რუსების სიკვდილიანობის სიაში ჩემპიონატის პალმა დაჟინებით მართავს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებს (CVD), მთავარია იშემიური გულის დაავადება და ტვინის ინსულტი გამოწვეულია ათეროსკლეროზის მიერ. ანუ, დაავადება, რომელშიც გემების კედლები კომპაქტურად და პლაკატებს გამოჩნდება.
ექიმები ხაზს უსვამენ 4 ძირითად რისკ-ფაქტორს ათეროსკლეროზი. ეს არის ლიპიდური (ცხიმის) გაცვლის ან ჰიპერქოლესტერინემიის დარღვევა (სხვა სიტყვებით, სისხლძარღვთა ქოლესტერინის გაზრდილი დონე); არტერიული ჰიპერტენზია; კარბოჰიდრატის გაცვლის მოწევა და დარღვევა.
ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევები რუსეთში ყველაზე ხშირად გვხვდება, რაც ჩვენი კვების გამო. აზიის ქვეყნებში, სადაც ხალხი მცენარეთა და საზღვაო კვებისაა, ასეთი პათოლოგია თითქმის უცნობია. აკადემიკოს რამნა რაფაელ ოგანოვას განცხადებით, ჰიპერქოლესტერინემის წვლილი თანამემამულეების ნაადრევი სიკვდილიანობის 23% -ს შეადგენს და ჯანსაღი ცხოვრების დაკარგვაზე - 12%.
ხშირად, ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევა ბავშვებშიც კი აღმოჩენილია. ასე რომ, ერთ კვლევაში, ანალიზს შეისწავლა 1277 რუსები 5-34 წლის ასაკში, რომლებიც დაზიანებებით გარდაიცვალა. მაშინაც კი, ახალგაზრდა ასაკობრივ ჯგუფში, 5-14 წლის ასაკში 87% შემთხვევაში აორების საქმეებში აღმოჩნდა ცხიმის ლაქები. ასე რომ, ექიმები ამბობენ, რომ ათეროსკლეროზის პრევენცია უნდა ჩატარდეს ახალგაზრდა ფრჩხილებისგან.
მსოფლიოს განვითარებულ ქვეყნებში 20 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ატეროსკლეროზის საბრძოლო ეროვნული პროგრამები ხორციელდება. თუ საერთაშორისო რეკომენდაციებს მივყვებით, რუსეთის 60% რუსეთის მოსახლეობის 60% -ს სჭირდება დიეტური და 15-20% მაღალი ქოლესტერინის დონის ნარკოტიკების მოხმარებაში. მაგრამ პაციენტებს პრაქტიკულად არაფერი იციან ამის შესახებ. მრავალი წლის განმავლობაში, ათეროსკლეროზი ასიმპტომურია და ხშირად ძალიან სერიოზულ ეტაპზე აღმოაჩინა. ამიტომ, სიკვდილი, მიოკარდიუმის ინფარქტი და ინსულტი ხშირად განვითარდება, როდესაც სამედიცინო დახმარება არ არის ხელმისაწვდომი.
სახელმწიფოს მთავარი ამოცანა, ექიმების განხილვაზე - არა მხოლოდ დაავადების მქონე ადამიანების იდენტიფიცირება, არამედ ის, ვინც რისკის ჯგუფში შედის. ეს არის, ამაღლებული (140/80-ზე მეტი) ზეწოლა, ქოლესტერინის დონე 5 მმოლ / ლ, წელის მოცულობა 102 სმ მამაკაცებში მამაკაცებში და 88 სმ ქალებში. გარდა ამისა, ექიმები მიიჩნევენ, რომ რუსეთში აუცილებელია მოსახლეობის სრული გადამოწმება სიმსუქნე და დიაბეტისთვის - ამ პათოლოგიას ათეროსკლეროზის განვითარებაში მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანს.
მაგრამ ექიმები აღიარებენ, რომ ყველა ადამიანს რისკის ჯგუფებისგან მცენარეთა მედიკამენტები არ უნდა იყოს - მომატებული ქოლესტერინის მედიკამენტების მკურნალობა, რაც ყოველთვის მოაქვს შედეგს. პრობლემა ის არის, რომ მედიკამენტი ჯერ კიდევ არ შეიძლება ზუსტად განსაზღვროს, ვინ უნდა იქნას აუცილებლად, და ვინ არ არის. მაგრამ ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ ბევრი ადამიანი განკუთვნილია საკვები დიეტის ჩვეულებრივი კორექციისთვის და ჯანსაღი ცხოვრების წესის შესაცვლელად, რომელიც მოიცავს მოწევის, სპორტისა და გარე სპორტს.
