Denate Prosthetics ტექნიკა ცოტა ხნის წინ გადადგა შორს ფარგლებში ჩვეულებრივი აღქმა. იმის გაგება, თუ რა თანამედროვე სტომატოლოგია არის, ამ სფეროში ექსპერტის, Lanzet კლინიკის ხელმძღვანელი, დიმიტრი დიმიტრი დიმიტრი დიმიტრი დიმიტრი ლანცეტი.
XXI საუკუნეში ციფრული ტექნოლოგიები სტომატოლოგიური კლინიკების მქონე პაციენტებისთვის გახდა. ყველაზე მოწინავე პირობაა CAD / CAM სისტემები, სადაც CAD აბრევიატურა ნიშნავს კომპიუტერულ სიმულაციას, პროთეზების კომპიუტერულ წარმოებას. პროფესიონალების მიხედვით, ეს არის რეალური გარღვევა სტომატოლოგიური პროთეზით.
"ყოველივე ამის შემდეგ, ყველასთან დაახლოებისას (წერილობით), არსებული, ალბათ, ასი წელი უკვე მოდის," დიმიტრი Lanzet განმარტავს. - ეს ასე ხდება: მანქანა აკონტროლებს კბილის ან კბილს, იგი იღებს ციფრულ მსახიობებს და ქმნის ვირტუალურ, არ არის თაბაშირის მოდელი კომპიუტერში. მოგვიანებით, მანქანა ქმნის კბილის მოდელს, რომელიც მან უბრძანა. ეს აღდგენა შეიძლება შეიცვალოს, გაიზარდოს, შეამციროს, შეცვალოს თავისი შეხედულებისამებრ პაციენტის სასარგებლოდ. გარდა ამისა, ახლა შესაძლებელია, რომ ექიმთან ერთი ვიზიტისთვის განკუთვნილი სამკურნალო საშუალება. ყველაფერს აკეთებს თითქმის პაციენტის წინ. არ უნდა გავაკეთოთ მსახიობი, წარმოების პროცესი, რომლის არ მოსწონს ძალიან ბევრი ადამიანი.
ამავდროულად, სტომატოლოგიური ტექნიკის მუშაობა არის ადამიანის ფაქტორი, რაც მნიშვნელოვანია.
ამ ტექნოლოგიის ძირითადი უპირატესობები არის ცივი დამუშავება მასალის რესტავრაციისთვის - milling ან grinding დამოკიდებულია ამოცანაზე. ეს უფრო ნაზი, საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ მატერიალური თვისებები უცვლელი. და მეორე არის უმაღლესი სიზუსტე, რომელთანაც მანქანა აწარმოებს აღდგენას. ტოლერანტობა კიდეებზე, როდესაც მოდელის დარგვა საფუძველზე (კბილის) - 25 მიკრონი. კაცის თმა, შედარებისთვის, 80 მიკრონი. მაშინაც კი, კაცის ხელით shake მეტია ოცდახუთი მიკრონი. ასეთი ტექნოლოგია ეწოდება CAD / CAM. CAD - კომპიუტერული სიმულაციური და CAM - კომპიუტერის წარმოების პროთეზები (milling). ბევრი მოწყობილობაა. ჩვენს კლინიკაში ჩვენ ვიყენებთ CEREC- ს.
ესთეტიკური სტომატოლოგიის დღევანდელი გარღვევა იყო კბილების კომპიუტერული რესტავრაციის იდეა CEREC აპარატით
- როგორ არის პროცესი?
- მნიშვნელობა შემდეგს. ჩვენ კბილს სკანირება, ჩვენ კომპიუტერზე ახალი სიმულაცია, დააჭირეთ ღილაკს - მანქანა წყვეტს ამ ფაიფურის აღდგენას. ეს შეიძლება იყოს გვირგვინი, ეს შეიძლება იყოს ხიდი პროთეზები - მარტივი ან ჩარჩო და წინაშე დგას. ეს შეიძლება იყოს ფაიფურის ჩანართები. ეს შეიძლება იყოს პროთეზირება იმპლანტანტებზე. ასეთი მანქანა ნამდვილი ლაბორატორიაა, რომელიც არ არის ავადმყოფი, ხელები არ არის, მისი განწყობა ყოველთვის შესანიშნავია. და ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. რატომ? იმიტომ, რომ არ არსებობს ადამიანის ფაქტორი.
- როგორ არის კბილის ფერი?
- ამ შემთხვევაში, ჩვენ საქმე გვაქვს ნამდვილი სიმდიდრის ფერი. გარდა ამისა, ყველა billets მრავალფუნქციური ფერადი, ისინი ასევე შეიძლება ინდივიდუალური. მაგალითად, კისრის კბილები მუქი, ჭრის ზღვარზე - უფრო გამჭვირვალე. ყველაფერი მორგებულია საღებავით ჭიქაზე. ექიმი მოაქვს პირში, მეზობელ კბილის გასწვრივ ან ფოტოგრაფიით. სასწრაფოდ არის ღუმელი. მშრალი, მოჭიქული. შემდეგ ყველაფერი ფიქსირდება პირში. მსგავსი მანქანების ამ მნიშვნელობით.
