Kada se dugo očekivanu trudnoća ne pojavi, žena ima mnogo pitanja: Da li vrijedi zabrinuti ili možete čekati kome se obratiti i gdje započeti anketu? Napokon, prije reproduktivnih problema, bilo je uobičajeno kriviti ženu. Međutim, danas se otkrivaju na desetine faktora, što nije početak trudnoće, vezane za mušku potenciju.
Razlozi koji vode do neplodnosti, puno i plan ankete izgrađeni su na takav način da je postepeno, od jednostavnog do složenog, provjerite sve moguće faktore. Izvršni direktor "Republičkog centra za reprodukciju čovjeka i porodice planiranja", Andrei Stepanovič Hakobyan odgovoran je za pitanja o pitanjima muške konfuzije.
- Andrei Stepanovich, koji krug pitanja može se naći već na prvom prijemu? Na primjer, čovjek ili porodični par, koji se činilo na neplodnom braku?
- Sovjetska osoba na Ustavu ima pravo da odmah ima nekoliko bolesti. Dakle, raspon pitanja i mogućnosti ankete prilično je širok. I ozbiljno, stručnjaci su odabrani tokom godina rada koji imaju ovlaštenja, iskustva i mogućnosti su uključeni. Trudimo se da idemo iz potreba osobe, a ne iz navika institucija i praktičnosti osoblja. Više je problematično, ali daje veće rezultate. Zadatak ljekara je uvjeriti ljude da ako postoji porodica, stabilan ljubavni par, tada će se sva ostala pitanja vezana za začeće i rođenje djeteta na kraju riješiti. Medicinska nauka i praksa već su akumulirali dovoljno iskustva, učinkovitost liječenja povećana je posljednjih godina, rezultat je postao projektovaniji. Za primarnu dijagnozu čovjek ima dovoljno inspekcije, spermograma, ultrazvuka i hormonskih anketa. Ovim podacima dijagnoza se vrši sa visokim stupnjem pouzdanosti.
- Ako se par ne rađa dijete, možda postoji neka vrsta najvišeg značenja?
- Slični argumenti su nenaučni. Plodnost ljudi može varirati, reproduktivna kompatibilnost ljudi je vrlo visoka čak i na međurasnoj razini. Genotip je kaleidoskop od 4 univerzalne aminokiseline povezane u različitim sekvencima. Ako par nema djeteta dugi niz godina, to znači da se ne bavi ozbiljno s tim pitanjem ili nije donijelo liječenje na kraj, odnosno su primijenjene metode liječenja, neadekvatne kliničke situacije. Pored toga, neplodnost i djecu ne treba zbuniti.
Važan faktor plodnosti je starost žene. Nakon 28 godina započinje nesmetano smanjenje njegovog reproduktivnog potencijala, nakon četrdeset - rizik od genetskih mutacija raste. U životu se 95% koncepta događa tokom prve godine seksualnog odnosa para bez zaštite, pa nakon godinu dana života, dopušteno je razgovarati o "besplodnom braku". Ranije je ovaj slučaj bio jednak 2 godine, a u SAD-u još uvijek 4 godine.
Glavni trend je postizanje željene trudnoće što je brže moguće od trenutka cirkulacije. Iako su dobri rezultati liječenja dostižni i kod žena 45-50 godina. Za čovjeka, faktor starosti nije toliko značajan, iako su stariji muškarci češće rođenje djece sa psihoneurološkim invaliditetom, posebno, s autizmom. Efektivna ideja da je s godinama "kvalitete" djece veća, potkrijepljena ličnim i građanskim zrelošću ljudi, njihovu spremnost za roditelj, sposobnost i želju za prenošenjem svog ličnog životnog iskustva i znanja djetetu. Studije posljednjih godina pokazuju da je sposobnost novorođenčadi mnogo razvijena i konkretnija nego što se to smatralo ranije. Mozak novorođenčeta je jedinstvena matrica snimanja podataka probavljiva od prvog puta na "čistom" nosaču. U porodicama sa odraslim roditeljima stavovi prema djeci su više poštovani, jednaki. Djeca su vrlo osjetljiva na ove manifestacije.
- u Rusiji, udio žena reproduktivnog doba iz različitih razloga, uključujući demografske, a ne seksualne partnere, visok je. Šta ljekari savjetuju u ovom slučaju?
- Jedno dijete žena nastoji roditi u svakom slučaju, bez obzira na dostupnost partnera, sigurnosti, mjesta i vremena prebivališta. Da, i značajne razlike u broju seksualno poljoprivrednih kohorta žena i muškaraca se tiču samo starih godina. U Rusiji, zakonodavstvo koje reguliše reproduktivne tehnologije, jedan od najliberalnijih na svijetu, danas prepoznaje pravo usamljenog ženskog da primijeni pomoćne reproduktivne tehnologije bez ikakvih ograničenja u statusu braka. Po mom mišljenju, trebalo bi ga olakšati pojavom bilo kojeg poželjnog i zdravog djeteta. Sve ostalo - drugi put, usudi se. A čovjek će se roditi.
