?
- Вториот лекар е анестезиолог и добар анестезиолог, тоа е архив. Пластичната хирургија не е направена според сведочењето, туку на барање на пациентот. Анестетичката поддршка треба да биде соодветна за да нема компликации.
За жал, сите проблеми во развој се поврзани со анестезија, така што нивото на анестезија за време на операцијата треба да биде модерна, глобална. Постои т.н. концепт - канцеларија анестезиологија. Ова е кога лекот се користи, што дејствува како медицински сон. Лице по операцијата треба лесно да се чувствува, а не да се сеќава на болка за време на операцијата, и што е најважно - не треба да има гадење, повраќање, заплена.
Советското анестериолошко училиште не можеше да го обезбеди ова долго време. Ние немавме неопходно образование, опрема и дрога. И кога ја донесовме технологијата од конгреси кои беа практикувани во Америка, во Европа, во Русија се сретна со моќен отпор. Анестезиолозите кои работеле за 20-30 години, верувале дека најважното нешто е пациентот мора да биде имобилизиран, треба да биде во сериозна длабочина на анестезијата. И гадење, конвулзии, повраќање по анестезијата се нормални манифестации на анестезија. Но, можно е да се докаже дека повеќето европски и светски лекари веруваат дека е невозможно да се работи. Модерното ниво на анестезиологија го негира т.н. тешки "отпад". Моравме да се вратиме на нашите многу лекари и да почнеме да користиме нови лекови.
- Кои квалитети треба да ги извршуваат медицинските сестри во такви клиники?
- Оперативната и постарата медицинска сестра треба да имаат многу високо ниво на професионалност, бидејќи тие често се помагаат за време на операцијата. Медицинската сестра има куки, понекогаш канализација.
Таа треба да знае кога и во кој момент ќе се наметне споеви и која алатка треба да се примени на време. Нема потреба да чекате кога хирургот вели, таа мора да има се што е подготвено. Хирургот, природно, се чувствува удобно, не е вознемирен, не се расејува, квалитетот на операцијата се зголемува. Емоционалната состојба на хирургот е многу важна, тој во никој случај не треба да даде коментар за време на работата на медицинската сестра.
Совршената клиника е кога целиот персонал работи во државата, нема дојдовни лекари, секој е еден тим и постои взаемно разбирање. Секогаш дознајте пред операцијата, експертите работат долго време.
- Но, ако лекарите се искусни, но од различни клиники, што може да се случи такво?
- Хирургот совршено прави операција, но медицинската сестра може да биде неискусна. Може да се уплаши, неправилно применува анестезиско решение. Додајте повеќе адреналин и ќе има сериозна повреда во намалувањето на бродовите. Некроза на кожата може да се случи, за жал, ваквите случаи биле забележани во други клиники. Ова се должи на фактот дека тимот е неправилно формиран. Професионалниот тим е формиран по години. Ако пациентот знае дека анестезиологот работи во државата, хирургот не работи по клиниките, медицинските сестри се постојани - ова е основен фактор со цел да се мисли дека оваа клиника ќе направи висококвалитетна операција.
- Дали имате ограничувања за возраста за медицински сестри и што е потребен квалитет?
- Не постои старосна граница. Но, јас ги третирам младите медицински сестри со големо сомневање и не се сеќавам дека по завршувањето на училиштето, бидејќи нивото на образование падна. Младите медицински сестри не знаат како правилно развод на лидокаин, не ги знаат алатките. По завршувањето на саќе, тие не знаат што е Деонтологијата. И ова е врска помеѓу средниот персонал и лекарите, кога сите психолошки аспекти се земаат во предвид. Хиерархијата, подреденоста, сега учат лошо и професионално ниво е многу слаба. Многу медицински сестри не ја сакаат оваа професија, и го забележавме. Ние им даваме предност на оние кои се 30-40 години. Но, тоа треба да биде многу паметно, дестилаторска медицинска сестра која сака да учи и да работи. Високата медицинска сестра за нас е многу важна личност. Морам да му верувам како мене. Ние формираме одредени квалитети, еден од нив е да ја сакаме вашата професија. Сестра која сака лекови е човек со запалени очи, таа е подготвена постојано да учи. Не "надуени образи" и не кажува дека знае сè.