- ეს არის, აღმოჩნდება, რომ ერთი მანქანა ერთდროულად ბევრ ფუნქციას ასრულებს?
- არსებობს ლაბორატორიული და კლინიკური მანქანები. როდესაც ლაბორატორიული მანქანა, ექიმი Scans და აგზავნის 3D მოდელი milling ცენტრი სამაგისტრო. ჩვენ გვყავს კლინიკური. ეს იმას ნიშნავს, რომ ყველაფერი ერთ ადგილას არის. ასე რომ, სხვა საკითხებთან ერთად, სწრაფად გამოდის.
- მაგრამ მთავარი უპირატესობა არის იგივე სიზუსტე და ძალა.
- სრულიად უფლება. თქვენ კი შეგიძლიათ პროგრამა კბილის რაოდენობა, რომელიც იქნება კონტაქტში ვინმეს მიმდებარე. ჩვენ შეგვიძლია აირჩიოთ ასეთი კონტაქტი ისე, რომ საღეჭი და ფუნქცია მაქსიმალურია. მანქანას შეუძლია ნებისმიერი აღდგენის კოპირება, შეგიძლიათ იგივე გააკეთოთ, როგორც ეს იყო. მაგალითად, გვირგვინი, რომელიც დაბნეული, დაბზარულია და ა.შ. კარგად, პირი გამოიყენა ფორმით. თქვენ შეგიძლიათ სიმულაცია კომპიუტერული პროგრამების მონაცემთა ბაზის ანატომიური ფორმის გარკვეული სტანდარტების შემცველი. ან გამოიყენოთ თქვენი პერსონალური კატალოგი კბილების, შექმნილია ინდივიდუალურად. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ სიმეტრიულად მდებარე კბილი, როგორც თარგი, სარკის ასახვის ფუნქციის გამოყენებით. CAD / CAM სისტემებში, კბილის ფორმის ინდივიდუალიზაცია ხდება სხვადასხვა გზით. არსებობს კბილის მომზადების ხაზის აღდგენის ავტომატური იარაღი ზღვარზე. მორგებული შეიძლება განხორციელდეს ხელით.
- Ხელით? მაგრამ რაც შეეხება განცხადებას, რომ თქვენ მთლიანად აღმოფხვრილი ადამიანის ფაქტორი პროთეზების წარმოებაში (რესტავრაცია)?
- შეუძლებელია იმის თქმა, რომ ადამიანის ფაქტორი მთლიანად გამორიცხულია. რასაც მანქანა ვარაუდობს, ექიმი ყოველთვის აკონტროლებს პროცესს. მანქანა აწარმოებს გარკვეულ მოდელს, გარკვეულ ფორმას. მაგრამ ზომები შეიძლება შეიცვალოს. ყველა ხელში ადამიანი. პირადად, მე ყოველთვის შეცვლის რაღაც ოდნავ. სადღაც dripping, მე ამოიღონ სადღაც. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ დააყენოთ მაიმუნი მანქანა, ეს ასე არ არის. ორთოპედია - საქმე ძალიან რთულია. მაგრამ ლაბორატორიული ადამიანის ფაქტორების გამორიცხვა (და არა სამედიცინო) არასამთავრობო მოსახსნელი პროთეზში ძალიან კომფორტულია. არ არსებობს ტექნიკოსი. კბილზე
და იმპლანტანტები უკეთეს მანქანას უკეთესს ასრულებენ. მოსახსნელი CAD / CAM PROSTHETICS ჯერ კიდევ infancy. ძირითადად ყველა ტექნიკა.
- თქვენი დიდი განსხვავება კონკურენტები - ხელმისაწვდომობა გასაკვირი მანქანები და მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები?
- მანქანით არავის შეუძლია მუშაობა. უნდა შეისწავლოს. ტრენინგი გრძელდება დაახლოებით ექვსი თვის განმავლობაში. მაგრამ, რადგან ეს მანქანა, უფრო სწორად, მისი დიდი ბებია, უკვე 30 წლისაა, გართულებულია. აქედან გამომდინარე, ამ საკითხში დიდი გამოცდილება გჭირდებათ.
- სპეციალისტები საზღვარგარეთ სწავლობენ?