- Vratimo se ljudima. Ako je doktor dijagnosticirao - Impotencija ...
- Sposobnost seksualnog života zvanično je uključena u kriterije "kvaliteta života" bez obzira na starost muškarca. Što se tiče pojam "Impotence", iz etičkih razloga iz ove oznake dijagnoze, lijek je već dugo odbio. Erektilna disfunkcija procjenjuje se na klasifikaciji 5 stadiona, gdje je 0 odsustvo kršenja, a 5 je potpuna nemogućnost odnosa. Recite čoveka: "Ti si impotentan" može samo nepismeno i ne voljeti ženu. Na kraju krajeva, kod muškarca kada je sve u redu sa potentom? Kad želi živjeti kad ima novca, zainteresiran je, samoozdržani. A kad on ima propast u propast, on se slijedi, postoji strah od kriminalne kazne - djeluje destruktivno. 95% kliničke dijagnoze, praćena seksualnim poremećajima, posljedice su depresije. I obnova će trebati vremena.
Sve će ovisiti o tome šta ima okolinu, koja porodica, kakav psihotip, koja kultura će biti angažovana u ovom pitanju.
Danas, posebno sa pojavom nove grupe lijekova za liječenje erektilne disfunkcije, mogućnosti konzervativnog liječenja značajno su proširile. Na primjer, broj operacija za protetiranje penisa skoro 10 puta smanjio se, broj žalbi u sužeg stručnjaka smanjen je, većina primarnih žalbi prolazi kroz porodične ljekare, praktičare opće liječnike. Ovo je globalni trend.
Nauka XXI veka postaje depresija povezana sa okolnostima ljudskog života u društvu. Gotovo uvijek, u 95% slučajeva, depresija kod muškaraca prati erektilna disfunkcija: erekcija se pogoršava, strah od kvara na čekanju se povećava. U skladu s tim, broj seksualnih kontakata je smanjen. Evo često super za nekoliko parova i ljekara da otpisuje sve na "prostatitisu", "imunitet", "srednjim krizom" i drugim markama koje imaju malo odnosa prema stvarnosti, ali dopuštaju da neko vrijeme može odgoditi Odluka o pitanju - da li je to čisti medicinski problem ili problem odnosa seksualnog partnerstva. To je potonje koje osigurava snagu porodica, domaćinstava. Snažan faktor muškog zdravlja je žena sama.
- Koliko muškaraca se okreće vama?
- Porodični parovi koji su živjeli zajedno više od godinu dana, žele dijete, ali ne može započeti, nema začeća. Pa, više pacijenata koji imaju poroke u razvoju, slabljenje seksualne funkcije, anomalije.
Sada angaologija, neplodnost, mnogi takozvani "stručnjaci" bave se potencijom. Ali, recimo, bazen androloških pacijenata vrlo se rastavlja i identificirati Charlatan nije lako, pa često uzimaju dvije ili tri godine beskorisnog "liječenja" prije nego što čovjek dođe do profesionalaca. Općenito, kao i za intimnu sferu, samo 40% pare, koji se dijagnosticira neplodnost ili nemornost, dopiru do ljekara. 15-20% se nastaje na lečenje.
- Ali kako su, izvini, ponašaju se seks, ako su bolesni?
- Nekako se prilagodi. To se naziva erektilnom disfunkcijom, a psihološki faktor stupa na snagu. Žena igra ogromnu ulogu: sa nekakvom ženom čovjek može, ali s nekom vrstom - kategorički br. Imam članak o ovoj temi, koji se naziva "ženskim faktorom u muškoj erektilnoj disfunkciji". Sve ovisi o ženi, sa načina njenog ponašanja, razumijevanja problema. Seksualni ustav je plutajući pokazatelj.
Pa, dobro, čovjek dolazi na recepciju, ne može, kao svećenik, reci cijeli moj život?
- Možda. Obično se događa ovako: muškarac ili dva života u braku. Nema trudnoće, iako on zna da su druge žene trudne od njega prije njega. U pravilu je žena otišla prva u stručnjaku, izgledala je, bila je u redu. Rečeno joj je: "Tvoj čovjek bi trebao biti andrologu, predaj spermu." A ovdje su ogromni psihološki problemi za muškarca. Zašto? Šta ako nešto pronađu? Za mnoge je ovo katastrofa. Stoga postoji prepreka za barijeru. Ali ako par ima želju za liječenjem, tada su sva pitanja riješena. A dijete će biti, a porodica će. Ali postoje oni koji ne izdržavaju ove testove, jer oba šutaju, a pitanje ostaje neriješeno. Zaspavaju zajedno, probude se, a pitanje i dalje postoji. A iz ovoga nećete ići nigde, a godine idu. I okoliš i roditelji - svi razumiju i čime ćute, ali nije dobro u duši. I samopoštovanje u čovjeku pada.