თევზი ხუთშაბათი
ასე რომ, რისკის ჯგუფის ხალხი უნდა შეესაბამებოდეს დიეტას. ჭამა მინიმუმ 5 servings სხვადასხვა ბოსტნეულის და ხილი ყოველდღიურად. ერთი ნაწილი - 1 ვაშლი, ფორთოხალი, მსხალი ან ბანანი; 1 დიდი ნაჭერი ნესვის ან ანანასის, 2 კივი ან 2 ქლიავი, 2-3 tablespoons ახლად მომზადებული სალათის ან დაკონსერვებული ხილი; 1 კოვზი გამხმარი ხილით; 2 tablespoons კერძი მოხარშული ახალი გაყინული ბოსტნეული ან ხილი. ჭამე ასევე მარცვლეული, ლეგები, კენკრა. შაქრის გამოყენება არა უმეტეს 50 გ დღეში. თევზი - მინიმუმ 2 servings კვირაში, უპირატესობა მისცა თევზი ჩრდილოეთ ზღვების (Mackerel, Sardines, Tuna, ორაგული, Mackerel, ქაშაყი, Halibut და ა.შ.). დადგინდა, რომ კორონარული გულის დაავადების განვითარების ალბათობა 25-30% -ით შემცირდება, როდესაც თევზაობა კვირაში 2-4-ჯერ.
რძის პროდუქტები განსაკუთრებით არ უყვართ, ამოირჩიეთ რძე, უცხიმო იოგურტი, უცხიმო ყველი. დააყენა ფრინველის გარეშე კანის ხორცი. ზეთოვანი ხორცი, ხელფასი, კარაქი, არაჟანი, ზეთოვანი ყველი, ძეხვეული, ძეხვეული, ოფის, თევზის ხიზილალა, shrimp, squid, უნდა უარი თქვას. ცხოველური ცხიმის ჩანაცვლება ბოსტნეულის (მზესუმზირის, სიმინდის, ბამბის, თეთრეულის ზეთი - საკმარისი 2-3 ჩაის კოვზი დღეში) ან თევზი (ომეგა -3). ჭამე არაუმეტეს 3 კვერცხი კვირაში (სასურველია გარეშე yolks), და სადილი და სადილი ზოგჯერ სვამს ზომიერი რაოდენობის წითელი მშრალი ღვინოები - 100-250 მლ (ქალთა - მესამე ნაკლები). ბევრი Eskulapses არაფერი აქვს წინააღმდეგ პროდუქციის გამდიდრებული. ყვავილების სტეროოლები, რომლებიც რეკლამირებას ახდენენ, როგორც "შემცირებული ქოლესტერინის".
სპორტული (საშუალო ინტენსივობა) თქვენს ცხოვრებაში უნდა იყოს მინიმუმ ნახევარი საათი ან 45-50 წუთი კვირაში სამჯერ. იდეალური სპორტული - ფეხით, საცურაო, სათხილამურო, სირბილი, ველოსიპედები. ინსულტის მქონე პაციენტებში, ასეთი დატვირთვის ნახევარი საათია 37% -ით ხელახლა ინსულტის რისკი; ჯანმრთელი - სიკვდილის რისკი ინსულტისგან 23% -ით.
შეუძლებელია მოწევა, პასიურად. ორი წლის განმავლობაში მოწევის შეწყვეტა იწვევს კორონარული სიკვდილის რისკის შემცირებას 36% -ით და მიოკარდიუმის ინფარქტის 32% -ით.
ჯანმრთელობის დღიური
რაც შეეხება პაციენტებს, რომლებიც ჯერ კიდევ ინიშნება ტაბლეტებს (სტატინს), ექიმები კიდევ ერთ პრობლემას ხედავენ: ძალიან ცოტა სრულად ასრულებს ექიმების რეკომენდაციებს. ხალხი ხშირად მენატრება მედიკამენტების ტექნიკას, დამოუკიდებლად შეამცირებს დოზას, რაც, რა თქმა უნდა, აისახება მკურნალობაზე. ყველაზე ხშირად, ასეთი უპასუხისმგებლობა დაფიქსირდა სასმელების და მოწევის პაციენტებში. ერთი ხელს შეუწყობს მკურნალობის დღიურების შენარჩუნებას და მხოლოდ დაშინებას შეუძლია სხვა, კარდიოლოგთა აღიარება.
მაგრამ ხშირად გაანადგურეს ექიმები. ასე რომ, რისკის ჯგუფისგან პაციენტი, ECCOLAP- ს რეკომენდაციას უწევს მოწევის დატოვებას, დიეტას, ფიზიკურ ექსპრესიას. ეს ყველაფერი უნდა აისახოს ამბულატორიულ რუკებში. თუმცა, ოგანოვას აკადემიკოსის შესწავლა აჩვენა: მოწევის შესახებ უარის თქმის შესახებ რეკომენდაციები მხოლოდ 2.6% -ს შეადგენს, რაც 6-ჯერ ნაკლებია, ვიდრე ამბულატორიული ბარათების რაოდენობა, რომელიც მიუთითებს იმაზე, რომ პაციენტი სვამს. სპორტის თამაშების რეკომენდაციებთან დაკავშირებული რეკომენდაციები მხოლოდ 31% -ს შეადგენს, რაც თითქმის მესამეა, ვიდრე ამბულატორიული ბარათების რაოდენობა, სადაც მიუთითებს, რომ პაციენტის ფიზიკური აქტივობა არასაკმარისია. საბოლოოდ, ჩანაწერი, რომელიც პაციენტს რეკომენდირებულია დიეტაზე, ამბულატორიული ბარათების 70% -ში.