Исто така, треба да биде емпатија на пациентот. Ако ја напуштив институцијата, тоа не значи дека заборавив на пациентот. Мислам за него, го сочувствувам.
Сестрата треба да реагира на секој шул, а пациентот треба да се грижи за себе, со цел за него, тој немаше сомнеж зошто направил операција. И само нивото на услуга го измазнува чувството на вина кај пациент пред него, велат тие, зошто јас се повредив со себеси. Таа создава емоционална позитивна позадина, и исцелување на оваа позадина е побрзо.
- Дали сте имале случаи на отпуштање и за што?
- Ќе ви го кажам случајот. Ние работевме со нас една медицинска сестра, како искусен, сè го прави во право, бевме задоволни со неа. Откако ќе направам инспекција, го отворам одделението и гледам дека лежи на креветот на пациентот и гледа телевизија. Ја направив забелешка, неволно стана. Секако, следниот ден, овој човек беше отпуштен.
Во мојата глава не се вклопува, како е оваа медицинска сестра за време на работното време, не може да најде работа? Тоа значи дека е непрофесионален. Можете повторно да ги избришете и собирате алатките, пополнете го списанието. Дури и кога нема пациент, секогаш постои работа.
Друг случај - медицинската сестра беше и паметна и гори очи, но постапките се однесуваа одвратно. Во текот на постапките, неопходно е да се разговара со пациентот, да се слуша, сочувствува, е важно. Но, за време на часовната постапка, пациентот дознал што имале деца, како тие болат, колку мажи ја имале. Пациентот излезе и рече дека толку уморни од медицинската сестра, која е малку веројатно да дојде во постапката. Морав да учествувам со медицинска сестра, бидејќи мислењето на нашите редовни клиенти е важно за нас. Медицинската сестра "ја презема" неа со своите проблеми што таа излезе во емоционално угнетена состојба, и ова е неприфатливо за нашата клиника.
- Кои други специјалисти се потребни?
- Лицето на било која клиника е администраторите кои ги исполнуваат и придружуваат клиентите. Главното правило - тие треба да градат, насмеани, велат здраво.
Ако администраторот дојде до ова дело, тој мора да ја сака комуникацијата со пациентите, а не само да седи, да одговори на повиците и да се протега на насмевка неколку пати. Кога сакаш да комуницираш со посетителите, само тогаш да се расправаш со работа. Затоа, за администратори, главните критериуми се луѓе со постојано позитивни емоции. Луѓето флегматични нема да работат со нас. Кога пациентот ја напушта гранката, тој веднаш зборува благодарение на медицинската сестра и администратор.
Хирургот зборува благодарение за две недели, по операцијата, кога станува, резултатот е видлив.
Од големо значење е насмевка од медицински сестри и администратори на првата консултација. На крајот на краиштата, клиентот има толку многу сомнежи и искуства, за: "Зошто дојдов тука? Дали навистина ми е потребна оваа операција? " Со цел лицето да се чувствува удобно, администраторот мора да има вистинска информација.
Многу е важно таа да го смири пациентот пред доаѓањето на лекарот. Висококвалитетниот администратор треба да знае што пациентот сака кафе, чај или минерална вода. Многу важен квалитет на добар администратор - сеќавање, тоа влијае на емоционалната состојба на пациентот.
- Дали има многу важен квалитет за персоналот, освен професионализам, емпатија, кој ќе биде од суштинско значење за вработувањето?
- Знаете, ова е доволно за да добиете добра работа во добра клиника. Но, најважното нешто е уште да ја сакаш својата професија. И стори сé што не се случува "избувнувања". Ова се случува кога специјалист почнува да мисли дека знае сè, му е досадно да оди на работа, тој се обидува да ги префрли своите должности на друг. И кога почнува да се појавува во тимот, главата мора да се земе на време.