- დიახ. მაგალითად, მივედი გერმანიის ქარხანაში ბსშეიმში, ჰესენის მიწაზე, სადაც ეს მანქანებიც არიან, ასევე სწავლობენ სასწავლო კლასებს. მე არ მქონდა მეტი მანქანა ceas, მაგრამ მე უკვე სწავლობს. ვიცოდი, რომ მე ვიყიდო. ციურიხში, მთელი სასწავლო ცენტრი არსებობს. ათი მანქანა, ინსტრუქტორები, რომლებიც მომზადებულია. მაგრამ ეს მხოლოდ საწყის დონეზეა. მოგვიანებით აუცილებელია გააგრძელოს და გააგრძელოს ისწავლოს და გააუმჯობესოს. მას შემდეგ, რაც მეცნიერება ჯერ კიდევ არ დგას, მაშინ CAD / CAM სისტემები მუდმივად იცვლება. ეს იმას ნიშნავს, რომ სტრუქტურული მასალები იცვლება, წარმოების ტექნოლოგიები კბილების განკურნების დიზაინებისთვის.
- რა მასალები აკეთებთ თქვენს სამონტაჟო სამუშაო დღეს?
- ძირითადი მასალა არის ფაიფური. ეს ხდება ორი სახეობის - ჩვეულებრივი და ოდნავ უფრო მტკიცე. არსებობს ჯერ კიდევ ფაიფური შემცველი კომპოზიტი. არიან ადამიანები, რომლებიც ყველაფერს წაშლას. ეს დაავადება არის Bruxism - ადამიანი ყველა დროის თავის ყბას, განსაკუთრებით ოცნება, grinds, და მისი კბილები წაშლილია. ასეთ შემთხვევაში, ჩვენ ვიყენებთ ფაიფურის უფრო გრძელვადიან კბილზე. უკიდურეს შემთხვევაში, ჩვენ გვაქვს ცირკონიუმის დიოქსიდის მასალა, რომელთანაც მანქანაც მუშაობს. ცირკონიუმის დიოქსიდი თითქმის ათჯერ ძლიერია, ვიდრე კბილი.
გნათოლოგია - მაღალი დონის პროთეზირება და მკურნალობა, ახალი მიმართულება, რომელიც კბილებს აღადგენს, როგორც საერთო ჰემტიტრის განუყოფელ ნაწილს
- მასალები მსოფლიო დონეზე?
- ამ მანქანის მასალები სრულყოფილად განსაკუთრებულია. და თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ მათ, სადაც ისინი მზადდება. ლიხტენშტეინი, გერმანია (Siron, Vita). მათ აქვთ სტაბილური ხარისხი.
- გაქვთ რაიმე კლინიკაში თქვენი ტრადიციული გზა, ძველ წესით?
- დარწმუნებული ვარ! როდესაც თქვენ უნდა მიიღოთ ლითონის ჩარჩო. ლაბორატორია არ მოკვდა მთლიანად. მოსახსნელი პროთეზები, ზოგჯერ გვირგვინები, როგორც ადრე, ლაბორატორიაში.
- ახლა რუსეთში უკვე არსებობს საკმარისი კლინიკები, რომლებიც გამოიყენება CAD / CAM სისტემები. მითხარი, როგორ მოქმედებს თქვენს კლინიკაში სერვისები, რომლებიც შეიძლება კონკურენციისგან იპოვონ?
- რატოტოლოგიის ხარისხი და ცოდნა - მეცნიერების მოწყობილობა და სტომატოლოგიური სისტემის ყველა ნაწილის ურთიერთქმედება. მისი რამდენიმე ადამიანი იცის! იმის გაგება, თუ რა არის, პატარა მაგალითი. თქვენ წებოვანა მცირე რაოდენობის დალუქვის მასალა საღეჭი ზედაპირზე. როდესაც შენს პირში დახუჭე, შენი ყბა წავა. თუ თქვენ ხართ აბსოლუტურად ჯანსაღი სახსრების და ხერხემლის მქონე ადამიანი, მაშინ ადაპტირება. მაგრამ თუ ადამიანს აქვს ხერხემლის პრობლემები, მაშინ ქვედა ყბის იძულებითი პოზიცია გამოიწვევს კისრის კუნთების დაძაბულობას, სახსრების დისფუნქციას. შედეგად, ყველაფერი წავა ხერხემალი და იწვევს პათოლოგიას, აბსოლუტურად, როგორც ჩანს, არ არის დაკავშირებული სტომატოლოგიასთან. თანამედროვე რატოლოგიის მამა
ევროპაში Rudolf Movychek ითვლება, რომლის ნამუშევრები აქტიურად სწავლობენ და პრაქტიკაში გამოყენებას. ყოველივე ამის შემდეგ, Rutological შეცდომა შეიძლება დაჯდა ადამიანი საშინელი ტანჯვა. და ამ კონკრეტულ შემთხვევაში, არ მანქანა, სამწუხაროდ, არ დაეხმარება. ასე რომ, ჩვენი პროფესიის ადამიანის ფაქტორი და კვალიფიკაცია ჯერ კიდევ მნიშვნელოვანია.