Ako se par nastavi prema neplodnosti, prvo ih pozvati zajedno da se sretne, a onda šaljem ženu da sjedne u predvorje. Razgovor sa muškarcem i ženama troše odvojeno.
- Zašto? Postoji nešto što žena ne treba znati za svog čovjeka? Koje su tajne?
- Činjenica da su oni obitelj još uvijek ne znače da su oni jedan i cijeli broj. Ne trebaju znati mnogo trenutaka jedni o drugima. Na primjer, vjerujem da čovjek ne treba biti u rodilištu tokom rođenja supruge. Ovo je sve glupost nametnuta zapadna kultura. Jeste li ljekar za pratnju porođaja? Daleko je od naše pravoslavne kulture, imamo koncept grijeha, poroka, intimnosti. I u mnogim muškarcima koji su vidjeli porođaj, krv, započinju sami psihološki problemi.
Kad čovjek na recepciji ostane sam, uzrok problema je postavljen vrlo brzo.
- Koliko utječe na erektilnu disfunkciju i u neplodnosti za upotrebu alkohola i nikotina?
- Ne postoji koncept "digitalno". Lijekovi u velikim dozama mogu postati i otrov. Šta, ne treba alkohol? Potrebno je, kada trebate zagrijati, uklonite stres, za opuštanje. Isti duhan je pad nivoa holesterola, stresa. Kada trebate odabrati s dvije ljute, morate odabrati manji.
Stoga je nemoguće nedvosmisleno reći o opasnostima alkohola i cigareta. Ako je to sačuvalo milenia u kulturi, tada postoje neka objašnjenja.
- Ako se par ne rađa dijete, možda postoji neka vrsta najvišeg značenja? Ne bi trebali biti zajedno, ili dijete ne bi trebalo doći na ovaj svijet?
- Ovo je ideologija gubitnika. Svi razlozi mogu se instalirati i eliminirati. Reproduktivna kompatibilnost ljudi je vrlo visoka. Ako par nema djeteta dugi niz godina - ovo je nepismeni stav prema vašem zdravlju. Naravno, nemoguće je ne uzeti u obzir jedan od najvažnijih faktora - doba žene. Postoje vrhovi reproduktivne sposobnosti. Prirodno, za 25 godina, oni su veći u odnosu na 36-40 godina.
- I nakon svega, Andrei Stepanovich, odgovorite na najvažnije pitanje: Da li je moguće napraviti čovjekovu dugovječnost i šta čovjek treba učiniti?
- Neophodan je ne samo čovjek. Neophodno je za ženu. (Smeh.) Prvo - potrebno je jesti manje. Ovo je glavni faktor, gori od alkohola, gore pušenje - hipodinamiji i gojaznost. Testosteron koji se proizvodi i potreban za seksualne funkcije i privlačnost, odlazi na hranjenje masti. Ako muški pivski trbuh ima testosteron, ne tražite testosteron. I bez njega. Veoma je važno ne samo smršavjeti, ali ne i oporaviti se. Žene su takođe opasne igre sa težinom. Drugi je najvažniji faktor - ovo je stanje psihe. Faktor stresa je presudan. Što je veći intenzitet situacije na poslu, gore će biti omjer hormona koji pružaju proces regulacije SMPtogegeneze. Stres se otkucava kroz cijeli muški organizam. A žena, usput, može pobuditi čak i ispod prostirke mašine. Ovdje počinje sva teorija razvoja bolesti počinje glava bolesti: on je zazvonio na glavi, čovjek izlazi pritisak, razvijena tahikardija, metabolit je bačen u tijelo. Ako je otvoren, tijelo će se nositi, a ako se to dogodi hronično, godinama, započinje sloj u muškoj telo. Sve je prekriveno protiv zaliha: Neko je brže od kvara, neko je sporiji. Ali pod uticajem stresa ionako dolazi.
- A ako nema stresa, čovek gleda svoje zdravlje, koliko godina može biti popularan kod žena? Je li zaista u sedamdeset stvarnih?
- Sve dok muškarac tuče srce, on i sto sedamdeset godina bit će muško dugovječnost. U stanju je reproducirati potomstvo i, štaviše, ako je muškarac zdrav i ne pati, kvaliteta "procesa" se ne mijenja s godinama. Postoji smanjenje teststerona, ali ne i nula. Međutim, nažalost, društvo starijih muškaraca otpisuje i prenijeli djedu. A u Europi se sedamdeset godina živi u seksualnom životu i svi su tamo. Ako nema hronične opijenosti, čovjek nije bolestan, on i devedeset godina može zamisliti dijete. Ovo se takođe odnosi na moznu aktivnost: Ako mi je sav život radio, onda će se za stotinu godina sve biti u redu. Potrebno je češće trenirati i sve će raditi ...